En oversikt over retinal migrene
(Den andre typen av okulær migrene er migrene med aura, hvor synsforstyrrelser som kommer før hodepine påvirker begge øynene.)
Riktig diagnose av retinal migrene er viktig, da et synsproblem som bare påvirker ett øye, kan være et symptom på en tilstand som er betydelig mer alvorlig, for eksempel slag eller en frittstående retina.
Når en person har blitt diagnostisert som å ha retinal migrene, styrer tilstanden vanligvis å forhindre episoder med livsstilsendringer, identifisere og unngå triggere og om nødvendig noen av de samme profylaktiske medisinene som brukes til å forhindre "vanlig" migrene hodepine.
02:18
symptomer
En rekke spesifikke endringer i syn har blitt rapportert av personer som har hatt retinal migrene. I en av de få studiene som ser på disse spesifikke symptomene, inkluderte disse:- Fullstendig nedsatt syn (50 prosent av fagene)
- Sløret syn (20 prosent)
- Scotoma eller blind spot (13 prosent)
- Delvis tap av syn (12 prosent
- Synkronisering (7 prosent)
Husk at disse symptomene påvirker bare ett øye. Dette betyr at hvis du skulle lukke øyet som er berørt, vil din visjon ut av det andre øyet være normalt. I motsetning til dette vil visuelle endringer som følge av migrene med aura være tydelig avhengig av hvilket øye som er åpent.
Ifølge American Migraine Foundation (AMF), "i retinal migrene, kommer synssymptomene fra øyet (det ses bare med ett øye), mens i migrene med typisk aura kommer synssymptomene fra hjernen (det er også sett med begge øynene). "
Mesteparten av tiden er de relativt kortvarige, som varer mellom fem og 20 minutter, ifølge Nasjonalt senter for bioteknisk informasjon (NCBI), selv om synsforstyrrelser kan vare i opptil en time før hodepine og andre migrene symptomer satt i Omtrent 75 prosent av tiden vil migrene smerte utvikle seg på samme side av hodet som det berørte øyet.
Sjelden vil en visuell forstyrrelse vare lenger, kanskje til og med vedvarende i hodepine eller lengre. Noen eksperter mener at delvis eller fullstendig synskost som følge av retinal migrene kan bli permanent, men dette er kontroversielt og har ikke blitt bevist. Forskning tyder på at permanent visjonstap i ett øye sannsynligvis vil bli forårsaket av hemianopia (skade på hjernen) i stedet for retinal migrene.
Alvorlige årsaker til hodepine og synsproblemer
Årsaker og risikofaktorer
Selv om den nøyaktige fysiologien til retinal migrene er ukjent, er en teori den kan skyldes vasospasme, en innsnevring av fartøy som leverer blod til netthinnen eller som er en del av øyets ciliary kropp. (Den ciliary kroppen produserer væske og inneholder også muskelen som endrer formen på øyets objektiv for å fokusere på et objekt som er nærbilde.)Uansett hvilken mekanisme, som alle typer migrene hodepine, har retinal migrene en tendens til å bli brakt av bestemte utløsere som stress, høyt blodtrykk, røyking og mer.
Retinal migrene, spesielt, kan utløses av:
- Stjerne på en skjerm i lange perioder
- Tilbringer tid i fluorescerende eller annen hard belysning
- Kjører lange avstander eller deltar i andre skattepliktige visuelle aktiviteter
- Er i deres 20s eller 30s-spesielt kvinner, på grunn av hormonelle endringer relatert til menstruasjonssyklusen
- Har en historie med migrene av andre typer
- Har en familiehistorie av migrene hodepine
- Har lupus, aterosklerose eller seglcelle sykdom
Diagnose
Det er ikke utpekt tester for diagnostisering av retinal migrene. En lege vil stole på pasientens medisinske historie, symptomene han eller hun rapporterer, en fysisk eksamen og i de fleste tilfeller tester og andre tiltak for å utelukke andre mulige årsaker til monokulært synstap. For eksempel kan en hjerneskanning brukes for å sikre at et slag ikke har skjedd, mens blodprøver eller urinalyse kan bestilles for å sjekke om lupus eller seglcelleanemi.Den internasjonale hodepinefondet (IHF) - som klassifiserer retinal migrene som en type migrene med aura-stater at den visuelle auraen må involvere bare ett øye, være midlertidig og møte minst to av følgende kriterier:
- Sprer seg gradvis i løpet av fem minutter eller mer
- Varer i fem minutter opp til en time
- Ledsages eller følges (innen en time) av hodepine
Ledelse
Fokuset på å administrere retinal migrene er på forebygging i stedet for å bruke abortive medisiner for å stoppe dem når de oppstår. Denne tilnærmingen begynner med å identifisere utløsere som kan være ansvarlige for å få på symptomer. Holde en skriftlig logg av når retinal migrene forekommer og hva du gjorde rett før visjonendringer er den enkleste og enkleste måten å gjøre dette på.Hvordan lage en hodepine dagbokmal Når du vet hva som sannsynligvis vil føre til at du har retinal migrene, kan du kanskje holde dem i sjakk ved å unngå at de utløser slutte å røyke, for eksempel, eller bytte til et ikke-hormonell prevensjonsmiddel.
Hvis du trenger profylaktisk medisinering, kan legen din foreskrive en såkalt oral migreneforebyggende medisin (OMPM), for eksempel:
- EN kalsiumkanalblokker slik som Calan (verapamil) eller Procardia (nifedipin), alternativer som primært brukes til å behandle høyt blodtrykk
- amitriptylin (et trisyklisk antidepressivt middel)
- Valproaic acid (Depakote, Depacon og andre) og Topamax (topiramat), medisiner som ofte brukes til å forebygge anfall
mestring
Inntil de avtar på egenhånd, foreslår AMF å ta tiltak for å lindre de visuelle symptomene som skyldes retinal migrene.Noen måter å lette på visuelle symptomer på retinal migrene, inkluderer å hvile øynene dine, komme seg unna sterkt lys eller sollys, og ta en pause fra å se på en skjerm.
For å håndtere hodepine og andre symptomer som følger de visuelle forstyrrelsene i retinal migrene, kan du henvende deg til smertestillende midler, inkludert Tylenol (acetaminophen) og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som Advil (ibuprofen).
