Tegn på autisme Barnelege kan savne

De fleste barnelærer er opplært til å sjekke spedbarn og småbarn for fysisk utvikling. Milepæler inkludert høyde, vekt, skjelettstruktur og utvikling av fysiske ferdigheter er enkle å måle og kontrollere, og foreldrene er i stand til raskt å finne ut om deres barn kan stå, gå eller løpe. Mange barnelærere er også trent til å skjerme for utviklingsforskjeller som kan tyde på problemer som autismespektrumforstyrrelse - men de tegnene, hvis de er subtile, er lett å savne.

Hvorfor Barnelegger kan savne tidlig tegn på autisme

I de fleste tilfeller er de tidligste tegnene på autisme subtile. De kan inkludere mangel på øyekontakt, langsommere oppkjøp av talespråk, færre bruk av bevegelser for kommunikasjon. Men virkeligheten er at barnelegger ser bare små barn bare kort, og etter det første året, bare en eller to ganger i året. Selv om det er lett nok å se at et barn er undervekt eller ikke kan hoppe eller løpe, er det svært vanskelig å vurdere oppførselen til et barn du nesten ikke vet - spesielt når barnet er i en stressende situasjon og kan dreading en vaksinasjon eller kaldt stetoskop.
En annen forvirrende faktor for barneleger er at små barn utvikler seg med svært forskjellige priser. Det er ikke uvanlig å se et barn som utvikler talespråk, plutselig plukker opp hastighet og vindes opp som helt typisk seks måneder senere. Få pediatrikere ønsker å hente røde flagg for utviklingsforstyrrelser på grunnlag av en avvikende forskjell i utviklingshastighet.
En tredje årsak til barnehagens vanskeligheter med å oppdage tegn på autisme skyldes forskjeller i hvordan foreldre rapporterer om barnets oppførsel. Screening for autisme innebærer å stille spørsmål om lekferdigheter, sosial atferd og kommunikasjon. Men hver forelder har et annet perspektiv og vil svare annerledes. For eksempel, når legen spør "hvor mange ord kan barnet ditt si?" en forelder kan nøyaktig si "150", men unnlater å nevne at alle disse ordene er lagret fra TV-skript. Legene vet også at foreldre kan være over- eller under-responsive overfor barnets oppførsel. Noen "helikopter" foreldre vil se et temperament tantrum som en stor bekymring, mens flere avslappede foreldre ikke kan bekymre seg om en betydelig utviklingsforsinkelse.
Endelig vet barneleger at få barn er på sitt beste på et legekontor. Et barn som er sjenert eller nervøst, vil sannsynligvis snakke mindre, reagere sakte, og synes generelt mindre dyktig på et legekontor enn hjemme eller i samfunnet. Dermed må legen i stor grad stole på hans minne om barnet i tidligere besøk og på foreldrerapporter.

Hvordan omsorgspersoner plukker opp på tegn som barnelegger savner

Foreldre, førskolelærere og barneskoler er vanligvis de beste kildene til informasjon om et barns utvikling og atferd fordi de ser det barnet hver dag i en rekke situasjoner. De kan sammenligne et barns atferd i en situasjon for sin oppførsel i en annen for å se om tilsynelatende forsinkelser er signifikante over innstillinger. De kan også sammenligne barnets utvikling og oppførsel til andre likeverdige jevnaldrende. Så for eksempel:

De vil legge merke til om et barn er langt bak sine jevnaldrende når det kommer til ferdigheter som sosial kommunikasjon, abstrakt tenkning eller interaktivt spill.
De kan fortelle om taleforsinkelser bare er tilstede i stressende situasjoner (som tyder på sjenanse) eller om forsinkelsene finnes i enhver situasjon.
De vil vite om ordene et barn sier blir memorisert fra en favorittfilm eller et TV-show.
De vil vite om handlingene eller ideene uttrykt av barnet gjentas igjen og igjen, på samme måte uten tilsynelatende formål eller mening.

Snakk med barnelege om tidlige tegn på autisme

Barnelegges vanskeligheter med å identifisere autisme i tidlig alder er et problem fordi forskning viser at tidligere autisme er diagnostisert, jo tidligere et barn kan begynne behandling. Generelt kan tidlig behandling gjennom et tidlig intervensjonsprogram gi en stor positiv forskjell i utfallet.
Hvis du ser atferd eller forsinkelser som ser ut som røde flagg, ikke vær redd for å dele dine bekymringer med barnelege, sammen med spesifikk detaljert informasjon om barnets forskjeller og utfordringer. Hvis din barnelege pooh-poohs dine bekymringer, bør du vurdere å finne en kvalifisert autisme-ekspert for å gjennomføre en evaluering. I verste fall kan du finne at dine bekymringer var unødvendige. I beste fall kan du muligens hjelpe et barn å få den behandlingen han trenger.