Hvordan Klokke-Tegning Test Skjermer for demens
Hvordan klokke-tegningstesten administreres
Klinikeren (ofte en lege, psykolog eller sosialarbeider) gir personen testet et stykke papir med en preget sirkel på den og ber ham om å tegne tallene på klokken. Hun forteller da at han skal tegne hendene for å vise en bestemt tid. Det er flere forskjellige tider at folk som administrerer denne testen, kan bruke, men mange velger 10 minutter etter 11.En annen metode er å bare gi personen et blankt stykke papir og be henne om å tegne en klokke som viser tiden på 10 minutter etter 11. Noen klinikere forsetter også forsiktig ordet "hender" i deres retninger for å unngå å gi testtakeren en cue av hva som må inkluderes på tegningen.
Test Scoring
Det er så mange som 15 forskjellige måter å score denne testen på. Noen er ganske forseggjorte og involverer tildeling av poeng for inkludering av hvert tall, riktig bestilte tall, to klokkehender, tegning av riktig tid og for hvert av de riktige tallene plassert i de fire kvadranter. Så mange som fem, 10 eller 20 poeng kan være involvert i noen av de forskjellige scoring metoder.Men en studie publisert i Dansk medisinsk journal skisserer forskning som sammenlignet fem av de vanligste måtene å score testen. Det konkluderte med at den enkleste scoring-metoden ga resultater som var like nøyaktige som de mer kompliserte scoring-metodene.
Denne enkleste scoring-metoden består av å gi ett poeng hvis oppgaven ble fullført korrekt og nullpunkt hvis klokken ikke ble fullført korrekt.
Alzheimerforeningen anbefaler også denne enkle scoringmetoden, og konkluderer med at en normal klokke (eller en poengsum på ett punkt) indikerer fraværet av demens, mens en unormalt fullført klokke er årsak til ytterligere evaluering.
Kritiske testfeil
Ytterligere forskning identifiserte seks funksjoner i denne testen som var viktige for å identifisere problemer med kognisjon. Disse ble beskrevet som kritiske klokke-tegningsfeil og inkluderte feil tid, ingen hender, manglende tall, antall substitusjoner, repetisjon og avslag. Disse forskerne konkluderte med at disse seks feilene var prediktive for å identifisere demens basert på kloktestetesten. Legg merke til at bare å nekte å fullføre testen kan det tyde på et problem.Lær om typer demens
Fordeler med klokke-tegningstesten
- Rask skjermverktøy: Det er en veldig rask måte å skjerme en person på for å få demens. Det krever ofte bare et minutt eller to for ferdigstillelse.
- Enkel å administrere: Det krever ikke mye trening å administrere.
- Godtolerert: Denne testen er enklere å fullføre enn MMSE for personer med kort oppmerksomhet.
- Gratis: I motsetning til noen kognitive tester som krever at du kjøper en kopi av test- og scoringverktøyene, kan klokttest-testen fylles ut med kun prisen på papir og en penn.
- Kan være nyttig i utviklingsland: På grunn av lavpris og minimal trening kan denne testen brukes i land med færre ressurser.
- Screening for delirium: Denne testen er også administrert til pasienter på sykehuset for å vurdere for tegn på delirium. Delirium er en plutselig forverring i noens kognitive evne. Det kan følge bruken av anestesi for en operasjon, for eksempel, så vel som utløses av en infeksjon eller sykdom.
Identifisering av administrative funksjonsproblemer
Et annet svært nyttig aspekt av denne testen, som publisert i Canadian Medical Journal Association, er at den kan oppdage problemer i lederfunksjonen selv når noen skårer godt på MMSE, et vanlig screeningsverktøy. Executive funksjonalitet kan bli svekket før eventuelle minneproblemer er tydelige, og å identifisere dette tidlig muliggjør tidlig behandling.Hvordan eksekveringsfunksjonen påvirkes av demens For eksempel kan din far gjøre det bra på MMSE, noe som viser at hans minne fortsatt er ganske intakt, hans språk- og beregningsferdigheter forblir funksjonelle, og hans orientering forblir ganske vanlig. Du kan imidlertid legge merke til at hans avgjørelser ikke alltid er hensiktsmessige. Han kan være i stand til å kle på seg, men kan ikke bestemme at han skal bære en varm frakk hvis den er kald ute.
Ofte er familiemedlemmer de første som mistenker kognitiv funksjonsnedsettelse fordi de vil se det bevis på dårlig ledende funksjon, mens en MMSE-test på en legekontor kanskje ikke fanger dette. Å utføre klokttest-testen er en måte å identifisere personer som kan oppleve tidlig tegn på demens, som for eksempel nedsatt funksjonsevne, men kan ikke vise minneforstyrrelser ennå.
Dette kan være nyttig fordi medisinene som for tiden er tilgjengelige for å behandle Alzheimers sykdom, generelt er mer effektive tidligere i sykdomsprosessen. Det ser ut til at de kan bevare den gjeldende funksjonen i en begrenset periode.
Så, hvis demens kan oppdages i tidligere stadier, kan den behandles tidligere og forhåpentligvis utvide den tid personen jobber med.
Nøyaktighet i å oppdage Alzheimers sykdom eller annen demens
Flere forskningsstudier indikerer at denne testen er et utmerket verktøy for å skjerme for kognitiv svekkelse. Resultatene er høyt korrelert med andre psykiske statusprøver og med faktisk bevis på verdifall. Også, som nevnt ovenfor, ser det ut til å ha mulighet til å oppdage problemer med utøvende funksjon som andre tester kan savne.Selv om kloktestprøven generelt er ganske effektiv til å identifisere kognitive bekymringer, er det ikke enighet i forskningsmiljøet om at det konsekvent kan identifisere mild kognitiv svekkelse eller hjelp å skille mellom ulike former for demens (som Alzheimers sykdom og vaskulær demens).
Betydningen av faglig evaluering
Hvis du mistenker at en kjære kan vise tegn på Alzheimers eller en annen demens, er det viktig å søke en vurdering av en kvalifisert kliniker. De kan arbeide for å utelukke andre potensielt reversible årsaker til demens, som vitamin B12-mangel og normalt trykk hydrocephalus, samt bestemme en nøyaktig diagnose og behandlingsplan.Hvordan velge en Alzheimers doktor
