Multiple sklerose A Subtype Kalt myelokortisk MS
Før du forstår hvordan denne MS-subtypen kom til å virke, er det imidlertid viktig å raskt vurdere den grunnleggende patofysiologien til MS, som refererer til de unormale prosessene som oppstår i hjernene og spinalkablene til de med MS.
Patofysiologi av multippel sklerose
Når du dykker inn i detaljene bak "hvorfor" MS-lesjoner (de hvite flekkene på din MR) oppstår, vil du uunngåelig lese om en prosess som kalles demyelinisering, som refererer til tap av myelinskede (fettbelegget som isolerer nervefibre).Hvit materie Demyelinering
I MS antas det at hvite stoffer demyeliniseringen oppstår som et resultat av et autoimmunt angrep, noe som betyr at en persons eget immunsystem misguidedly angriper myelin i de dypere hvite stoffområdene i hjernen.Med skadet myelin kan nervesignaler ikke overføres raskt eller effektivt, noe som fører til en rekke symptomer, avhengig av hvor i hjernen eller ryggraden angrepet forekommer.
Nervecelledød
Med tap av myelin i MS, kan nerveceller til slutt dø (kalt neuronalt tap), noe som fører til irreversibel funksjonshemning. Imidlertid, og dette er nøkkelen, ble det alltid antatt at nervecelletap bare oppstod i nærvær av myelin-tap. Med andre ord, ble ødeleggelsen av myelin antatt å utløse en eventuell død av en nervecelle.To uavhengige prosesser
Dette viser seg å være feil, skjønt. I en studie i Lancet Neurology, etterforskere fant at nervecelle tap kan forekomme uavhengig av demyelinisering - og dette fenomenet er betydelig nok til å bli kalt sin egen MS subtype, myelocortical MS.Visste du at det er flere typer MS?
Hvordan Myelocortical MS ble oppdaget
I studien i Lancet Neurology, undersøkere undersøkte hjernen og ryggledningen av hundre avdøde pasienter med MS.Under undersøkelsen fant utrederne at tolv av MS-pasientene ikke hadde demyelinering i de hvite stoffområdene i hjernen (bare i ryggmargen og hjernebarken, som er det ytre lag av hjernen).
Dette er bemerkelsesverdig med tanke på hvitemessig demyelinisering, som nevnt tidligere, er kjennetegnet ved MS, eller "hvorfor" bak hvordan MS-lesjoner dannes.
Du kan kanskje lure på hvorfor folk med "myelocortical MS" hadde typiske hvite materia MS lesjoner på hjernen MR (når de levde). Studieforfatterne er ikke helt sikre, men de foreslår at hovne, døende nerveceller må lignes på hvitt stoff myelin-tap på MR. Som et resultat kan bare gjennom obduksjon man diagnostisere myelokortisk MS.
Hva betyr dette for meg?
Bortsett fra å få dypere kunnskaper om patofysiologien til MS, kan dette funnet - at nervecelletapet kan skje uavhengig av myelin-tap - forhåpentligvis gi noen skritt for MS-forskere.For eksempel kan det inspirere til forbedrede hjernen MR-teknikker for å analysere subtile nervecelleendringer. På denne måten kan ekspertene lettere diagnostisere og forutsi kurs eller prognose for en persons MS.
Ved å dele MS i subtyper, kan forskere bedre kunne målrette terapi - ta en mer individualisert tilnærming til MS-omsorg.
Alt dette sagt, husk, vi vet ikke utbredelsen av mennesker med myelokortisk MS versus tradisjonell relapsing-remitting MS.
I studien var det 12 pasienter (ut av 100) med myelokortisk MS. Imidlertid hadde alle de avdøde pasientene i studien død av komplikasjoner fra avansert MS. Det er derfor vanskelig å sammenligne studien MS-befolkningen med den virkelige verden MS-befolkningen.
Uansett, selv om de med myelokortisk MS utgjør bare en liten befolkning, vil denne oppdagelsen sannsynligvis ha verdige konsekvenser for alle med MS.
Et ord fra Verywell
Det store bildet her er at eksperter kommer nærmere til å plage ut biologien bak MS, noe som viser seg å være like unik en sykdom i sin virkningsmekanisme som det er i symptomene.Til slutt får oppdagelsen av en MS-subtype oss et skritt nærmere å finne en kur, et håp om at vi alle holder fast og lever for hver dag.
