Hvordan beskrive ryggen din til legen din

Ryggsmerter og nakkesmerter er subjektive - få, hvis noen, er det endelige tester som kan nøyaktig måle og diagnostisere opplevelsen. Og smerte nivåer svinger i form av tid, intensitet og kvalitet, noe som gjør det nesten umulig å bruke objektive testmetoder som en MR eller CT-skanning for å få et sant bilde av hva du opplever på en daglig basis. 
Akkurat det samme, et stort ansvar du har i jakten på en diagnose som kan lede deg til riktig behandling, er å beskrive rygsmerter til legen din tydelig. Noen ganger kan det være en kunstform i seg selv. 
For å forberede det på all viktig samtale med legen din, kan du vurdere å holde en smertejournal for uken eller ukene som fører opp til avtale. Faktisk er mange mennesker som lever med vedvarende smerte, langsiktige engasjerte journalister. For dem er en smerte journal et nødvendig element i deres smertehåndteringsprogram.
Nedenfor er noen av biter av informasjon som leger forsøker å fremkalle fra sine smertepasienter i løpet av den medisinske historiedelen av diagnostiseringsprosessen.

Legg merke til intensiteten i smerten din

Hvor ille gjør det vondt? Å vite dette er et av de første trinnene for å jobbe sammen med legen din.
Intensitet er et mål på styrken av føltesmertsignaler.
Som pasient er dette trolig den viktigste delen av prøvingen for deg. Mange utøvere vil be deg om å fylle ut et visuelt diagram av noe slag. Du kan bli bedt om å rangere intensiteten av smerten din med et tall, eller ved å velge et "ansikt" som representerer hvordan smerten får deg til å føle deg; dette kalles "oucher" eller "faces" diagrammet. "Ansikter" i oucher-diagrammet går fra lykkelige og smilende til gråt. 

Bruk ord som beskriver smerten

Kvaliteten på smerten din kan bety noe om hva som forårsaker det. For eksempel, hvis du opplever brennende, stikkende eller elektriske sensasjoner nedover ett ben eller en arm, kan det indikere en komprimert eller irritert ryggradsløft (som kalles radiculopati).
Hvis du kan utvide smerteordforrådet du bruker i journalen din, kan du finne kommunikasjon med legen din, er lettere og mer fruktbar for deg.
McGill Pain-spørreskjemaet fra McGill University i Canada gir en rekke beskrivende ord som noen leger vil bruke for å få et innblikk i smerten din, enten i den første diagnostiske prosessen eller i oppfølging og overvåking av erfaringer. Ordene er kategorisert i henhold til 3 spørsmål som kan hjelpe deg med å beskrive smerten. De er:

• Hva har smerten din til å føle? Å utvide ditt eksisterende ordforråd med mer beskrivende ord kan komme til nytte her.
• Hvordan endrer smerten din med tiden? Eksempelord inkluderer konstant, intermittent, bare om natten, osv.
• Hvor sterk er smerten din? Med denne kategorien av spørsmål er vi tilbake til intensitetsstykket diskutert ovenfor.

Eksempler på beskrivende ord som beskriver smerte, tatt fra McGill Pain Questionnaire, inkluderer flimrende, kvalmende, rytmisk, klemme, blendende, kjedelig. Disse er bare noen få, men forhåpentligvis får du ideen - jo mer ekspansiv kan du være med språket ditt mens du holder det nøyaktig, desto bedre vil kommunikasjonen med legen din trolig være. 

ID plasseringen av smerten din

Hvor du føler smerten, er kanskje ikke hvor problemet er. Hvis en nerve rot er påvirket, for eksempel, smerte kan utstråle ned en arm eller etappe, som det er tilfelle i radiculopathy.
Hvis du har utløsningspunkter eller annen myofascial smerte, kan du oppleve referert smerte eller smerte som ligger i et område som tilsynelatende ikke er relatert til selve stedet for problemet.
Og smerte kan ligge i mer enn ett område av kroppen.
Av denne og andre grunner bruker utøvere ofte et kroppsdiagram for å spore plasseringen av smerten ettersom den endres (eller ikke) over tid. I den første vurderingen hjelper kroppsdiagrammet også legen din eller PT til å komme helt ned til virksomheten ved å gi et raskt øyeblikksbilde av hovedpunktet i klagen din.
Som en del av ditt medisinske intervju, kan legen din bruke den informasjonen du oppgir i kroppsdiagrammet til å undersøke for mer informasjon.

Forklar timingen av smerten din

Når det kommer til smerte i ryggen - hvis det kommer plutselig eller gradvis, hvis det er tilstede hele tiden eller bare noen ganger, eller hvis det er en bestemt tid på dagen når det alltid oppstår - er nøkkelinformasjon til legen din som hun eller han går gjennom prosessen med å bestemme en diagnose. Leger evaluerer endringer i smerte mønstre for å overvåke fremdriften og å være på utkikk etter nye problemer.
Å forstå dine individuelle mønstre av smerte kan også hjelpe legen din å bestemme den beste tiden for deg å ta medisiner.
Mer spesifikt kan smerte komme og gå, som kalles intermitterende smerte, eller det kan alltid være der, men med svingende alvorlighetsgrad. Denne andre versjonen kalles variabel smerte.
Personer med variabel smerte kan også oppleve gjennombruddssmerter og bakgrunnssmerter. Gjennombruddssmerter er den midlertidige tilstanden der smerte er ekstremt alvorlig og kan ha nytte av medisiner eller en bestemt smertehåndteringsstrategi for gjennombruddssmerter. Bakgrunnssmerter er av lavere alvorlighetsgrad, men er ganske konstant.
Det er også stabil smerte, hvor smerten, som også inkluderer intensiteten, alltid er konstant.

Snakk om din fysiske funksjon - eller mangel på

Smerter er mer enn et sett med ubehagelige opplevelser. Den har kraft til å forstyrre daglige aktiviteter og livslang drømmer. Ryggsmerter kan svekke din evne til å delta fullt ut i både arbeid og lek, og til og med å gjøre veldig grunnleggende ting som hoste og nysing.
Når det er sagt, kan dine forventninger og holdninger spille en avgjørende rolle for hvor mye funksjonshemning du opplever når du har ryggsmerter. ICSI, en gruppe som gir veiledning til leger som behandler ryggsmerter, hevder at det å gi seg selv eller at behandlingen kan fortsette smerten. I dette tilfellet. Å gi opp betyr at du ikke kan ta vare på selvomsorg.
ICSI sier sosial støtte og åndelighet veldig mye faktor i helbredelsesligningen.
En annen ting som påvirker evnen til å fungere i løpet av tiden du tar på ryggsmerter, er din egen oppfatning eller vurdering av deg selv som i stand til å utføre handlinger og oppgaver; Dette kalles selv-effektivitet. En studie publisert i European Journal of Pain fant at tilbake pasienter med sterk selvbetjening hadde mindre funksjonshemming.
Under din fysiske eksamen vil legen sannsynligvis stille spørsmål om hvordan du fungerer og hvordan den har endret seg siden smerten startet. Hun kan også prøve å bestemme nivået av smerte du opplever mens du er i ro og under aktivitet.

Vær gjennomsiktig om noen psykologiske problemer

Mange ganger din sinnstilstand og / eller følelser spiller en rolle i din smerte og funksjonshemming status. Legen din vil sannsynligvis spørre deg om du har depresjon, angst, rusmisbruk eller andre typer problemer i dag eller tidligere; disse emnene er godt fôr til smertejournalen din også.
Depresjon kan følge din kroniske ryggsmerter selv om du ikke har noen historie med psykiatriske lidelser. En 2018 studie publisert i Koreansk Journal of Pain konkluderte med at ukjent depresjon hos pasienter med kronisk smerte er vanlig.
Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en kortvarig terapi som fokuserer på å identifisere og endre tankemønstre som bringer uønskede resultater inn i våre liv. For personer med ryggsmerter, er det spesielt nyttig for å lære å håndtere smerteutløser.
I sine 2017 kliniske retningslinjer anbefaler American College of Physicians sterkt kognitiv atferdsterapi som en ikke-farmakologisk smertebehandling for akutt, subakutt og kronisk lungesmerte.