Rebif for behandling av multippel sklerose

Rebif (interferon beta 1-a) er et injiserbart reseptbelagte legemiddel for behandling av multippel sklerose (MS), en sykdom hvor immunforsvaret ødelegger det beskyttende dekket av dine nerver (myelinskjede). Kroppen din gjør naturligvis en type antiinflammatorisk kalt interferon. Rebif etterligner de interferonene og bidrar til å redusere betennelsen forårsaket av immunsystemets angrep på nervene dine som oppstår med MS.

indikasjoner

Rebif er en av flere sykdomsmodifiserende terapier for behandling av relapsing-remitting MS (RRMS). Som andre interferonterapier, kan Rebif senke antall tilbakefall med om lag en tredjedel og forsinke noen av de fysiske funksjonshensynene som er forbundet med sykdommen.
Typer av MS

effektivitet

Tallrike studier viser at Rebif er en effektiv behandling for mange mennesker med RRMS. Legemidlet har en tendens til å gå bra i sammenligningsstudier også.
I en gjennomgang av studier som sammenlignet interferon-beta med glatirameracetat, stoffet i Copaxone, konkluderte forskerne at resultatene kun viste små forskjeller i de fleste tiltak. Interferon-beta syntes å begrense økningen av lesjoner på hjernen bedre enn glatirameracetat, skjønt.
En sammenligningsstudie av interferon beta-1a og dimetylfumarat (stoffet i Tecfidera) foreslo sammenlignbare tilbakefallsresultater, men bedre sikkerhetsresultater for interferon beta-1a.
Når det legges opp mot alemtuzumab (stoffet i Lemtrada) i to 2017 studier, sier forskere at interferon beta-1a ikke kom ut på toppen. En studie sa alemtuzumab som førte til færre tilbakefall, langsommere sykdomsprogresjon og færre nye lesjoner. Den andre foreslo at alemtuzumab forbedret fysisk, mental og følelsesmessig livskvalitet, måler vesentlig mer enn interferon beta-1a.
Forskere kan ha oppdaget hvorfor, for noen mennesker, blir Rebif mindre effektiv over tid. Forskning publisert i 2018 antyder at noen mennesker kan utvikle antistoffer mot interferon beta-1a, noe som forringer stoffets funksjon.
Sannsynligheten for antistoffer var høyere hos deltakere som hadde tatt stoffet i mer enn to år. I tillegg hadde disse menneskene en tendens til å være sykere enn de som testet negative for antistoffene.
Hvordan behandles flere sklerose

Administrasjon

Rebif er en injiserbar medisin som leveres subkutant (under huden) tre ganger i uka. Den er tilgjengelig i en ferdigfylt sprøyte, samt to forskjellige typer autoinjektorer.
Doseringsalternativer er 22 mikrogram (mcg) og 44 mcg. En titreringspakke gir en 8,8-mcg dose for de som anbefales å starte ved lavere dosering og gradvis arbeide opp til 22 eller 44 mcg. (Dette kan bidra til å minimere bivirkninger.)

Fordeler og ulemper

Det er flere fordeler og ulemper å veie når du vurderer Rebif for MS.

Pros

Krever bruk av små nåler (mindre nålesmerter)
Subkutane injeksjoner (mindre smertefulle enn dypere typer)
Praktiske doseringsalternativer (ingen blanding)
Trenger ikke å bli holdt kaldt

Ulemper

Lav pH (kan skade mer når injisert)
Hyppigere dosering (3x ukentlig vs 1x ukentlig)

Når du er på Rebif, må du ha regelmessig blodverk for å sjekke for lave blodlegemer og leverproblemer, og du må også overvåkes nøye for depresjon. Imidlertid krever de fleste MS-behandlinger regelmessig overvåking av mulige komplikasjoner.

Bivirkninger

Potensielle bivirkninger av Rebif ligner på andre interferonbaserte terapier.
Vanlige bivirkninger inkluderer:

Influensalignende symptomer, som feber, kuldegysninger, svette, muskelsmerter og tretthet som varer i åtte timer eller lenger
Endringer i leveren blodprøver, som kan inkludere leversvikt; symptomer inkluderer kvalme, tap av appetitt, tretthet, mørk urin, blek avføring, guling av huden eller hvite i øyet, forvirring og blødning lett
Magesmerter

Andre alvorlige bivirkninger er mulige. Kontakt legen din dersom du opplever noen av følgende:

Depresjon, selvmordstanker eller andre humørproblemer
beslag
Blodproblemer på grunn av endringer i beinmarg, som kan føre til infeksjoner og problemer med blødning og blåmerker
Injeksjonsstedproblemer, inkludert rødhet, smerte, hevelse, væskedrenering, nekrose (døende hud som blir blå eller svart); Roterende injeksjonssteder kan bidra til å forhindre dette problemet
Alvorlige allergiske og hudreaksjoner (sjeldne), med symptomer som kløe; hevelse i ansikt, øyne, lepper, tunge eller hals; problemer med å puste; angst; føler seg svak; utslett eller elveblest; sår i munnen; hud som blærer og peeling

Mulige bivirkninger bør være en del av risikoen / fordelene som veier som du og legen din går gjennom når du vurderer behandlinger.

Betraktninger og kontraindikasjoner

Det kan ikke være sikkert for noen med anfallssykdom å ta Rebif.
Kvinner som er gravide bør ikke bruke dette stoffet. Dyrestudier har funnet ut at det kan skade fostre. La legen din vite hvis du blir gravid mens du tar dette legemidlet. Hvis du vil bli gravid, kan legen din slutte å ta Rebif i en til tre måneder før du begynner å tenke. Du bør også ikke amme mens du bruker Rebif.
Legen din vil kanskje ta visse helseproblemer i betraktning før du foreskriver denne medisinen, som for eksempel historie med psykisk lidelse, leverproblemer og alkoholbruk.

Koste

Som med de fleste MS-medisiner, er Rebif dyrt - ca $ 5,150 per måned. Ditt forsikringsselskap kan dekke det, så sørg for å sjekke. I tillegg har produsenten programmer som kan hjelpe deg med å få råd til stoffet. For å diskutere alternativer, kan du ringe selskapet på 1-877-447-3243 eller besøke deres hjemmeside.

Et ord fra Verywell

Dette er mye informasjon å ta med, og gode behandlingsbeslutninger er avgjørende. Derfor er det viktig for deg å gjøre din undersøkelse, diskutere alternativer med helsepersonell, og la legen din vite hvordan ting går når du starter behandling. Det er en del av å finne behandlinger som fungerer best for deg.