En oversikt over Restless Legs Syndrome i Multiple Sclerosis

Forskning viser at personer med multippel sklerose (MS) er omtrent fire ganger større sannsynlighet for å få rastløse bens syndrom (RLS) enn folk i befolkningen generelt. Restless legs syndrom er en søvnforstyrrelse som ofte er forbundet med spontane, jerkende benbevegelser kalt periodiske benbevegelser.
Syndromet kan være forstyrrende for å sove og bidra til den generelle trettheten som er vanlig hos personer med MS.

symptomer

RLS er en bevegelsesforstyrrelse som preges av ubehagelige følelser i beina som er forbundet med et behov for å bevege seg. Fornemmelsene kan omfatte:

• smerter
• trekke
• kløe
• En følelse av feil som kryper under huden
• prikking
• tetthet
• Elektriske eller joltende opplevelser

Disse symptomene kommer vanligvis opp i hvileperioder, spesielt om natten, og lindres av bevegelse. De kan gjøre det vanskelig å falle eller sovne, noe som resulterer i søvnløshet.
Hvis du har RLS, bidrar det sannsynligvis til MS-relatert tretthet ved å få deg til å miste søvn. Dette kalles sekundær tretthet, som tretthet er et resultat av symptomer eller søvnløshet. (Den primære årsaken til tretthet for personer med MS er demyelinering av nerver og sykdomsprosessen av MS selv.)
Tretthet i multippel sklerose

Fører til

RLS kan være relatert til abnormiteter i nevrotransmittere som bidrar til å regulere muskelbevegelser eller i den delen av sentralnervesystemet som styrer automatiske bevegelser.
Ifølge forskningen har personer med MS som har et mer alvorlig sykdomsforløp - primære progressive MS (PPMS) - og lesjoner i livmorhalsen i en høyere risiko for å få rastløse bensyndrom.

Diagnose

Restless legs syndrom diagnostiseres når følgende kriterier er oppfylt:

• Det er en trang til å bevege bena (vanligvis forårsaket av eller ledsaget av ubehagelige eller ubehagelige opplevelser i bena).
• Denne trangen til å bevege seg blir verre når du fortsatt er (vanligvis ligger ned, men det kan også oppstå når du sitter).
• Flytte rundt letter (i det minste delvis) trang til å bevege seg eller den ubehagelige følelsen.
• Strømmen er mye verre om natten enn i løpet av dagen.

Selv om disse symptomene kan skyldes rastløse bensyndrom som forekommer med multippel sklerose, vet at MS selv kan forårsake symptomer som etterligner (og kan forveksles med) også RLS.

• Extensor spasms: Disse skjer når et lem stiver og personen ikke klarer å bøye leddet. Disse forårsaker lemmen, vanligvis et ben, for å rykke vekk fra kroppen. Muskelspasmer påvirker vanligvis quadriceps (de store musklene på lårets fremside), noe som gjør at underbenet rettes ut. Faktisk kan noen extensor spasmer være så plutselige og sterke at personen kan falle ut av en stol eller en seng. Extensor spasmer er ufrivillige bevegelser, snarere enn en "trang". De blir ikke lettet av bevegelse, men kan faktisk være et resultat av å forsøke å bevege seg, for eksempel å snu seg i seng eller prøve å flytte til rullestol.
• Parasthesias: Disse inkluderer ubehagelige opplevelser som skjer hovedsakelig i underben og føtter. De føler seg nummenhet eller kribling, eller som pins og nåler. Disse følelsene er også veldig forskjellige fra de ubehagelige opplevelsene til RLS, da det ikke er noen lettelse fra dem når personen beveger seg. De er også vanligvis til stede i dag og natt.

Legen din vil kunne skille nyanser, og det er nyttig å gi en detaljert oversikt over når du opplever symptomer.

Leg Symptomer på grunn av MS

• Spasms er ufrivillig
  
• Ubehagelige opplevelser og muskelstivning ikke forbedret med bevegelse
  
• Følelser til stede dag og natt
  

Leg Symptomer på grunn av RLS

• Bevegelse hentet av en trang
  
• Vanligvis verre om natten
  
• Ubehagelige opplevelser lettet med bevegelse
  

Behandling

Avhengig av hvor ofte ditt rastløse bensyndrom virker, kan følgende behandlinger brukes:

• Unngåelse av koffein, alkohol og nikotin
• Neurontin (gabapentin), som brukes til å behandle nevropatisk smerte, et vanlig symptom hos pasienter med multippel sklerose
• Benzodiazepiner eller benzodiazepinagonister, som Valium (diazepam) og Klonopin (clonazepam): Disse har blitt brukt med suksess, men kan også føre til at tretthet forverres. De vil sannsynligvis bare brukes hvis du trenger litt hjelp for en uke eller to om gangen, da de kan være vaneformende.
• Medisiner som øker dopamin i hjernen, som Requip (ropinirole) og Mirapex (pramipexol)

Hva er mine behandlingsalternativer for Restless Legs Syndrome?

Et ord fra Verywell

Hvis du har MS, opplever du sannsynligvis ulike ubehagelige opplevelser, så vel som tretthet og problemer med å sove. Mange mennesker med MS sier at tretthet er deres mest invaliderende symptom. Legg til søvnløse netter på grunn av RLS, og det kan bety forskjellen mellom "komme forbi" og fullstendig manglende evne til å fungere. Heldigvis er rastløse bensyndrom meget behandlingsbar. Hvis du har RLS symptomer, er et besøk hos din nevrolog i orden.