Migrene mot Sinus Hodepine og Allergiens Rolle

Hvordan er allergier og migrene hodepine relatert? Hva er forskjellen mellom sinus hodepine og migrene? Du kan bli overrasket over å vite at de fleste hodepine som er selvdiagnostisert som sinus hodepine, er faktisk migrene.

migrene

Migrene hodepine er en kronisk tilstand som påvirker omtrent 6 prosent av menn og 18 prosent av kvinnene. Symptomene kan være alvorlige, forstyrre de daglige aktivitetene, kreve sengestil og muligens vare i flere dager. Årsaken til migrene er ikke helt forstått, selv om det antas å være relatert til kjemikalier i kroppen som forårsaker blodårer i hjernen å utvide, noe som kan føre til hodepine. (Lær mer om tegn og symptomer på migrene hodepine.)

Tegn og symptomer

Den internasjonale hodepine samfunnet (IHS) definerer migrene hodepine som følgende:

• Hodepineangrep som varer minst fire timer til tre dager av gangen
• Hodepine med minst to av følgende egenskaper:
  • Ensidig smerte
  • Pulserende kvalitet
  • Moderate til alvorlige symptomer som påvirker daglige aktiviteter
  • Symptomene økte med fysisk aktivitet
• Ett av følgende symptomer med hodepine angrep
  • Kvalme eller oppkast
  • Følsomhet for lyd
  • Følsomhet for lys
• Minst fem hodepine med de ovennevnte kriteriene har skjedd

Forskjellen mellom migrene og sinus hodepine

Den internasjonale hodepine samfunnet (IHS) definerer sinus hodepine som følgende:

• Farget neseutløp (grønn eller gul utslipp som vanligvis er tykk)
• Unormale røntgenstråler (eller CAT-skanning) av bihulene
• Symptomer på bihulebetennelse og hodepine over de involverte bihulene
• Forsvinnelse av hodepine etter behandling for bihulebetennelse
• Sinus hodepine vanligvis siste fem dager eller lenger mens migrene hodepine vanligvis tre dager eller mindre

Så, sinus hodepine, ifølge IHS, relaterer seg til bihulebetennelse. Likevel synes de fleste diagnoser av "sinus hodepine" ikke å være relatert til bihulebetennelse. Det er derfor mulig at disse "bihulepine" er faktisk migrene hodepine.
Studier forteller nå at opptil 90 prosent av "sinus hodepine" er faktisk migrene. Dessverre blir mange fortsatt behandlet som om hodepine var sinus hodepine, med behandlinger som kanskje ikke er effektive.

Overlapping av symptomer på migrene og allergisk rhinitt

Når man ser på tallene over, kan det virke åpenbart at det er forskjell mellom sinushodepine, sesongens allergisymptomer og migrene, men det er ikke alltid klart hvor skillet ligger. Dette skyldes at det er en signifikant overlapping i symptomene. For eksempel kan både allergisk rhinitt og migrene gi neseforstyrrelser, smerter mellom øynene som forverres med lutende fremover, løpende øyne og en forverring av symptomer med endring i vær eller årstider.

Hvordan kan allergier og migrene bli relatert?

Allergisk rhinitt (hayfever symptomer) kan ofte føre til det som kalles "sinus hodepine." En allergisk reaksjon fører til frigjøring av histamin, noe som også kan føre til utvidelse av blodkar i hjernen, og derfor forårsake eller forverre en migrene hodepine.

Gjør folk med allergier flere migrene?

I minst en studie har det blitt funnet at personer med allergi lider mer migrene. Personer med allergisk rhinitt ble funnet å oppfylle kriteriene for å ha migrene hodepine langt mer sannsynlig enn folk uten allergisk rhinitt. Faktisk var de med allergier omtrent 14 ganger mer sannsynlig å rapportere migrenehodepine sammenlignet med de uten allergi.
Andre studier viser sammenheng mellom migrenehodepine og allergisk astma, og at forekomsten av migrene hos barn med atopisk sykdom er økt. (Atopiske sykdommer er de som har økt følsomhet overfor ytre irritanter og inkluderer allergisk rhinitt, astma og allergisk eksem.) Videre viser omtrent 40 prosent av barn med migrene hodepine tilstedeværelsen av allergier gjennom allergitesting.

Hvordan påvirker allergier mennesker med migrene?

Ikke bare ser allergier ut til å øke sannsynligheten for at en person kan lide av migrene, men personer med migrene som har allergiske triggere ser ut til å ha mer alvorlige og invaliderende migrene. Av denne grunn alene synes det å være fornuftig at allergier behandles aggressivt. En teori som kan bidra til å forklare dette har å gjøre med nerveforsyningen i ansiktet. Den trigeminale nerven har nerveender i nesepassene og bihulene. Det antas at denne nerven kanskje blir overfølsom som den overfører smertemeldinger til hjernen.

Gjøre matallergier forårsake eller forverre migrene hodepine?

Det er mye kontrovers innen matallergier knyttet til migrene. Mens noen eksperter mener at matvarer kan forverre migrene gjennom en allergisk prosess, tror andre at utløseren er et resultat av matintoleranse. Det er mulig at migrene utløses av både allergiske og ikke-allergiske reaksjoner på matvarer.

Behandling av allergier hjelper migrene hodepine?

De fleste studier som bruker antihistaminer til behandling og forebygging av migrene hodepine, viser ikke at disse medisinene er nyttige. Det har imidlertid blitt foreslått at aggressiv behandling av allergisk rhinitt, for eksempel med nesesprayer og allergisk skudd, kan bidra til å behandle og forhindre hodepine hos de som ser ut til å ha allergiske utløsere for deres migrene. I minst en studie ble det funnet allergiske skudd å redusere alvorlighetsgraden og funksjonshemningen i migrene hodepine hos yngre pasienter.