Hvordan forebygge migrene

Hvis du er utsatt for migrene, kan forebygging gå langt i å forbedre livskvaliteten. Hvis migrene er alvorlige, varer i flere dager, eller hvis din migrene medisiner ikke er effektive eller gir uutholdelige bivirkninger, kan forebygging være en viktig strategi for deg. 
I tillegg til livsstilsendringer kan migreneforebygging inkludere komplementære og alternative (CAM) behandlinger og medisinske eller kirurgiske tilnærminger.
Husk at bruk av overdreven migrene medisiner kan forårsake en rebound effekt, og migrene kan komme tilbake etter at medisinen slites av. Forebygging kan bidra til å avskrekke tilbake migrene også.

Slik Unngå Rebound Hodepine

Hjem Rettsmidler og Livsstil

Over tid opplever de fleste en svingning i frekvensen og alvorlighetsgraden av migrene. Du må kanskje bruke daglig migreneforebygging i mange år, eller du kan avslutte det etter en stund når migrene forbedres.
Når du er utsatt for migrene hodepine, er det flere livsstilsproblemer som kan utløse dem. Å være oppmerksom på livsstilsutløsere er spesielt effektiv når det gjelder forebygging.

Få nok søvn

Søvnmangel er blant de vanligste årsakene til migrene hodepine. Hvis du vet at du får migrene når du er søvnløs, prøv å planlegge nok søvn når du vet at du vil ha en lang dag eller når du forventer jetlag. 

Unngå diettutløsere

Noen mennesker har migrene etter å ha spist sjokolade, soyaprodukter, nitratholdige matvarer, monosodiumglutamat (MSG) eller matfarging. Hvis du opplever migrene etter at du har brukt noen av disse produktene, må du unngå dem. Vær forsiktig når du ikke er sikker på om noen mat inneholder disse ingrediensene.

Unngå utløsende lukt

Sterke dufter som rengjøringsmidler, kosmetikk og kunstmaterialer kan utløse en migrene. Pass på å unngå lukter som utløser migrene. 

Behandle stress

Stress er vanligvis uforutsigbar, og det er ikke mulig å unngå stress helt. Men hvis stress får deg til å ha migrene, kan du kanskje avverge en migrene ved å unngå andre utløsere, for eksempel mangel på søvn, når du er under stress. 

Forbered deg på post-stress migrene

Mange mennesker opplever en alvorlig migrene etter at stresset har løst seg. Hvis dette har vært din erfaring, vær forberedt på når du forventer oppløsning av stress - som etter eksamener, store arbeidsprosjekter eller ubehagelige sosiale møter. Vurder å bruke komplementære og alternative metoder (CAM) før og under disse post-stress-tider.

Bruk en ispakke

Hvis du føler at en migrene kommer på, eller hvis du vet at du har blitt utsatt for en av dine migrene triggere, kan du bruke en ispakke på nakken, skuldrene eller pannen til å redusere sjansene for å utvikle en fullblåst migrene. 

Kontroller koffein

Koffeinninntak spiller en stor rolle i migrene. Koffein kan bidra til å kontrollere og forebygge migrene, og koffeinavbrudd kan utløse en migrene. Generelt er det best å holde koffeininntaket forutsigbart og vanlig. For noen mennesker utløser koffein faktisk migrene. Hvis du har den reaksjonen, vær oppmerksom på at sjokolade, kakao og te alle inneholder koffein. 

Unngå Bright Lights

Lyse lys kan utløse en migrene. Vurder å bruke solbriller eller dimming lysene når det er mulig hvis du føler at lysene rundt deg er for lyse. 

Unngå ubehagelige lyder

Hvis høye lyder eller visse lyder utløser migrene, kan du prøve å holde miljøet stille. Å holde en telefon i øret i lang tid eller på hodetelefoner kan utløse en migrene. Vurder bruk av en høyttaler når du har lengre telefonsamtaler for å unngå å holde telefonen nær øret. 
Når det gjelder forebygging, fungerer de samme strategiene ikke for alle. Vær observant og oppmerksom på migrene, slik at du kan velge strategier som fungerer for deg.
Faktorer som høye lyder eller sterke lukter påvirker ikke alle på samme måte - vær sikker på å unngå dine egne utløsere og ikke bekymre deg for de stereotype migrene utløsere som ikke personlig påvirker deg.

resepter

Hvis du har mer enn tre til fem migrene per måned (eller mer enn fem dager med migrene hodepine per måned), kan legen din anbefale at du tar daglig reseptbelagte medisiner for migreneprofylakse (forebygging). De fleste av disse medisinene er ikke formelt indikert for migreneprofylakse, men de brukes ofte off-label til dette formålet.

Migraine Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Anti-CGRP-legemidler

Aimovig (erenumab), Emgality (galcanezumab) og Ajovy (fremanezumab) ertre medisiner godkjent av USAs Food and Drug Administration (FDA) for migreneprofylax. Aimovig og Emgality brukes som en månedlig injeksjon, og Ajovy kommer i en 225 milligram (mg) månedlig injeksjon eller en 675 mg kvartalsvis (hver tredje måned) injeksjon.
Disse medisinene er antistoffer som blokkerer kalsitonin-genrelatert peptid (CGRP) reseptor, som er en smertestillende reseptor. CGRP kan også forårsake vasodilasjon (utvidelse av arteriene), som antas å bidra til migrene symptomer. Derfor kan blokkering av virkningen av CGRP tillate at blodårene opprettholder normal bredde.
Hvordan Anti-CGRP-stoffer behandler migrene

antidepressiva

Antidepressiva er indisert for behandling av depresjon. Imidlertid blir de ofte brukt til migreneforebygging, så vel som typisk ved lavere doser enn den vanlige dosen som anbefales for behandling av depresjon. Disse legemidlene, inkludert selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) og trisykliske antidepressiva, samhandler med nevrotransmittere som formidler smerte.
Det kan ta opptil fire til seks uker daglig antidepressiv bruk før du oppdager en reduksjon av frekvensen og alvorlighetsgraden av migrene hodepine.
Husk at antidepressiva ikke stopper eller reduserer smerten av en migrene hodepine når du allerede har en. 

antikonvulsiva

Flere medisiner som normalt er angitt for anfallskontroll, inkludert gabapentin, fenytoin, valproinsyre, karbamazepin og topiramat, kan redusere migrenefrekvens og alvorlighetsgrad når de brukes på daglig basis.
Som antidepressiva, begynner disse medisinene å redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av migrene etter omtrent fire til seks uker daglig bruk. 

Blodtrykksmedisiner

Daglig bruk av lavt dose antihypertensivene propranolol eller metoprolol (kategorisert som betablokkere) eller kalsiumkanalblokkere verapamil eller nimodipin, kan være effektive for å redusere hyppigheten av migrene hodepine for noen mennesker, da de kan fremme normalt blodtrykk i blodet fartøy i hjernen.
Siden disse legemidlene senker blodtrykket i hele kroppen, anbefales det ikke at de har lavt blodtrykk eller lavt blodtrykk.

Ikke-steroide antiinflammatorier

Selv om det ikke er vanlig, brukes reseptbelagte antiinflammatoriske medisiner noen ganger for migreneforebygging, spesielt når betennelse antas å være en del av årsaken. 

steroider

Steroider kan redusere sværhet og frekvens hos migrene. Generelt, når steroider brukes til migreneforebygging, brukes en resept for orale steroider i seks til tolv måneder - etterfulgt av en gradvis reduksjon i dose. 

Orale prevensiver

Mange kvinner opplever en nedgang i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene hodepine når de bruker orale prevensiver. Dette er mer vanlig for kvinner som opplever menstrual migrene, men noen ganger kvinner som har et migrene mønster som ikke følger menstruasjonssyklusen, opplever forbedring ved bruk av orale prevensjonsmidler.
Det er viktig å merke seg at noen formuleringer av orale prevensiver kan forårsake migrene til noen kvinner.

Surgerier og spesialdrevne prosedyrer 

Det er flere prosedyrer som brukes til å forhindre migrene hodepine. Disse er generelt indikert hvis du har ildfaste migrene som ikke forbedrer med de behandlinger som vanligvis brukes til å stoppe migrene, eller hvis migrene ikke forbedrer seg med forebyggende behandling.
Hvis du opplever uacceptable bivirkninger fra medisiner, kan du oppleve bedre resultater fra en prosedyre.
Cephaly: Dette er en liten enhet som skaper overfladisk nervestimulering. Den er plassert på pannen og slått på daglig i 20 minutter for å hindre migrene.
Botulinumtoksin: Botulinum toksin injeksjoner brukes som en forebyggende strategi for migrene hodepine. Effekten kan også i flere måneder, og må ofte gjentas etter noen måneder. Over tid kan de fleste oppleve lengre forbedringsperioder som krever mindre hyppige injeksjoner.
Smerteinjeksjon: Injiseringer av smertestillende medisiner i hodebunnen, nakken eller skuldrene har vist seg å forhindre migrene hodepine for noen mennesker, og effekten kan vare i flere måneder. 
Steroid injeksjon: Steroider reduserer betennelse, og lokale steroid injeksjoner i nakken eller skuldrene kan bidra til å forhindre hodepine for noen mennesker. 
Muskel relaxer: I noen tilfeller kan muskelkontraksjon (tetthet) være forbundet med migrene. En injeksjon av muskelavslappende midler kan bidra til å redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av migrene.
Nerve- eller muskeloperasjon: Det er kirurgiske prosedyrer hvor en nerve eller muskel kan dekomprimeres (frigjort fra trykk) for å forhindre migrene smerte. Denne typen prosedyre kan imidlertid føre til redusert funksjon, dette kan potensielt manifestere som tap av følelse eller muskel svakhet. 

Komplementær alternativ medisin (CAM)

Flere alternative terapier har vist seg å hjelpe til med migreneforebygging.
Vitamin B12: Vitamin B12, i en daglig dose på 2,6 til 2,8 mikrogram (mcg) kan bidra til å forhindre migrene hodepine. Husk at vitamin B12-mangel kan skyldes problemer med absorpsjon fra magen, og du kan trenge en injeksjon i stedet for oral (ved munn) piller.
magnesium: Magnesium, brukt oralt, i en dose på 400 til 500 mg daglig har vist seg å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene.
Akupunktur: Akupunktur har vist seg å være trygg og effektiv i migreneforebygging, med en effekt som er lik daglig profylaktisk meditasjon.
biofeedback: Dette er en teknikk der folk er trent til å endre fysiske responser som vanligvis ikke er under frivillig kontroll, for eksempel blodtrykk og hjertefrekvens. Biofeedback trening har vist seg å være en verdifull metode for migrene forebygging.
Meditasjon, Yoga, Tai Chi: Alle disse oppgavene, som er basert på fysisk og kognitiv kontroll og bevissthet, har vist seg å være effektive for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene hodepine.

Et ord fra Verywell

Migrene er opplevd annerledes av alle. Men en ting er sikkert: det kan være vanskelig å leve livet ditt normalt når du har ekstremt smertefulle og forstyrrende symptomer. Det første trinnet i forebygging av migrene er å kjenne dine symptomer og mulighetene som er tilgjengelige for deg. Det vil trolig være en prøve-og-feil-prosess for å finne ut hvilke behandlinger (eller behandlingskombinasjoner) fungerer best for deg. Det er best å jobbe tett med legen din for å finne den beste migreneavlastningen for deg.
Hvordan håndtere migrene