Hjemmeside » Hjernens nervesystem » BIMS Score Rolle i Identifisering av demens

    BIMS Score Rolle i Identifisering av demens

    BIMS står for kort intervju for mental status. BIMS-testen brukes til å få et raskt øyeblikksbilde av hvor godt du fungerer kognitivt for øyeblikket. Det er et nødvendig screeningsverktøy som brukes i sykehjem for å vurdere kognisjon. Fordi BIMS er gitt hvert kvartal, kan resultatene bidra til å måle om du forbedrer, forblir det samme eller faller i kognitiv evne. 

    Komponenter av testen

    Den første delen av BIMS tester muligheten til å gjenta informasjon gjennom umiddelbar tilbakekalling og vurderer oppmerksomheten. Tre ord blir snakket med deg, og du må gjenta dem tilbake til testadministratoren. Ordene er sokk, blå og seng. Etter at du har gjentatt ordene tilbake til testgiveren, er ordene oppgitt med tegn: sokk-noe å ha på seg, blå - en farge og seng - et møbel.
    Den andre delen av BIMS vurderer orientering. Du vil bli bedt om å identifisere hvilken måned vi er i øyeblikket, hvilket år er det og hvilken dag i uka det er.
    Den tredje delen av BIMS tester korttidsminne etter den distraherende oppgaven med orienteringsspørsmål. Det ber deg om å huske de tre ordene du måtte gjenta tidligere. Hvis du ikke kan huske ordene, vil du bli gitt køen for å utløse minnet, for eksempel "noe å ha på seg" for å avgjøre om det hjelper deg å huske og si ordet "sokk".

    Scoring av umiddelbar tilbakekallingstest

    For umiddelbar tilbakekallingstest er 1 poeng tildelt for hvert av de tre ordene som gjentas korrekt for a maksimum 3 poeng.

    Scorer Orienteringstesten

    For orienteringstesten er mellom 1 og 3 poeng tildelt for hver av de tre seksjonene for a maksimum 6 poeng.
    Identifikasjon av året
    • Ingen svar eller feil med mer enn 5 år = 0 poeng
    • Manglet riktig svar med 2-5 år = 1 poeng
    • Ubesvart riktig svar med 1 år = 2 poeng
    • Riktig svar = 3 poeng
    Identifikasjon av måneden
    • Manglet riktig svar med mer enn en måned = 0 poeng
    • Ubesvart riktig svar med 6 dager til en måned = 1 poeng
    • Riktig svar innen 5 dager = 2 poeng
    Identifikasjon av ukens dag
    • Feil svar = 0 poeng
    • Riktig svar = 1 poeng

    Scoring av kortsiktig minnetest

    For kortsiktig minnetest er mellom 0 og 1 poeng tildelt for hvert av tre ord basert på om du:
    • Kan ikke hente ordet = 0 poeng
    • Kan huske ordet med cues = 1 poeng
    • Kan huske ordet uten anelse = 2 poeng
    Kortsiktig minnetest tilbyr a maksimum 6 poeng.

    Tolke resultatet

    For å komme til en endelig telle, legg opp de totale poengene fra alle tre tester. Tallverdien kan tolkes som følger:
    • 13 til 15 poeng: intakt kognisjon
    • 8 til 12 poeng: moderat svekket kognisjon
    • 0-7 poeng: alvorlig nedsatt kognisjon
    BIMS er oftest brukt som en del av et vurderingsverktøy kalt Minimum Data Set (MDS) i sykehjem. BIMS gjennomføres jevnlig for å vurdere kognisjon over tid.
    Mens BIMS ikke brukes til å diagnostisere demens, kan det bidra til å identifisere endringer i kognisjon over tid. Betydelig forverring av en BIMS-poengsum kan utløse andre, mer omfattende evalueringer for demens.
    BIMS-poenget kan også bidra til å identifisere noen grunnleggende behov for personen. Hvis du for eksempel ikke kan gjenta de tre ordene i den første delen av testen, har du kanskje en hørselshemmelse, eller du kan ikke kommunisere muntlig.
    Alternativt, hvis du bare kan huske de tre ordene i slutten av testen når signalene er oppgitt, kan dette være en påminnelse til de ansatte som tilbyr verbale eller visuelle signaler kan være nyttige i dine daglige aktiviteter. 

    Nøyaktighet BIMS-testing

    BIMS vurderer begrensede områder i kognisjon og gir dermed ikke et fullstendig nøyaktig bilde av kognisjon. En person kan synes å være høyere fungerende fordi BIMS ikke vurderer andre områder av kognisjon som for eksempel fungerende funksjon. Forskning viser imidlertid at det er en mer pålitelig måte å skjerme for kognitiv funksjon enn enkle observasjoner.

    Verdi av BIMS-testing

    Hvis du er i sykehjem - enten for langvarig omsorg eller for rehabilitering på kort sikt - vil BIMS bli administrert, typisk av en sosialarbeider. Det gjennomføres vanligvis kvartalsvis, men kan administreres hyppigere hvis det oppstår signifikante endringer i tilstanden din.
    Verdien av BIMS-testing er at den kan overvåke endringer i kognisjon på en rask og replikerbar måte. Fordi svarene er mindre åpne for tolkning, har resultatene en tendens til å være mer konsistente, selv om de utføres av forskjellige testere.
    Videre tillater det omsorgspersoner å vite når det er på tide for mer aktiv intervensjon. En nedgang i poengsummen, for eksempel en 13 til en 9, viser en merkbar forandring i mentale evner. En plutselig nedgang i BIMS-poengsummen kan bidra til å peke på en tilstand som en delirium.
    Delirium utvikler seg noen ganger fra infeksjoner, inkludert urinveisinfeksjoner og lungebetennelse. Raskt identifisering og behandling kan ofte delvis eller fullstendig gjenopprette kognitiv funksjon til nivået før deliriet.
    Et ord fra Verywell
    Mens du føler deg ivrig etter å ta en kognitiv screeningstest, kan det være nyttig å se BIMS som en beskyttelse som hjelper med å overvåke dine kognitive evner for eventuelle endringer. Hvis en nedgang utvikler seg, kan tidlig identifikasjon hjelpe de som rundt deg vurdere hva som kan forårsake denne endringen og hvordan den kan bli behandlet og potensielt reversert. 
    Hvordan demens er diagnostisert