Tre måter din spinal disks kan forårsake ryggen din
Den intervertebrale disken er en av en rekke spinalstrukturer leger og smerteeksperter kaller "smertegeneratorer". I hovedsak er smertegeneratorer steder i kroppen der unormal fysiologisk aktivitet gir smerte.
Når det gjelder spinal intervertebrale plater som smertegeneratorer, er 3 hovedtyper av unormal aktivitet eller smertegeneratorer mulige.
Skadesskade
Det første skjer når skivestrukturen er skadet fra utsiden. Klassiske eksempler av denne typen inkluderer skiveherni og ringformet tåre.En plateherniation oppstår når den myke, gelélignende substansen som ligger på innsiden av platen, bukker ut eller går gjennom den sterke ytre bindingen, som er laget av tøffe fibre. Smerte kan oppstå hvis det stoffet, kalt nucleus pulposus, kommer i kontakt med en ryggradsnerven.
En vanlig måte folk brenner platen på, er å løfte tunge gjenstander med en avrundet ryggrad, med andre ord ikke å bøye knærne for å løfte og vri ryggen samtidig. Spinal disus herniation forekommer ofte hos yngre voksne mellom 18 og 35 år når vanninnholdet på disken fortsatt er høyt.
En ringformet tåre er en sammensmelting av de tøffe ytterfibrene som omgir kjernens pulposus.
Ifølge Dr. Alexander Vaccaro, professor i ortopedisk kirurgi ved Thomas Jefferson University og Rothman Institute i Philadelphia, PA, består ikke bare annulus fibrosus av sterke bindevevsfibre, men det inneholder nervefibre som er i stand til å kommunisere smerte også . Disse kommunikasjonsklare nervefibrene er funnet mot utsiden av platen.
Vaccaro bemerker at normale nervefibre som er i stand til å overføre smertesignaler, ikke har blitt funnet dypere i platen. Men en rekke stoffer som kan forårsake smerte har. Disse stoffene inkluderer prostaglandiner, melkesyre og substans P. Og, som skiver degenerert, sier Vaccaro, har nerve innvoll blitt observert - både i de indre mest fibrene i annulus og i kjernen. Vaccaro rapporterer at denne ekstra nervveksten som ligger inne i en degenererende plate, kan gi betydelig smerte.
Diskavbrudd
Den andre typen unormal aktivitet på en plate som kan føre til smerte skyldes en tilstand som kalles intern diskforstyrrelse, eller IDD for kort. Merk at IDD ikke er det samme som degenerative disksykdom. Mens degenerativ disk sykdom skyldes normale aldersrelaterte forandringer som fortsetter i ryggraden, involverer IDD interne forandringer forbundet med degenerasjon av nucleus pulposus. (Husk at nucleus pulposus er den myke gelélignende substansen som ligger i midten av platen.) Denne spesielle typen degenerasjon kan strekke seg til de indre fibrene i ringrommet som omgir kjernen. I motsetning til skivehernisering og ringformet tåre, begge ovennevnte, når ikke IDD-relaterte degenerative endringer de ytre fibre i ringrommet.Når du har IDD, kan platen din virke helt normal, mens endringer kan forekomme inne i kjernen, så vel som ringrommet.
Uansett hvorvidt plata smerte kommer fra ytre påvirkning eller interne forandringer, vil sannsynligvis fremover og bakover bevegelse av ryggraden, henholdsvis bøyning og forlengelse, gi størst smerte, ifølge en 2001-studie publisert i journalen Smertepraktiserende.
Infeksjon
En tredje årsak at platene dine kan forårsake smerte er infeksjon. Dette emnet er for det meste utenfor omfanget av denne artikkelen. Se legen din så snart du kan, hvis du mistenker noen form for smerte i platen, men så snart du muligens kan, hvis infeksjon ikke kan utelukkes som en årsak.Selvfølgelig vil behandlingen for hver underliggende årsak til disk smerte sannsynligvis variere. Det er viktig å tydelig og grundig kommunisere dine symptomer til legen din slik at hun nøyaktig kan avgjøre hva som må behandles. Når det er sagt, en 2018 studie publisert i Spine Journal konkluderte med at personer som hadde kirurgi for lumbalskiveherni, kunne forvente forbedring i ryggsmerter, selv om året ut. Studien viste også at smerte og funksjonshemning i brystet også forbedret seg betydelig.
