Er ryggen din ikke-spesifikk, mekanisk eller alvorlig?
Nonspesifikke ryggsmerter er typisk mekanisk i naturen, ved at den blir tatt på når ryggraden beveger seg. Muskel ubalanser og slitasje på leddene over tid kan bidra til mekanisk smerte.
Fordi årsaken til uspesifikk ryggsmerter ikke er kjent, består behandlingen vanligvis av konservativ omsorg og venter det. Øvelse kan bli anbefalt, mesteparten av tiden som en del av din fysioterapi.
Kirurgi og andre invasive prosedyrer er vanligvis ikke brukt til tilfeller av ikke-spesifikk lav ryggsmerter.
På den andre enden av spekteret av ryggradsforhold er lav ryggsmerter som skyldes en sykdomsprosess som fortsetter i kroppen din.
Et eksempel er ryggsmerter forårsaket av irritasjon av en ryggvirvelrot, om den irritasjonen er leddgikt relatert, på grunn av en herniated plate eller har annen årsak.
Irritert spinal nerve røtter kan resultere i ryggsmerter, men det viktigste du vil sannsynligvis merke er radikulopati. Radikulopati symptomer går ned ett ben og kan uttrykke det som smerte, elektriske følelser, nummenhet og / eller svakhet.
Selv om en herniated plate er den vanligste årsaken til radikulopati, er det ikke den eneste. Andre årsaker kan inkludere spinal stenose, fortykkede spinal ledbånd eller cyster som presser på det delikate nervesystemet som utgjør roten.
Mer sjeldent er systemiske helsemessige forhold, for eksempel en infeksjon eller forekomst av en svulst, ytterligere kilder til ryggsmerter som ikke er klassifisert som mekaniske eller ikke-spesifikke. For disse er smertelindring og forbedring av fysisk funksjon sannsynligvis best oppnådd ved å jobbe med legen din, og avhengig av den nøyaktige årsaken din fysioterapeut, så vel.
Ikke-spesifikk mot alvorlig smerte
Ryggsmerter er alt annet enn allestedsnærværende. Dette betyr at det kan skje med nesten alle, inkludert deg.En studie publisert i den prestisjetunge medisinske tidsskriftet The Lancet rapporterer at opptil 84 prosent av alle mennesker opplever ryggsmerter på et eller annet tidspunkt i deres liv. Nesten 25 prosent av befolkningen lever med kronisk ryggsmerter, og 11 prosent er deaktivert av det, forfatterne sier.
Gitt det, er det viktig å ha en anstendig forståelse av denne tilstanden generelt. På den måten, hvis du eller en kjære skal bli rammet av symptomer på en ryggradssituasjon, kan du få fullmakt til å ta de nødvendige tiltakene på en riktig måte.
Det første du må vite om ryggsmerter, kan i seg selv gi deg litt lettelse: De fleste tilfeller av ledsmerter er ikke alvorlige.
Loren Fishman, MD, en fysisk medisin og rehabiliteringsspesialist i New York, skiller ut "alvorlig" ryggsmerter (fra ikke-seriøs) som smerte som truer mobilitet, forårsaker tap av kontroll over tarm eller blære eller gjør vondt så mye at du kan ikke bare stå fast.
Fishman, som lærer yoga som et supplement til sin medisinske praksis, bekrefter dataene i Lancet studere ved å si at nesten 90 prosent av ryggsmerter er muskuloskeletale i naturen.
Ikke-spesifikk eller mekanisk type ryggsmerter er generelt muskuloskeletale i naturen.
Det kan ødelegge helgen din, sier Fishman, men ryggsmerter som oppstår fra muskel-skjelettsystemet påfører ikke de nevnte alvorlige effektene.
Fishman forklarer videre forskjellen mellom ikke-spesifikke og alvorlige ryggsmerter ved å si at en diagnostiker trenger å finne ut om smerte kommer fra bløtvev og bein, eller fra nerver. "Nerve smerte er vanligvis mer alvorlig," sier han. Men ofte gjør det heller ikke legene eller ikke, før en invasiv prosedyre er gjort.
"Ta med Mr. Jones," tilbyr Fishman. "Denne pasienten hadde sett 21 leger og hadde gjennomgått tre tilbakeoperasjoner før han så meg."
Etter seks og et halvt år av denne odysseyen, sier Fishman, at Jones rapporterte at han ikke var bedre eller verre enn når hele greien begynte.
Fishman gjorde en enkel test som målt hastigheten på Mr. Jones 'Achilles tendonreflexhastighet når den ble strukket tett mot den økologiske nerven i dette området. Achillessenen er det tøffe bandet av fibrøst vev som forbinder kalvemuskelen til fotens hæl.
Testen viste en dramatisk forsinkelse i reflekshastigheten, noe som foreslo Fishman at en stramt kalvemuskel var den skyldige.
Mr. Jones behandling besto av en botox-injeksjon i kalvemuskelen sammen med råd om å være tålmodig i en uke mens medisinen gjorde sitt arbeid. "Nesten til dagen, Mr. Jones hadde en imponerende utvinning," Fishman bemerket.
En annen god nyhet om lav ryggsmerter er at den pleier å gå bort alene. Ryggsmerter som går bort alene kalles selvbegrensende.
Problemet er at ryggsmerter som går vekk på egen hånd, sannsynligvis kommer tilbake. En 2014-studie publisert i tidsskriftet Ryggrad fant en første erfaring med lav ryggsmerter for å være den mest konsistente risikoen for fremtidige ryggsmerter.
Med andre ord, når du opplever lav ryggsmerter, vil du sannsynligvis få det igjen.
Få dine røde flagg sjekket
Selv om ryggsmerter gir alle indikasjoner på at det er gunstig og ikke alvorlig, vil legen din trolig vurdere å sjekke den sjeldne sannsynligheten for at den kommer fra en sykdom. I dette tilfellet kan hun se etter røde flagg, som er tegn på at en alvorlig underliggende helsetilstand er grunnen til symptomene dine.Eksempler på røde flagg som varsler en lege om at en fullstendig diagnostisk opparbeidelse kan være hensiktsmessig, inkluderer hvor gammel du er når ryggsmerter først kommer opp hvis du har opprettholdt betydelig traumer før smerten begynner, hvis du nylig har gått ned i vekt uten slanking eller være på et program, og / eller hvis du nylig har opplevd nevrologiske forstyrrelser eller forringelser.
Hvordan beskrive ryggen din til legen din
Diagnoserlig Ryggsmerter
Som nevnt ovenfor er noen ganger alvorlig ryggsmerter relatert til sykdomsprosesser som fortsetter i ryggraden, mens andre ganger er årsaken mer systemisk.Ryggrelaterte alvorlige årsaker til ryggsmerter inkluderer følgende:
- Lumbal fraktur, som er en pause i et spinalbein i nedre rygg. Spinalfraktur kan skyldes osteoporose, men det er ikke den eneste mulige årsaken. Traumer, fall og / eller skade kan også føre til denne skaden. Og spinalfrakturer er ikke begrenset til ryggvirveler; de kan også forekomme i nakken og andre deler av kolonnen.
- Strukturelle deformitet slik som kyphos, lordose og / eller skoliose, kan forårsake ryggsmerter. Alvorlighetsgraden av disse forholdene og rygsmerter de kan forårsake avhenger av en rekke faktorer, inkludert alder, grad av avvik fra ideell tilpasning og mer.
- Radikulopati eller radikulært syndrom, diskutert ovenfor. Begrepet refererer til samlingen av symptomer som oppstår når en ryggvirvelrot er komprimert eller irritert av en nærliggende struktur. Radikulopati kan bli brakt på av en herniated plate, spinal stenose eller annen tilstand som påvirker kolonnen.
- Spinal stenose er ofte, men ikke alltid, relatert til aldring. Det kan forårsake ryggsmerter, radikulopati og / eller kramper. Kramper, kalt neurogen claudication, er det viktigste symptomet på spinal stenose.
- Facet arthritis er en form for slitasjegikt som påvirker ryggen på ryggraden. I denne tilstanden fører langvarig degenerasjon av leddet til erosjon av brusk. Brusk er et støtabsorberende materiale som bidrar til å gi smertestillende smertefrihet. Som brusk reduseres, kan nerver i området bli betent, og derfor forårsake smerte.
- Inflammatorisk leddgikt, en kronisk, svekkende tilstand som påvirker leddene, kan forårsake ryggsmerter. I ryggraden kan det ta flere former, inkludert ankyloserende spondylitt. Spondylitt kalles også spondyloarthritis eller spondyloarthropati.
- Cauda equina syndrom er en svært alvorlig medisinsk tilstand som påvirker et bunt av nerver som befinner seg i bunnen av ryggen. Noen av de vanligste symptomene er tap av tarm- eller blærefunksjon, beinpine og / eller svakhet eller følelsesløshet som blir værre og tap av følelse i bunnen / seteområdet. Hvis du har disse symptomene, kontakt lege omgående. Ellers kan du opprettholde permanent nerveskader. Cauda equina syndrom kan skyldes alvorlig skivebrudd, spinal stenose, fødselsdefekt, skade eller traumer, eller en svulst eller cyste som presser på nerver i dette området. Infeksjon, betennelse og brudd er andre årsaker.
Er kirurgi nødvendig?
Mens det er viktig å jobbe med din medisinske leverandør og lisensiert fysioterapeut for å løse symptomer og bestemme fremtidig behandling, er operasjonen ikke alltid overhengende.Dr. Fishman deler en annen historie om en ny pasient, en kvinne med "en tynn liten ryggsmerte." Hennes sett med klager så til ham for å være en rekke forskjellige ryggsmerter, det vil si mekanisk eller ikke-spesifikk type.
Men Fishman sier at den ene delen av det diagnostiske puslespillet som ikke passet hans vurdering av mekanisk smerte var at pasientens venstre storå var nummen.
Dr. Fishman bestilte en MR.
Et par timer senere kom MR tilbake og viste en stor herniated plate som presset på en ryggvirvelrot. På omtrent samme tid kalte pasienten legen fra en ambulanse, klaget over uutholdelig smerte. Turen til beredskapsrommet, som hovedsakelig bestod av resept for svake NSAID, gjorde lite for å lindre denne smerten, sier Fishman.
Når de møter lignende forhold, velger mange mennesker diskektomioperasjon.
Etter å ha blitt frigjort fra beredskapsrommet, dro pasienten straks tilbake til Dr. Fishmans kontor hvor han brukte noen svært spesifikke yoga terapi teknikker. Mens hun fortsatt var på avtalen, ble ca. 60-70 prosent av smerten lettet, ifølge Fishman.
Og innen en uke var smerten nesten helt borte, rapporterer Fishman.
Alvorlige underliggende problemer
Ryggsmerter på grunn av et alvorlig underliggende helseproblem er vanligvis bare en av flere medfølgende symptomer. For eksempel omfatter symptomer på nyrestein ikke bare skarp smerte på høyre side av ryggen, men også smerte eller brenning under urinering, det presserende behovet for å gå, blod i urinen, overskyet eller stinkende urin og mer.Andre systemiske forhold som kan ha ryggsmerter som et av symptomene, er:
- Infeksjon som påvirker noen av spinalstrukturer. Infeksjon av en vertebra kalles osteomyelitt; infeksjon på platen kalles diskitt. Sacroiliitt er navnet gitt til et infisert, inflammet, sacroiliac eller SI-ledd. Dette begrepet brukes også i tilfeller av betennelsessykdom i SI-leddet.
- Selv om det er sjeldent, er det mulig at en svulst kan forårsake alvorlig ryggsmerter. Vanligvis er de et resultat av kreft som har spredt seg til ryggraden fra andre steder i kroppen.
- Som nevnt ovenfor kan nyrestein føre til ryggsmerter i høyre side, sammen med en rekke andre symptomer.
- Abdominal aorta aneurysmer oppstår når aorta, som er den største arterien i kroppen, blir forstørret. I dette tilfellet kan ryggsmerter være et tegn på at en aneurisme blir større. I dette tilfellet er det viktig å se legen din så snart du kan for å vurdere og muligens forhindre brudd på aorta.
- Osteoporose, en sykdom hvor beinene svekkes over tid, kan føre til ryggradsbrudd og / eller bidra til andre helsekomplikasjoner. Osteopeni er forløperen til osteoporose.
- Hos kvinner kan endometriose forårsake ryggsmerter som livmorvev oppbygges utenfor livmoren.
- Fibromyalgi, som er en kronisk smerte tilstand preget av tretthet og muskelsmerter over hele kroppen, er en annen mulig årsak til alvorlig ryggsmerter.
Et ord fra Verywell
Selv om det er forsiktig å la legen din sjekke etter underliggende helseproblemer som kan forårsake spinal ubehag, er ryggsmerter mesteparten av tiden ikke alvorlig. Faktisk går ikke-spesifikk eller mekanisk ryggsmerter ofte bort uten behandling i det hele tatt.Dessverre kan det komme tilbake senere, da den første hendelsen med ryggsmerter ofte er grunnlag for fremtidige episoder.
Av denne grunn, å holde kjernen din sterk og praktisere god kroppsmekanikk regelmessig, kan hjelpe deg å fjerne tyrefekter i livet.
Slik bruker du naturlige rettsmidler hjemme for ryggsmerter
