Hvordan migrene behandles

Det finnes en rekke effektive behandlinger for migrenehodepine. Disse behandlingene blir ofte referert til som abortive behandlinger fordi de er ment å stoppe en migrene når symptomene allerede har startet. Abortive behandlinger inkluderer over-the-counter og reseptbelagte medisiner, men livsstilsfaktorer og hjemmemedisiner kan også ha stor innvirkning, spesielt når de brukes sammen med migrene medisiner.
Abortiv migrenebehandling er forskjellig fra forebyggende eller profylaktiske behandlinger, som brukes regelmessig for å forhindre at migrene forekommer i utgangspunktet. I noen tilfeller er det nødvendig med medisinske behandlinger som intravenøs (IV) injeksjon for å stoppe migrene.
Migrene forårsaker en rekke symptomer, inkludert smerter i hode og nakke, alvorlig utmattelse, visuelle effekter, problemer med å konsentrere seg og følelsesløp i hender eller fingre. Behandling av en migrene episode lindrer ofte smerten, men du kan fortsatt fortsette å oppleve mange av de andre migrene symptomene selv etter at smerten reduserer.

Hva er migrene profylakse?

Hjem Rettsmidler og Livsstil

Når du har en migrene hodepine, kan hjemmemedisiner hindre at det blir verre, reduserer symptomene, og kan til og med helt avhjelpe det. De mest effektive hjemme rettsmidler for migrene inkluderer en rekke alternativer. 

Bruk kalde pakker

Når du har hode smerte, nakke smerte, skulder smerte eller ansikts smerte med migrene, plassere en kald pakke på det sensitive området kan lindre smerten og kan eliminere symptomene helt. 

Rolig til sinns

Noen ganger kan hvile og tanke på kompliserte eller stressfulle problemer bidra til å lindre migrene symptomer. Dette er viktig for generelle psykiske helse og kan også hjelpe deg med migrene.

Få nok søvn

Hvis du har tid til å sove, kan dette avlaste migrene. Vær imidlertid oppmerksom på at migrene kan gjøre det vanskelig for deg å sovne hvis smerten eller andre symptomer er distraherende eller overveldende. Søvn spiller en rolle i forebygging av migrene også.

Konsumere koffein

Koblingen mellom koffein og migrene kan være komplisert. Hvis du ikke drikker koffeinholdige drikker regelmessig, kan bare en servering redusere migrene symptomer, eller kan til og med helt stoppe migrene. Noen mennesker opplever alvorlige migrene etter å ha tatt koffein, så denne løsningen er ikke for alle.
Vær imidlertid oppmerksom på at koffeinavtak kan også forårsake migrene, så overusing denne metoden kan komme tilbake. Å være klar over din koffeininntak er også viktig for migreneforebygging.

Få frisk luft

Noen ganger kan det være lett å komme seg utover for å avhjelpe migrene, spesielt hvis du er lukket i et rom uten god sirkulasjon eller utsatt for sterke, plagsomme lukt. Overdreven kaldt vær eller fuktighet kan imidlertid utløse eller forverre migrene. 

Kos deg

Migrene er ekte nevrologiske hendelser. Men å gjøre noe hyggelig kan avlede deg fra symptomene, spesielt hvis du har en mild til moderat migrene. Prøv å finne en beroligende aktivitet som du finner hyggelig å hjelpe med å lindre symptomene på migrene.

Over-the-counter (OTC) terapier 

Noen medisiner som ikke er reseptbelagte, kan bidra til å redusere symptomene på en migrene. Disse har en tendens til å være mer effektive når de tas rett ved starten av en migrene eller til og med før den starter (hvis du ser en prodrom før migrene). Disse medisinene som ikke er reseptbelagte, kan bidra til å redusere symptomene dine, selv om du tar dem etter at symptomene dine har begynt. 

• Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs). Medikamenter som aspirin, ibuprofen og naproxen er alle smertestillende og antiinflammatoriske midler som kan bidra til å ta kanten av migrene, eliminere en migrene helt, eller hjelpe til med å forebygge en migrene helt. Sørg for å bruke som anvist, da disse medisinene kan forårsake mageforstyrrelser og kan øke risikoen for blødning, spesielt når det tas ofte eller ved høye doser. 
• paracetamol. Acetaminophen er en smertestillende middel som ikke er et NSAID og er ikke forbundet med mageforstyrrelser og blødninger som kan oppstå med NSAIDs.
• Excedrin Migrene. Denne medisinen inneholder en kombinasjon av acetaminophen, aspirin og koffein. 

Pass på å diskutere din migrenebehandling med legen din, da mange medisiner kan forårsake bivirkninger. Målet er å ta den laveste dosen av over-the-counter medisiner som kan avlaste migrene episoder, fordi denne strategien kan bidra til å forhindre rebound migrene og avverger behovet for å øke dosen din med jevne mellomrom.
Unngå Rebound Hodepine

resepter

Reseptbelagte medisiner kan brukes under et migreneangrep. En rekke medikamenter er spesifikt indikert for behandling av migrene episoder, og noen behandlinger som er indikert for andre forhold, brukes ofte til behandling av migreneepisoder også. 
Hvis du har tilbakevendende migrene, kan legen gi deg resept for en rekke forskjellige medisiner som ofte foreskrives for behandling av migrene.

Migraine Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

triptaner

Det er mange forskjellige triptaner, og denne kategorien medisiner er godkjent for behandling av akutt migrene. Triptans inkluderer Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Amerge (naratriptan), Maxalt (rizatriptan), Axert (almotriptan) og Frova (frovatriptan).
Disse medisinene er serotoninagonister, noe som betyr at de jobber direkte på serotoninreceptorer for å stoppe migrene. De induserer også vasokonstriksjon (innsnevring av blodkarene), som kan være relatert til deres terapeutiske effekt.
Triptans er kraftige medisiner og kan øke risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, så de anbefales ikke til bruk hvis du har risikofaktorer for disse forholdene.

Fioricet og Fiorinal

Fioricet er en kombinasjon av acetaminofen, koffein og butalbital, mens Fiorinal er en kombinasjon av aspirin, koffein og butalbital, som også kan kombineres med kodein (et narkotisk middel). Butalbital er en barbiturat, som betyr at det virker som en depressant og kan gjøre deg trøtt. Det er også vanedannende og kan forårsake bivirkninger som risting, forvirring og tremor. 
American Academy of Neurology anbefaler sterkt mot bruk av butalbital for migrene, bortsett fra som en siste utvei. Mens Fioricet og Fiorinal har blitt brukt til migrene tidligere, bør de ikke lenger brukes, fordi risikoen oppveier den potensielle (beskjeden) fordel.

ergots

Dihydroergotamin og ergotamin (Cafergot) er potente vasokonstriktorer som er effektive for å lindre migrene symptomer. De kan imidlertid forårsake alvorlige bivirkninger, og anbefales ikke hvis du har blodårssykdom, nyresykdom eller hjertesykdom.

steroider

Orale steroider har blitt brukt til både å forebygge migrene og redusere symptomer på akutt migrene. Mange mennesker opplever smertestillende og andre migrene symptomer med denne behandlingen. Snakk med legen din for å finne ut om dette er en levedyktig behandling for migrene.

opioider

Opioider, også referert til som narkotika, har i noen tilfeller blitt brukt til behandling av migrene. Opioider bør ikke brukes til migrene i noen, bortsett fra i unntakstilfeller, ifølge det amerikanske narkotikaakademiet. Opioide medisiner, som inkluderer kodein, fentanyl og hydrokodon, er ikke det mest effektive alternativet for behandling av migrene symptomer, og de er svært vanedannende. 

Reglan (metoklopramid)

Et antiemetisk middel som brukes til behandling av kvalme og gastroøsofageal reflux, kan Reglan brukes til migreneavlastning. Fordi de fleste migrenebehandlinger ikke er sikre under graviditeten, er Reglan ofte den foretrukne migrene behandling under graviditet.
Imidlertid er medisinen forbundet med en plagsom bivirkning som kalles fokal dystoni, noe som forårsaker en sterk ufrivillig muskelkontraksjon, ofte beskrevet som "lockjaw".
Antiemetika brukt i migrene behandling

Periactin (Cyproheptadine)

En antihistamin medisin som vanligvis brukes til allergi, er Periactin ofte brukt til å behandle migrene hos barn. 

Lasmiditan

Som triptaner er lasmiditan en serotoninreseptoragonist. Det virker imidlertid litt annerledes, ved å endre elektrisk aktivitet i hjernen, ikke ved å indusere vasokonstriksjon. Denne medisinen er fortsatt undersøkt og har ikke blitt godkjent for bruk.
Husk at migrene er kjent for å forårsake kvalme og oppkast. Hvis du ikke klarer å ta orale medisiner, kan du ha fordel av å ta din migrenebehandling ved injeksjon, nasal eller rektal rute.
Migranal, sumatriptan og zolmitriptan er alle tilgjengelige i en formulering som kan inhaleres, og sumatriptan er tilgjengelig i en formulering som kan administreres rektalt, samt en formulering som selv administreres ved subdural injeksjon (rett under huden).

Surgerier og spesialdrevne prosedyrer 

Kirurgiske prosedyrer og injeksjoner betraktes generelt som forebyggende tilnærminger til migrenebehandling og brukes ikke vanligvis til behandling av et akutt angrep. Det er imidlertid noen teknikker som kan hjelpe til med behandling av akutte migreneangrep som ikke reagerer på orale medisiner.

injeksjoner

I noen tilfeller kan injeksjon av et bedøvelsesmiddel, muskelavslappende middel eller steroider brukes når en migrene ikke reagerer på noen annen behandling, med inkonsekvente suksessrate. Intravenøse infusjoner av ketamin eller propofol, begge kraftige anestetika som noen ganger brukes til kirurgisk anestesi, har blitt brukt til akutt migrenebehandling.

Vår TMS

En ikke-invasiv enhet som er godkjent for migrenebehandling, er denne magnetiske stimulatoren plassert på baksiden av hodet for å levere en magnetisk puls, som kan stoppe et migreneangrep. (TMS står for transcranial magnetisk stimulering.) Dette anses som en sikker behandling uten risiko eller bivirkninger.

Komplementær og alternativ medisin (CAM)

CAM-tilnærminger til migrenebehandling kan være svært effektive for noen mennesker. Men ikke alle opplever lindring med disse alternativene. De betraktes som trygge, og hvis du opplever migrene, kan det være verdt å prøve CAM-behandlinger for å se om de kan fungere for deg. 

ingefær

Når det gjelder orale kosttilskudd, er ingefær den eneste som har vært konsekvent påvist effektiv for å lindre symptomene på akutt migrene. Det kan konsumeres rå, som tannkjøtt eller godteri, eller i varm eller kald te.

Tiger Balm

Som en aktuell behandling er Tiger Balm mer effektiv enn placebo og like effektiv som medisinering for å redusere spenningshodepine. Det har også blitt brukt i migrene behandling med noen suksess.

Lavendelolje

Lavendelolje er den eneste aromaterapi som har vist seg å være effektiv i behandlingen av episoder av migrene. Det er et trygt alternativ - innånding av lavendelolje kan redusere alvorlighetsgraden av migrene og kan eliminere symptomene også.
Migrene forebygging