Forståelse av Euthymia i bipolar lidelse
Euthymia i bipolar lidelse er et begrep som brukes til å beskrive en relativt stabil stemmestatus, hvor du hverken er manisk / hypomanisk eller deprimert.
Noen ordbøker har imidlertid tilbudt variasjoner av definisjonen som kan være forvirrende når de brukes i sammenheng med en psykisk lidelse. For å komplisere saken enda mer, vil et betydelig antall personer diagnostisert med bipolar euthymia vise tegn på depresjon eller angst, noe som tyder på hva begrepet egentlig betyr.
Varierende definisjoner
Forvirringen i definisjonen av euthymia begynner med selve ordet. På gresk, prefiks eu- betyr "bra eller bra" samtidig -thymia er avledet fra det greske ordet "thymus", som betyr "sinn". Dette vil tyde på at en person i en euthymisk tilstand er i god sinnstilstand.
Andre ordbøker har utvidet definisjonen til å foreslå en positiv eller til og med forhøyet stemningstilstand, ikke i motsetning til det som pleide å beskrive eufori. Når euthymia brukes i filosofi, beskriver euthymia en tilstand av glede, godt humør og ro (i referanse til et av menneskets eksistensmålsetninger).
Den samme definisjonen kan ikke brukes på medisin. Når det brukes i en klinisk sammenheng, er euthymia ikke så mye en god tilstand som det er en nøytral som du ikke kan være spesielt glad eller trist. Du kan ikke engang føle seg "god" per se, men vil i det minste være i en tilstand der du bedre kan fungere daglig.
Med det blir sagt, vil noen mennesker med euthymia føles markert forbedret. Andre vil imidlertid oppleve tegn og symptomer som tyder på depresjon eller angst.
Euthymia og Anhedonia
Det er ikke uvanlig å bli diagnostisert som euthymic og har symptomer på anhedonia, en stemmestatus definert som den reduserte evne til å føle glede. Anhedonia kan oppleves fysisk, hvor du ikke får glede av å røre, spise eller kjøre, eller sosialt, hvor du er uinteressert i eller ute av stand til å få glede av sosiale situasjoner.
Symptomer på anhedonia inkluderer:
- Uttak sosialt
- Å sette på et "godt ansikt" for andre
- Finne unnskyldninger for ikke å se folk du kjenner
- Å ha negative følelser om deg selv eller andre
- Uttrykker deg mindre muntlig eller ikke verbalt
- Tap av sexstasjon (libido)
- En vedvarende følelse av fysisk uvelhet
Anhedonia er ikke depresjon i seg selv, men er snarere et kjernefysisk symptom på depresjon og andre stemningsforstyrrelser, inkludert skizofreni. Noen mennesker vil beskrive anhedonia som "emosjonell flatlining."
Dessverre er det ingen konsensus om riktig behandling av anhedonia eller noen stoffer som spesifikt målretter anhedonia som en tilstand.
Med det sagt, har folk med anhedonia ofte nytte av økt sosial støtte, samt kombinert bruk av antidepressiva stoffer og psykoterapi. Wellbutrin (bupropion), et antidepressivt middel som brukes til å behandle bipolar depresjon, kan være nyttig for å forbedre libido.
Euthymia og angst
Euthymia og angst kan også forekomme hos personer med bipolar lidelse. Typen og alvorlighetsgraden av angstsymptomer kan variere fra person til person og kan preges av en eller flere av følgende lidelser:
- agorafobi
- Generalisert angstlidelse (GAD)
- Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
- Panikklidelse
- Posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD)
- Sosial angstlidelse (SAD)
Angstlidelsen kan ha eksistert sammen med bipolar lidelse, eller det kan noe som utviklet seg etter (eller som svar) til bipolar behandling
Sameksistensen av euthymia og angstlidelser er ikke så uvanlig. Faktisk, ifølge forskningen fra Harvard Medical School og Douglas Mental Health University Institute i Montreal, møtte 34,7 prosent av 2.102 personer som oppfylte de diagnostiske kriteriene for bipolar euthymia også de diagnostiske kriteriene for en eller flere angstlidelser.
I motsetning til anhedonia, som ikke har etablert behandling, vil angstlidelser bli behandlet i tråd med anbefalinger i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM) utstedt av American Psychiatric Association.
Årsaken
Det er uklart hvorfor noen mennesker med bipolar eutymia opplever anhedoni, mens andre opplever angst eller ingen symptomer i det hele tatt. I de senere år har en rekke psykologer antydet at vår meget forståelse av euthymia kan være askew, hvor fraværet av sykdom ofte tolkes som å ha god mental helse.
Dette gjelder spesielt med hensyn til euthymia.
En bipolar person i en euthymisk tilstand vil ofte være villig eller i stand til å endre sin nåværende stemningstilstand etter oppløsning av en akutt manisk eller depressiv episode. Det kan være at han eller hun frykter å "tippe båten" og har blitt mindre lydhør overfor ytre stimuli, enten bevisst eller ubevisst. Visse behandlinger, som for eksempel elektrokonvulsiv terapi (ECT), kan også resultere i en stump stemningstilstand, ofte midlertidig.
Uansett årsak, kan den resulterende ufleksibiliteten gjøre det vanskelig å tilpasse seg ulike situasjoner eller opplevelser. Uten evnen til å tilpasse seg, vil personen være mindre i stand til å oppleve glede og ha en generell tendens til å oppleve negative følelser oftere, intenst og lett.
Som sådan er euthymia ikke nødvendigvis en indikasjon på at en behandling har "arbeidet", men er snarere den tilstanden ved hvilken behandlingsbehandlingen må overvåkes og justeres.
