Celexa (Citalopram) Medisinprofil
Celexa (citalopram) er et medikament legemiddelfamilien kjent som selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) som brukes til å behandle depresjon. Disse stoffene fungerer ved å gjøre mer av hjernen hormon serotonin tilgjengelig mellom nerveceller, som har vist seg å lette depresjon. Det kan være foreskrevet off-label for å behandle obsessiv-kompulsiv lidelse, panikklidelse, angstlidelse og premenstruell dysforisk lidelse.
fordeler
Sammenlignet med de andre stoffene i sin klasse, har Celexa en relativt høy biotilgjengelighet (80 prosent). Dette er et mål på hvor mye av stoffet i pillen blir aktiv i kroppen. En lavere dose Celexa kan tas for å oppnå samme nivå i blodet som for eksempel Paxil (paroksetin), som har en biotilgjengelighet på bare 50 prosent. Luvox (fluvoxamin) har en høyere biotilgjengelighetspoeng enn Celexa-95 prosent, men har langt mer potensiale for narkotikainteraksjoner enn Celexa, liksom Prozac (fluoksetin).
Halveringstiden til Celexa er ca 1,5 dager, noe som betyr at hvis du slutter å ta det plutselig, tar det 36 timer for halvparten av det å rydde ut av systemet, ytterligere 36 timer for halvparten av det som er igjen for å rydde osv. Medikamenter med kortere halveringstid er det mer sannsynlig at SSRI-seponeringssyndromet stoppes plutselig. Dette syndromet inneholder influensalignende symptomer eller en plutselig tilbakebetaling av angst eller depresjon. Celexas halveringstid er lengre enn Luvox, Paxil og Zoloft (sertralin), som er mer sannsynlig å forårsake dette syndromet. Prozac har en 9,3-dagers halveringstid som tar over en måned for å komme seg ut av systemet, og er mindre sannsynlig å forårsake seponeringssyndrom.
Forholdsregler og advarsler
Celexa kan forårsake døsighet, så du bør ikke kjøre eller bruke maskiner før du vet hvordan du vil reagere på det. Personer som tar Celexa, anbefales også ikke å drikke alkohol. I tillegg:
- Som med andre antidepressiva, tillate to uker mellom å starte eller stoppe Celexa og stoppe eller starte en MAOI antidepressiv.
- Vær oppmerksom på at å ta noen SSRI-antidepressiva med triptanmedikamenter for migrene, kan føre til en alvorlig tilstand som kalles serotoninsyndrom. Fatal tilfeller av serotoninsyndrom er rapportert når Celexa er blandet med antibiotika Zyvox (linezolid).
- Ikke stopp med å ta Celexa på en gang, med mindre legen din godkjenner på grunn av alvorlige bivirkninger. Dosen skal avtappes gradvis.
- Celexa (og andre antidepressiva) har en liten risiko for å forårsake blødningsproblemer, spesielt hvis de tas sammen med aspirin, ibuprofen, naproxen, Coumadin (warfarin) eller andre legemidler som påvirker blødning.
- Ethvert antidepressivt middel kan indusere mani hos pasienter med bipolar lidelse.
- Celexa har samme svarte boksvarsel som andre antidepressiva. Det kan føre til økt risiko for selvmordstanking og atferd hos unge voksne i alderen 18 til 24 under første behandling.
- I juli 2006 ga Food and Drug Administration (FDA) en advarsel om at babyer hvis mødre tok SSRI-antidepressiva sent i svangerskapet, var seks ganger mer sannsynlig å ha et alvorlig pusteproblem kalt vedvarende pulmonal hypertensjon hos nyfødte (PPHN). Dette skyldes at blodårene i babyens lunger ikke åpner etter fødselen, slik at barnet ikke kan ta inn nok oksygen. FDA noterer seg også at babyer levert til mødre som tar Celexa sent i svangerskapet, har utviklet problemer som pusteproblemer og fôring. Således, hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, er det viktig at du diskuterer medisinene dine med alle dine leger.
- I 2011 og 2012 la FDA nye advarsler til etiketten om risikoen for unormal hjerterytme hos pasienter med visse forhold og hos personer eldre enn 60 år. Bruk av legemidlet er ikke anbefalt for personer med en tilstand som forlenger QT-intervallet . Personer eldre enn 60 år bør ikke overstige 20 milligram per dag.
Bivirkninger
Kontakt legen din dersom noen av følgende bivirkninger fortsetter eller er plagsom:
- Mer vanlig: døsighet, tørrhet i munnen, kvalme, søvnproblemer
- Mindre vanlig: Magesmerter, angst, smaksomhet, diaré, gass, hodepine, halsbrann, økt svette, økt gnid, tap av appetitt, smerter i muskler eller ledd, prippen eller rennende nese, prikken, brennende eller stikkende følelser på huden, tann sliping, skjelving eller risting, uvanlig økning eller reduksjon i vekt, uvanlig tretthet eller svakhet, oppkast, vanning i munnen
Informer legen din umiddelbart for disse bivirkningene:
- Mer vanlig: Redusere seksuell lyst eller evne
- Mindre vanlig: Agning, uklarhet, forvirring, feber, økt hyppighet av urinering eller mengde urin produsert, mangel på følelser, tap av hukommelse, menstruasjon, hudutslett eller kløe, pusteproblemer
- Sjelden: Svimmelhet eller svimmelhet, uregelmessig hjerterytme, lavt blodnatrium (forvirring, kramper [anfall], døsighet, tørrhet i munnen, økt tørst, mangel på energi), humør eller mentale forandringer, neseblod, smertefull urinering, lilla eller røde flekker på huden, ondt i halsen, feber og kulderystelser, røde eller irriterte øyne, rødhet, ømhet, kløe, brennende eller peeling av huden
Symptomer på komplikasjoner
Vær oppmerksom på disse symptomene at du kan utvikle et problem:
- Tegn på serotoninsyndrom: Agitasjon, forvirring, diaré, feber, overaktiv reflekser, dårlig koordinering, rastløshet, rystende, svette, snakke eller handle med spenning som du ikke kan kontrollere, skjelv eller riste), problemer med å holde eller slippe urin, uvanlige eller plutselige kropps- eller ansiktsbevegelser eller stillinger
- Celexa uttak bivirkninger: Gi alltid beskjed til legen din dersom du har stoppet medisinen og opplever angst, svimmelhet, nervøsitet, skjelving eller risting
Overdoseeffekter
Informer legen din umiddelbart hvis du har disse symptomene på en overdose:
- Mer vanlig: Svimmelhet, døsighet, rask hjerterytme, kvalme, svette, skjelving eller risting, oppkast
- Sjelden: Bluish-farget hud eller lepper, forvirring, kramper (anfall), koma, dyp eller rask pust med svimmelhet, svimmelhet, generell følelse av ubehag eller sykdom, tap av minne, muskelsmerter, sakte eller uregelmessig hjerterytme, svakhet
Andre bivirkninger som ikke er nevnt ovenfor, kan også forekomme hos noen pasienter. Hvis du merker andre symptomer, må du kontakte legen din.