Antikonvulsiver for mani i bipolar lidelse
Konvulsjoner er ikke en del av bipolar lidelse - så hvorfor ville antikonvulsivene bli foreskrevet for å håndtere humør?
Antikonvulsiver i behandling av mani ble introdusert når deres terapeutiske verdi ble notert gjennom forbedret stemningsstabilitet hos de med epilepsi. I utgangspunktet ble de brukt til de som var resistente mot litiumbehandling. De er nå et viktig alternativ både på egen hånd og med andre medisiner.
Fordeler og ulemper med antikonvulsiva midler
Forskjellige antikonvulsiver synes å behandle forskjellige aspekter av bipolar lidelse; Noen, som Depakote og Tegretol, er spesielt effektive til behandling av mani. Andre, som Lamictal, er mer effektive til å behandle depresjon. Likevel kan andre være mindre effektive til å behandle umiddelbare symptomer, men gjør en god jobb med å stabilisere humøret og dermed bidra til å unngå maniske eller depressive episoder.
Som med de fleste legemidler som brukes til å behandle bipolar lidelse, har antikonvulsiver betydelige bivirkninger som varierer fra person til person. For eksempel kan de fleste forårsake svimmelhet og døsighet, hodepine, tørr munn osv. I mange tilfeller kan bivirkninger imidlertid redusere over tid ettersom kroppen din blir mer vant til medisinen.
Det er også mer alvorlige bivirkninger som kan oppstå ved langvarig bruk av antikonvulsiva midler. For eksempel bør gravide unngå antikonvulsiva midler, da de kan forårsake fosterskader. Noen kan forårsake nyre- eller leverskade hvis de ikke overvåkes nøye. Det er også viktig å vite at antikonvulsiva stoffer kan forstyrre andre medisiner, så du bør gi legen din beskjed om nye medisiner du har blitt foreskrevet eller tar over-the-counter.
Til tross for alle problemene forbundet med antikonvulsiva, er de i noen tilfeller mer effektive - og mindre problematiske enn klassiske behandlinger. Både antikonvulsiva midler og litium, for eksempel, tar flere uker for å nå topp effektivitet, men antikonvulsiver virker vanligvis raskere enn litium. For noen mennesker, for hvem litium er mindre effektivt eller mindre godt tolerert, kan antikonvulsiver være et godt alternativ. Fordi det er så mange forskjellige antikonvulsiva midler, som hver fungerer litt annerledes, er det mulig å prøve mer enn en for å finne det beste valget for dine spesielle behov.
Noen vanlige antikonvulsiver
Følgende er en liste over noen av de antikonvulsivene som oftest er foreskrevet for bipolar lidelse:
Valproat (Depakote)
I 1995 ble dette stoffet det første antikonvulsiva stoffet godkjent av FDA for behandling av mani. Det brukes ofte som en førstelinjebehandling for de som har rask syklus.
Karbamazepin (tegretol)
Selv om denne medisinen ennå ikke har fått FDA godkjenning som behandling for mani, er bruken ganske vanlig. Ofte individer finner bivirkningene av dette stoffet for vanskelig å tolerere.
Lamotrigin (Lamictal)
Lamotrigin er en andre generasjons antikonvulsiv. Dens bruk er fortsatt eksperimentell, men det er et ganske godt tolerert alternativ.
Gabapentin (Neurontin)
Dette legemidlet, også et andre generasjons antikonvulsiv middel, brukes primært i forbindelse med andre medisiner for å forbedre effekten.
Topiramat (Topamax)
Topiramat i den nyeste antikonvulsiv på scenen. Det er også en tilleggsbehandling. Det ser ut til å skape noen problemer med kognitiv funksjon, men har fordelen av ofte å oppmuntre vekttap.
