Når du skal bekymre deg om tilbake smerte hos barn

Ryggsmerter er en kjent kilde til ubehag hos voksne, men det blir også diagnostisert hyppigere hos barn og ungdom. De fleste foreldre forventer ikke ellers sunne barn å klage på ryggsmerter - et problem folk generelt knytter sammen som en lidelse i middelaldrende eller senere år. Men sannheten er at ryggsmerter er svært vanlige hos barn og ungdom. Så hvis du føler bekymring, er du ikke alene. Her finner du informasjon om årsakene til ryggsmerter, og når du må kanskje se nærmere på barnet ditt.
Ryggsmerter har vist seg å forekomme hos barn og unge med en andel på ca. 10-30 prosent av befolkningen hvert år! Mens det kan være uventet for deg, er ryggsmerter sannsynligvis ikke så uvanlig som du tror. Noen av årsakene til at ryggsmerter hos barn kan være så vanlige inkluderer høyere kroppsvekter av barn og høyere fedmeinnhold, høyere intensitet og helårs sportsaktiviteter, og den økende vekten av ryggsekker som brukes av unge studenter på skolen.
Noen av bekymringene i ryggsmerter inkluderer å vite når problemet kan være mer alvorlig enn en enkel belastning, og vite når spesialiserte bildebehandlingstester kan være nyttige. Problemet med imaging tester, er ofte at de utsetter barnet for høye doser av stråling, og de kan ikke bidra til å gjøre en diagnose. Når det er sagt, er det advarselsskilt å se etter for å hjelpe til med å forstå når et ryggsmerterproblem kan være mer alvorlig hos en yngre person.

Advarselsskilte å vite

Hver forelder hvis barn klager på ryggsmerter, bekymrer seg for at et mer alvorlig problem kan oppstå. Selv om det er sikkert alvorlige årsaker til ryggsmerter, har de aller fleste barn med ryggsmerter symptomer som skyldes muskel- eller ligamentskader, uten noen strukturell unormalitet.
Noen av ryggsmerter varslet skilt for å se etter mer alvorlige problemer inkluderer:

Natt smerte (spesielt smerte som vekker barnet ditt fra søvn)
Konstante symptomer på smerte
Symptomer på generell sykdom (feber, kuldegysninger, ubehag, vekttap)
Symptomer vedvarer utover flere uker
Symptomer hos svært små barn
Ben smerte, nummenhet eller svakhet

Disse advarselsskiltene betyr ikke nødvendigvis at det er et mer alvorlig problem, men de er en god screening test for å avgjøre om mer evaluering skal forfølges. For eksempel kan muskelsmerter fortsette i flere måneder, men hvis symptomene har gått i flere uker, er det best å sikre at diagnosen er klar.
Ryggsmerter Røde flagg 2

Muskelsmerter

Som nevnt er muskelsmerter langt den vanligste årsaken til ryggsmerter hos barn og ungdom, med om lag to tredjedeler av alle barna som klager på ryggsmerter, som i siste instans blir diagnostisert med denne type skade.
Skader inkluderer muskelstammer og ligamentstammer, overforbrukskader, problemer med stillingen og dårlig konditionering av musklene i ryggen. De fleste bilder, inkludert røntgenbilder, CT-skanninger og MR-er, er ikke nyttige for å gjøre denne diagnosen, og disse testene er vanligvis ikke nødvendig med mindre det er de nevnte advarselsskiltene. Som med enhver test, er det ulemper for overdreven testing (eksponering for stråling, og tester kan føre til andre unødvendige tester eller prosedyrer), så du bør diskutere med legen din verdien av å skaffe deg en bestemt bildebehandling.
Ofte vil muskelsmerter reagere på hvile og endringer i aktiviteter. Mange behandlinger kan gi forbigående lindring, og mens langsiktige effekter av behandlinger er diskutable, er de generelt trygge. Disse behandlingene kan omfatte fysioterapi, kiropraktisk behandling, strekkprogrammer (yoga) eller massasjebehandling.
Low Back Muscular Stamme 3

Stressfrakturer

Stressbrudd kan forekomme i ryggraden. Oftest forekommer disse stressfrakturene hos ungdom, og disse ungdommene kan aldri vite at det har oppstått en skade. Over tid kan tegn på stressbrudd oppstå.
Den vanligste typen spinal stressfraktur kalles spondylolyse, en skade på beinet i ryggen av ryggraden. Denne skaden oppstår oftest hos ungdom som gjør sport med repetitiv hyperextensjon (bøying bakover) av ryggraden, for eksempel gymnaster og dykkere. Hvis stressbrudd oppstår på begge sider av ryggraden, kan dette forårsake ustabilitet i ryggraden, eller en tilstand som kalles spondylolistese. Denne tilstanden, også kalt spinal "slip", kan føre til at vertebral kolonnen justeres for å skifte.
Stressbrudd gjør ofte barn og foreldre nervøse, fordi disse skader vanligvis ikke helbreder, og de kan forårsake symptomer i ungdomsår og ung voksenliv. Imidlertid behandles de fleste barn og ungdom som er diagnostisert med spondylolyse, nonsurgisk og faktisk gjør det bedre med mindre invasive behandlinger. Kirurgi er vanligvis reservert for de som har vedvarende smerte, selv etter mange måneder med nonsurgisk behandling eller de pasientene med alvorlige slips som fører til tap av spinaljustering.
Langsiktig studier viser at sjansen for å ha ryggsmerter i voksen alder, er uendret ved tilstedeværelsen av en barndomsstressbrudd. Selv om dette kan være en kilde til problemer, er sjansen for å utvikle ryggsmerter i voksen alder liten endret ved å ha spondylolyse som barn.
4

Diskproblemer

Diskbråkning er mye mindre vanlig hos barn enn voksne, men de kan oppstå, og de kan forårsake alvorlige symptomer. Når en skiveforstyrrelse av ryggraden oppstår, brytes den myke pute mellom to ryggvirvler. Dette skivematerialet blir tvunget ut av sin normale plass og kan presse mot nerver og ryggmargen.
Symptomer på en plateherni kan inkludere leversmerter, nummenhet og prikking i bena, svakhet i nedre ekstremiteter, og problemer med å bøye eller rette ryggraden. MR-tester kan være nyttige for å diagnostisere en diskbråkning, da røntgenstråler vanligvis vil være normale.
Hos barn er normalt skivemateriale fleksibelt og elastisk. Det har en mye bedre evne til å motstå uvanlige krefter på ryggraden. Når vi blir eldre, mister platen sin elastisitet og pålitelighet og kan bli utsatt for brudd. Men selv i den yngre befolkningen kan plater bryte på grunn av overdreven krefter (traumatiske skader) eller unormal skivestruktur, og forårsake disse symptomene på en herniasjon.
Ofte kan skiveherniforhandlinger håndteres uten kirurgi, men barn og unge med alvorlig smerte eller tegn på betydelig nerveskade kan ha nytte av en kirurgisk prosedyre for å lette trykket på nerven.
Herniated Disc Symptomer og Diagnose 5

Infeksjon

Infeksjoner av spinalbein eller skiver kan være en utfordrende diagnose å gjøre. Spinalinfeksjoner som ofte forekommer hos unge småbarn eller ungdom, kan forårsake vage symptomer på ubehag, svak feber og generalisert ryggsmerter.
Diagnosen av ryggsmerter er ofte gjort på grunn av unormale laboratorieundersøkelser som viser tegn på infeksjon (forhøyet antall hvite blodlegemer) eller betennelse (forhøyet ESR eller CRP). Ved mistanke blir det vanligvis utført avbildningstester for å bekrefte infeksjonens plassering.
Behandlingen av infeksjon kan vanligvis oppnås med antibiotika (oftest gitt intravenøst, i hvert fall til infeksjonen har begynt å bli bedre), selv om det i noen tilfeller kan bli vurdert en operasjon. Kirurgi er generelt bare vurdert hvis infeksjonen har forårsaket skade på ryggraden eller hvis infeksjonen ikke kan kontrolleres tilstrekkelig ved bruk av antibiotika.
6

Justeringsavvik

Problemer med tilpasningen av ryggraden kan forårsake merkbar deformitet og kan være forbundet med forekomsten av ryggsmerter. Det skal imidlertid bemerkes at mer subtile deformiteter, som mens merkbar, sjelden forårsaker problemer med smerte. De to vanligste spinaldeformiteter hos barn er skoliose og Scheuermanns kypose. Skoliose er en deformitet som forårsaker en S-formet kurve til ryggraden når den ses fra baksiden. Scheuermanns kyphos forårsaker en skarp bøyning i ryggraden når den ses fra siden.
Disse to forholdene er svært forskjellige, men behandlingsprinsippene er like. I mindre alvorlige deformiteter er observasjon den mest hensiktsmessige behandlingen. Når deformiteten har utviklet seg til et mer signifikant nivå (bestemt ved måling av vinkler sett på røntgenbilder), kan en brace overveies. Kun i de alvorligste deformiteter er kirurgi vurdert som et alternativ for behandling av disse forholdene. Selv når kirurgi er vurdert, kan en deformitet av ryggraden fortsette, ettersom full korreksjon av deformiteten kan føre til flere problemer enn bare en delvis korreksjon.
7

Svulst

Flere forskjellige godartede og ondartede beintumorer kan forekomme i ryggraden. Noen ganger forårsaker det betydelig smerte, andre ganger kan de bli funnet uten å forårsake symptomer. Mens spinal tumorer er en svært uvanlig årsak til ryggsmerter hos barn og ungdom, bør de betraktes som en mulig, om enn uvanlig diagnose.
Noen av de tidligere nevnte advarselsskiltene kan være assosiert med svulster, spesielt klagen fra nattesmerter, eller klagen til generell sykdom eller vekttap. Ryggsmerter i forbindelse med disse symptomene kan øke bekymringen for mulige svulster, og bildebehandlingstester kan bidra til å avgjøre om det er en mulig diagnose.
Behandling av spinal tumorer er variabel avhengig av den spesifikke typen svulst. Selv godartede (ikke-cancerøse) svulster kan kreve kirurgi som noen ganger ubehandlede svulster kan føre til deformiteter i ryggraden. Kreftsvulster i ryggraden krever ofte en kombinasjon av behandlinger som kan omfatte medisiner, stråling og kirurgi.

Et ord fra Verywell

Ryggsmerter hos barn og ungdom er ikke uvanlig og blir mer vanlig over tid. En del av dette skyldes endringer i barns aktiviteter, og en del skyldes endringer i barnas kondisjonering. Hvis barnet ditt har ryggsmerter, spesielt hvis det er forbundet med de nevnte advarselsskiltene, er det verdt å få ham eller henne sett av legen din. Å starte riktig behandling, og sørge for at symptomene blir bedre, kan bidra til å sikre at dette problemet ikke vedvarer. Hvis symptomene er bekymrende eller uvanlige, kan ytterligere evaluering være nødvendig for å sikre en mer uvanlig årsak til at smerten ikke er tilstede.
.