Fysioterapi for spinalstenos gir samme resultat som kirurgi

En fersk studie indikerer at fysioterapi for lumbale spinalstenose gir samme resultat som kirurgi for stenose.
Hvis du har lav ryggsmerter eller brystsmerter fra lumbal spinal stenose, kan du dra nytte av fysioterapi for å hjelpe deg med å forbedre mobiliteten din og redusere smerten din. Din fysioterapeut kan lære deg hvordan du effektivt håndterer symptomene dine gjennom trening og postural korreksjon.
Symptomer på lumbal spinal stenose inkluderer vanligvis:

• Ryggsmerte
• Leg smerte eller prikken som er verre med å gå og bedre med sittende
• Vanskeligheter å gå på grunn av smerte
• En flat bakstilling med en liten fremre mager

Noen ganger kan legen din anbefale at du besøker en kirurg for å hjelpe deg med å håndtere smerten fra lumbale spinalstenose. Kirurgen kan utføre en operasjon som kalles lumbal laminectomy, en prosedyre utviklet for å dekomprimere nerver i ryggen ved å fjerne deler av ryggraden.
Men er kirurgi det beste alternativet til å håndtere lumbale spinalstenose?

Saken mot kirurgi for spinalstenose

En studie publisert i 2015 i tidsskriftet Annaler for internmedisin sammenlignet de langsiktige effektene av kirurgi mot fysisk terapi for lumbal spinal stenose. I studien ble 169 pasienter som var planlagt til operasjon for spinal stenose randomisert til en av to grupper. 87 pasienter hadde kirurgi, og 82 deltakere deltok i et standardisert behandlingsprogram for lungebetennelse. Ved avslutningen av studien ble 74 kirurgiske pasienter og 72 PT-pasienter benyttet i dataanalysen.
Hovedresultatet i studien var poengsummen på Short Form 36, et mål for fysisk funksjon. Andre utfall var tiltak av fysisk funksjon på ulike punkter etter at studien startet.
Etter 24 måneder var det praktisk talt ingen statistisk signifikant forskjell mellom de to studiegruppene. Det gjorde ikke noe om du hadde operasjon eller deltatt i fysioterapi for lumbale spinalstenose - etter 2 år var din generelle fysiske funksjon den samme.
Noen studiedeltakere gikk over fra behandlingsbehandlingen til operasjonsbehandlingen; åpenbart, ingen deltaker var i stand til å krysse form kirurgi til PT - når operasjonen er ferdig, er det gjort.

Risikoer for kirurgi for spinalstenose

Ingen kirurgisk prosedyre er uten risiko. Risikoen for lumbal spinal stenosis kirurgi inkluderer, men er ikke begrenset til:

• Infeksjon
• Blodtap
• Død
• Lammelse eller parese
• Unnlatelse av tilstrekkelig lindring av symptomene eller forverring av symptomene dine

Disse risikoene er sjeldne, og du bør diskutere risikoen for en operasjon med legen din før du har prosedyren.

Risiko for fysisk terapi for spinalstenose

Risikoen for å delta i fysioterapi for lumbale spinalstenose er minimal. De kan omfatte:

• Manglende lindring av symptomene eller forverring av symptomene
• Midlertidig muskel ømhet, kjent som DOMS

Siden fysioterapi kan være effektiv for lumbal spinal stenose og risikoen er liten, kan en prøve av PT-øvelser og postural korreksjon være et godt valg når man vender mot laminektomi kirurgi for stenose. Ditt fysioterapiprogram bør være aktivt, og din PT skal lære deg spesifikke øvelser designet for å avlaste trykket fra ryggraden og forbedre mobiliteten din. Verste tilfelle scenario: PT er ineffektivt når du lindrer dine symptomer, og du velger å ha kirurgi for din stenose. Det er ikke en toveis gate, skjønt. Du kan starte PT og deretter velge å ha operasjon, men du kan ikke starte operasjonen og deretter velge å forfølge den mer konservative ruten for omsorg.
Hvis du har lumbale kirurgi for spinalstenose, kan du dra nytte av fysisk terapi etter operasjonen bak for å hjelpe deg med å håndtere smerten din og gjenvinne det normale nivået av mobilitet og funksjon.

Bunnlinjen

Ifølge denne studien, synes 2 års utfall for kirurgi for lumbale stenose og fysioterapi for lumbale stenose å være lik. Dette betyr ikke at du bør unngå kirurgi for enhver pris - noen mennesker dra nytte av operasjon for spinal stenose. Det betyr at legen din skal forklare deg risikoen og fordelene forbundet med operasjonen, og han eller hun bør tilby deg alternativer til kirurgi. Fysioterapi bør være et av alternativene, da det har vist seg å gi smertelindring og forbedret funksjon for spinal stenose med svært få risikoer.

Et ord fra Verywell

Hvis du har lumbal spinal stenose, besøk legen din for å bestemme det beste behandlingsforløpet for din spesielle tilstand. Hvis spinal kirurgi er et av alternativene dine, må du spørre om å engasjere seg i et aktivt løpet av fysioterapi for lumbale spinalstenose for å forsøke å behandle symptomene dine konsekvent og forbedre mobiliteten din. Forskningen indikerer at du kan få et lignende utfall med PT i forhold til kirurgi for spinalstenose.