Antipsykotika for behandling av Borderline Personality Disorder
Psykiateren kan foreskrive antipsykotika for en eller flere av dine symptomer på borderline personality disorder (BPD).
Hvorfor Antipsykotika for Borderline Personlighetsforstyrrelse?
Begrepet "borderline" ble oppfattet fordi tidlig psykiatere trodde at symptomene på BPD var "på grensen" mellom neurose og psykose. Av denne grunn var noen av de første medisinene som ble testet for BPD antipsykotiske.
Selv om vi nå vet at BPD ikke deler funksjoner med psykose (og ikke er en psykotisk lidelse), har forskning vist at antipsykotiske medisiner kan være effektive for å redusere noen av symptomene på BPD - spesielt sinne og fiendtlighet, intense humørsvingninger og kognitive symptomer, som paranoid tenkning. Når det er sagt, viser forskning at antipsykotika ikke er effektive i å forbedre angst, deprimert humør og impulsivitet i BPD.
I tillegg, mens kortvarig bruk av antipsykotika kan være effektiv i BPD, er fordelene ved hyppig og langvarig bruk av antipsykotisk kontroversiell.
Typer antipsykotika
Det er to hovedtyper av antipsykotika: typisk og atypisk.
Typiske antipsykotika. Typiske antipsykotika er den eldre variasjonen antipsykotiske medisiner, kjent som første generasjons antipsykotika. De er mindre vant på grunn av deres potensial for alvorlige bivirkninger som bevegelsesforstyrrelser. Noen typiske antipsykotika er:
- Haldol (haloperidol)
- Navane (tiotixen)
- Stelazin (trifluoperazin)
Atypiske antipsykotika. Atypiske antipsykotika er den nyere generasjonen av antipsykotiske medisiner, og de produserer mindre av bevegelsesrelaterte bivirkninger. De seks atypiske antipsykotika er:
- Zyprexa (olanzapin)
- Clozaril (clozapin)
- Seroquel (quetiapin)
- Abilify (aripiprazol)
- Geodon (ziprasidon)
- Risperdal (risperidon)
Bivirkninger av antipsykotika
Tardiv dyskinesi, en bivirkning som kan oppstå ved langvarig bruk av antipsykotika, involverer ukontrollable bevegelser i ansikt, lepper, tunge, lemmer og fingre. Det er uopprettelig, og risikoen for å utvikle den er høyere med de typiske antipsykotika enn de atypiske antipsykotika. Andre potensielle bivirkninger kalles ekstrapyramidale symptomer, som akathisi, en intens følelse av rastløshet og agitasjon. Ekstrapyramidale symptomer er også mer vanlige med de typiske enn de atypiske antipsykotika. Nevrologisk malignt syndrom er en sjelden, men svært alvorlig tilstand forbundet med antipsykotika som involverer høy feber, delirium og muskelstivhet.
Selv om atypiske antipsykotika er mindre sannsynlig å forårsake tardiv dyskinesi og ekstrapyramidale symptomer, er de forbundet med andre bivirkninger som vektøkning, ny sykdomsdiabetes, økning i kolesterol, seksuell dysfunksjon og hjerteproblemer. I tillegg bærer noen av de enkelte antipsykotika sine egne unike bivirkninger. For eksempel er en sjelden, men potensielt dødelig bivirkning av atypisk antipsykotisk clozapin, agranulocytose, en reduksjon i hvite blodlegemer. Regelmessig overvåking av blodtelling er nødvendig når dette middelet brukes.
Som vist er det en rekke potensielle bivirkninger assosiert med antipsykotika, og de varierer etter typen (typisk vs atypisk) av antipsykotisk, så vel som den enkelte medisinering. Hvis legen din foreskriver antipsykotisk behandling, bør du vurdere bivirkningene hos legen din og ta medisinen som angitt.
Bunnlinjen
Behandling av BPD krever en individualisert tilnærming som betyr hva som fungerer for deg, er sannsynligvis forskjellig fra hva som fungerer for noen andre. Det vil ta tid for deg og din lege å utarbeide en plan for å optimalisere din omsorg for din BPD, og denne planen kan omfatte både medisinering og psykoterapi. Den gode nyheten er at det finnes gode behandlingsmuligheter som kan hjelpe deg til å føle deg bedre og bli frisk. En riktig diskusjon og å stille de riktige spørsmålene kan få deg på vei til å finne ut det rette alternativet for deg.
Borderline Personality Disorder Diskusjonsguide
Få vår utskrivbare veiledning for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.
Last ned PDF
