Hvorfor ble manisk depresjon blitt bipolar lidelse?

Uttrykket "manisk depresjon" har sin opprinnelse rotfestet i antikkens Hellas, hvor begrepet ble brukt så tidlig som i det første århundre for å beskrive symptomer på psykisk sykdom.

I hennes bok Bipolare ekspedisjoner: Mani og depresjon i amerikansk kultur, forfatteren Emily Martin skriver, "grekerne trodde at mental utryddelse kunne medføre ubalanse blant humørene, som da melankoli, oppvarmet av blodets fluxer, ble dets motsatte, mani."

På slutten av 1800-tallet identifiserte Jean-Pierre Falret, en fransk psykiater, "folie circulaire" eller sirkulær galskap, maniske og melankolske episoder som ble separert av perioder uten symptomer. Det er gjennom hans arbeid at begrepet manisk-depressiv psykose ble navnet på denne psykiatriske lidelsen. Det er bemerkelsesverdig at "psykose" var inkludert, og dermed utelukket alle typer av det vi kjenner som bipolar lidelse som ikke inkluderer psykotiske egenskaper.

I 1902 organiserte og klassifiserte Emil Kraepelin det som pleide å bli betraktet som enhetlig psykose i to kategorier. Manisk depresjon var begrepet han brukte til å beskrive psykiske sykdommer sentrert i følelsesmessige eller humørsvikt. Dementia praecox, bokstavelig talt som betyr "for tidlig galskap" og senere omdøpt skizofreni, var hans tittel for psykiske sykdommer avledet av tanke eller kognitive problemer.

Endring fra bruk av manisk depresjon til bipolar lidelse

I begynnelsen av 1950-tallet introduserte Karl Leonhard begrepet bipolar å skille unipolar depresjon (hoved depressiv lidelse) fra bipolar depresjon. I 1980, med utgivelsen av den tredje utgaven av Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM), begrepet manisk depresjon ble offisielt endret i klassifikasjonssystemet til bipolar lidelse.

Hvorfor bipolar lidelse i stedet for manisk depresjon?

I de siste årtier har medisinsk yrke, og psykiatri spesielt, gjort en felles innsats for å skifte folkeavtalen til det offisielle DSM diagnostiske begrepet bipolar lidelse. Det er en rekke årsaker som er oppgitt for dette skiftet, inkludert:

Manisk depresjon har generelt vært brukt til å betegne et bredt spekter av psykiske lidelser, og ettersom klassifikasjonssystemer er blitt mer sofistikerte, gir den nye termen av bipolar lidelse klarhet i en diagnose.
Begrepene "manisk" og "mani" har blitt sterkt stigmatisert. Vurder populære setninger som "Manic Monday," Animaniacs, homicidal maniac og lignende. På samme måte brukes begrepet "depresjon" flippantly av allmennheten for perioder med tristhet som egentlig ikke kvalifiserer som klinisk depresjon.
Bipolar lidelse er mer av et klinisk begrep og derfor mindre følelsesmessig belastet.
Manisk depresjon legger vekt på de overordnede emosjonelle symptomene, men synes å utelukke de fysiske og / eller kognitive symptomene som også er tilstede.
Begrepet manisk depresjon utelukker syklotymisk eller hypomanisk (bipolar II-forstyrrelse) versjoner av forstyrrelsen.

Typer av bipolar lidelse

Det er fire typer bipolar lidelse gjenkjent i DSM-5. De inkluderer:

Bipolar I lidelse: For denne typen å bli diagnostisert, må du ha maniske eller blandede episoder som varer minst en uke eller maniske symptomer som var alvorlige nok til at du trengte å bli innlagt på sykehus. Depressive episoder er ofte til stede også.
Bipolar II lidelse: Hypomaniske eller depressive episoder skjer i denne typen, men ikke maniske episoder
Syklotymisk sykdom eller syklotymi: Denne typen er en mildere type bipolar og diagnostiseres når du har hatt både hypomaniske og mildere depressive episoder i minst to år.
Bipolar lidelse som ikke er spesifisert annet (BP-NOS): I BP-NOS har du symptomer på bipolar som ikke oppfyller kriteriene som er nødvendige for en diagnose av noen av de tre andre typer bipolar, og symptomene dine er tydeligvis ikke normal oppførsel for deg.