Forskjeller mellom perifer neuropati og MS
Begge disse kan forverre hvis de ikke er medisinsk forvaltet, så det er viktig å søke lege hvis du opplever nevrologiske symptomer. Mens du kan bli diagnostisert med en av disse bekymringene, er det mulig å også ha det andre eller et helt annet nevrologisk problem også.
symptomer
Det er noen symptomer som de to forholdene deler, men mønstre og timing er forskjellige. I tillegg produserer MS et bredere spekter av symptomer enn perifer neuropati gjør.De som overlapper
Både MS og perifer neuropati kan forårsake prikking, smerte eller nedsatt følelse av hender, armer, føtter eller ben. Klemming og andre sensoriske problemer med MS har en tendens til å påvirke den ene siden av kroppen, mens de generelt påvirker begge sider i perifer neuropati i det som er beskrevet som et "strømpehanskemønster".MS er mer sannsynlig enn perifer neuropati for å forårsake muskel svakhet, men noen typer perifer neuropati kan også gjøre deg svak.
MS er også mye mer sannsynlig enn perifer neuropati for å forårsake tarm- og blærekontrollproblemer og seksuelle vanskeligheter, samt visuelle problemer, slurred tale og problemer med å svelge.
Kognitive (tenkning og problemløsning) vansker er bare sett hos MS-pasienter.
Hva er Neurogen Blære?
Timing og mønster
De fleste pasienter med MS vil utvikle svakhet og følelsesløshed som en del av en oppblussing, derfor utvikler symptomene vanligvis i løpet av noen få dager og fortsetter i noen uker, og pleier å forbedre etterpå, spesielt hvis du søker medisinsk hjelp og starter behandling riktig borte.Tvert imot er flertallet av nevropatiene kroniske, noe som betyr at symptomene utvikler seg sakte over tid og har en tendens til å påvirke føttene først, etterfulgt av nedre ben og deretter hendene.
Fører til
Perifer nevropati og MS påvirker forskjellige områder av nervesystemet.- MS påvirker hjernen, ryggmargen og optiske nerver, som er områder av sentralnervesystemet.
- Perifer nevropati påvirker det perifere nervesystemet, som inkluderer sensoriske og motoriske perifere nerver som ligger i hele kroppen i områder som armer og ben.
En rekke forhold kan skade perifere nerver og føre til perifer neuropati. Vanlige årsaker inkluderer:
- Type 1 eller type 2 diabetes
- Kronisk nyre sykdom
- hypotyreose
- Noen autoimmune sykdommer (for eksempel systemisk lupus erythematosus eller revmatoid artritt)
- HIV-infeksjon
- Herpes simplex virus (HSV) infeksjon
- Toksiner, for eksempel bly, kvikksølv og tungt alkoholinntak
- Skadesrelatert nerveskade
- Alkoholmisbruk
- Enkelte medisiner (for eksempel visse HIV-medisiner og kjemoterapi)
Diagnose
Din fysiske undersøkelse er sannsynligvis svært forskjellig når det gjelder perifer neuropati og MS. For eksempel er reflekser redusert eller fraværende i perifer neuropati, mens de er livlige med MS. Og MS kan forårsake spasticitet eller stivhet i musklene, mens perifer neuropati ikke gjør det.Også med perifer neuropati er ditt sensoriske underskudd nesten alltid verre distalt (lenger vekk fra kroppen din) enn proximalt (nærmere kroppen din), mens dette mønsteret ikke er tilstede i MS.
Til tross for disse forskjellene blir det ofte utført diagnostiske tester for å bekrefte hva som forårsaker symptomene dine, samt omfanget og alvorlighetsgraden av sykdommen din.
Hvordan Multiple Sklerose er diagnostisert
Diagnostiske test
Blodarbeid kan være nyttig for å identifisere mange av årsakene til perifert nevropati, men blodprøver er vanligvis vanlige i MS. Imidlertid kan blodprøver identifisere sykdommer som kan etterligne MS, som for eksempel en annen autoimmun tilstand eller en infeksjon.Nervetester som elektromyografi (EMG) og / eller nerveveisjonshastighet (NCV) studier forventes å vise tegn på perifer neuropati, men de er ikke forbundet med noen abnormiteter i MS.
Magnetic resonance imaging (MR) og lumbale punktering viser vanligvis tegn på MS, men vanligvis viser de ikke signifikante endringer hos pasienter med perifer neuropati.
Behandling
Behandling av den underliggende sykdomsprosessen er forskjellig for MS og perifer neuropati, men symptomatisk behandling er ofte den samme.For eksempel kan behandling av smertefulle parestesier i MS og perifer neuropati inkludere:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs)
- Enkelte antidepressiva som Elavil (amitriptylin) eller Cymbalta (duloksetin)
- Visse antikonvulsiver som Lyrica (pregabalin) eller Neurontin (gabapentin)
- Aktuelle medisiner som aktuelt lidokain eller capsaicin
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
- Komplementære terapier som akupunktur eller massasje
Behandling av sykdommene selv er ikke det samme. Det finnes en rekke sykdomsmodifiserende behandlinger med MS-sykdommer som brukes til å forhindre progression og MS-forverringer (flare-ups). Forverringer behandles typisk med intravenøse (IV) steroider.
Perifer nevropati behandles basert på den underliggende årsaken. For eksempel, hvis diabetes er skyldige, så får blodsukkeret under kontroll et primært mål. Hvis en medisin eller toksin forårsaker bivirkningen, er det viktig å fjerne eller stoppe det fornærmende stoffet.
Generelt er styring av perifer neuropati fokusert på å forhindre ytterligere nerveskade, da det ikke er medisiner for å reparere en nerve. I noen situasjoner kan kirurgi for perifere nevropatier hvor en enkelt nerve komprimeres (for eksempel karpaltunnelsyndrom) være effektiv.
Og plasmaferese, som er plasmautveksling, kan være et alternativ for alvorlige tilfeller av MS eller noen former for perifer neuropati. Med denne prosedyren blir blodet fjernet fra kroppen og filtrert gjennom en maskin slik at skadelige stoffer kan fjernes før blodet returneres til kroppen.
Et ord fra Verywell
Selv om du kanskje blir fristet til å forsinke å se legen din, bør symptomer på nervesystemet ikke bli ignorert. Mens du venter på avtalen din, er det nyttig å holde en logg av symptomene dine slik at du kan beskrive dem i detalj. Inkluder eventuelle mønstre i deres forekomst og forverrende eller provokerende faktorer.Forskjell mellom MS og Lou Gehrigs sykdom (ALS)
