Tegn på justeringsforstyrrelse hos barn
Mens noen barn er ganske motstandsdyktig overfor stressende hendelser og andre store livsendringer, kjemper andre for å komme tilbake. Et barn som utviser endringer i humør eller atferd etter en stressende livshendelse, kan ha en justeringsforstyrrelse.
En justeringsforstyrrelse er en mental helse tilstand som kan kreve profesjonell hjelp. Med passende tiltak, svarer justeringsforstyrrelser vanligvis godt på behandlingen.
Fører til
Folk i alle aldre kan ha justeringsforstyrrelser, men de er spesielt vanlige hos barn og ungdom.
Justeringsforstyrrelser skyldes en maladaptiv respons på stress. De har medført en slags forandring i et barns liv. Det er mange typer stressende hendelser som kan føre til en justeringsforstyrrelse hos barn, inkludert:
- Skilsmisse: Barn som arbeider med skilsmisse kan gjennomgå mange endringer, inkludert endringer i levekår eller fravær av en foreldre.
- flytting: Enten det er et hus i et annet nabolag eller det er en leilighet i en helt ny by, kan et barn slite for å tilpasse seg endringene.
- Skiftende skoler: Å bli forfremmet til ungdom eller inn i en ny skole over hele byen kan bety et skifte i venner og en stor forandring i et barns rutine.
- Endring i helse: Enten det er barnet som ble diagnostisert med en sykdom eller det er en forelder som utvikler en helsetilstand, kan det hende at det er vanskelig å administrere stresset.
Den stressende situasjonen kan være en engasjement, som et kjæledyrs død. Men en justeringsforstyrrelse kan også stamme fra en pågående stressende situasjon, for eksempel å bli mobbet gjentatte ganger i skolen.
Ikke alle barn som opplever stressende hendelser utvikler justeringsforstyrrelser, men. Og hva ett barn anser stressende, kan ikke være en stor sak for en annen. Så selv om ett barn kan utvikle en justeringsforstyrrelse etter foreldrenes separasjon, kan et annet barn i samme familie ikke oppleve det samme svaret.
Det er flere faktorer som påvirker om et barn utvikler en justeringsforstyrrelse etter en stressende hendelse, som barnets temperament og tidligere erfaringer. Et sterkt støttesystem og sunn coping ferdigheter kan fungere som beskyttende faktorer som reduserer sjansene for at et barn vil utvikle en justeringsforstyrrelse.
subtyper
Det er flere undertyper av justeringsforstyrrelser, og diagnosen avhenger av barnets følelsesmessige symptomer og atferd etter en stressende hendelse. De spesifikke undertypene er:
- Justeringsforstyrrelse med nedsatt stemning: Et barn kan vise gråteformål, tap av interesse for vanlige aktiviteter, følelser av håpløshet og økt tristhet.
- Justeringsforstyrrelse med angst: Et barn kan virke mer engstelig og bekymret enn vanlig. Angsten kan manifestere seg som separasjonsangst - når et barn blir opprørt over å være skilt fra en omsorgsperson.
- Justeringsforstyrrelse med blandet angst og deprimert humør: Når et barn opplever et deprimert humør og angst, kan han bli diagnostisert med denne subtypen.
- Justeringsforstyrrelse med forstyrrelser: Et barn kan bli diagnostisert med denne subtypen når hennes oppførsel endres, men hennes humør ser ut til å forbli det samme. Hun kan utvise økt defiance, eller hun kan begynne å stjele eller komme inn i kamper.
- Blandet forstyrrelse av følelser og oppførsel: Et barn som opplever forstyrrelser i humør eller angst og viser en endring i atferd kan bli diagnostisert med en blandet forstyrrelse av følelser og oppførsel.
- Justeringsforstyrrelse uspesifisert: Et barn som opplever problemer med å håndtere en stressende hendelse, men som ikke oppfyller kriteriene for noen av de andre subtypene, kan bli diagnostisert med denne subtypen..
Det er viktig å merke seg at bare fordi barnet ditt har blitt diagnostisert med en justeringsforstyrrelse med nedsatt stemning, betyr det ikke at han har blitt diagnostisert med "klinisk depresjon". Ved deres definisjon er justeringsforstyrrelser stressrelaterte forhold som ikke oppfyller de fulle kriteriene for en annen psykisk lidelse. Det kan være forvirrende for foreldre, men det er et viktig skille.
symptomer
Bare fordi et barn har litt problemer med å tilpasse seg en ny situasjon eller en stressende situasjon, betyr det ikke nødvendigvis at han har en diagnostisk psykisk tilstand. For å kvalifisere seg for en justeringsforstyrrelse, må et barns funksjonsnedsettelse være utenfor det som anses som normalt for omstendighetene.
En justeringsforstyrrelse vil forringe barnets sosiale eller akademiske funksjon. En nedgang i karakterer, problemer med å opprettholde vennskap, eller en uvillighet til å gå på skole er bare noen få eksempler. Ungdommer kan vise antisosial atferd, som vandalisme eller stjele.
Barn med justeringsforstyrrelser rapporterer ofte fysiske symptomer, som magesmerter og hodepine. Søvnproblemer og tretthet er også vanlige. Symptomene må vises innen tre måneder etter en bestemt stressende hendelse.
Men symptomene kan ikke vare i mer enn seks måneder. Hvis et barn opplever pågående symptomer etter seks måneder, vil han kvalifisere for en annen lidelse, for eksempel generell angstlidelse eller alvorlig depresjon.
Det er mulig for barn å oppleve en kombinert tilstand. For eksempel kan et barn som tidligere har blitt diagnostisert med ADHD eller opposisjonell defiant lidelse også oppleve en justeringsforstyrrelse etter en stressende hendelse.
Risiko for selvmord
Selv om en justeringsforstyrrelse er kort, kan det fortsatt være ganske alvorlig. Ungdom som opplever høy grad av nød, har høyere risiko for selvmord.
Omtrent 25 prosent av tenårene med en justeringsforstyrrelse opplever tanker om selvmord eller gjør selvmordsforsøk. Og studier viser at jenter med justeringsforstyrrelser viser høyere selvmordstendenser enn gutter med samme diagnose.
Hvis barnet ditt uttrykker tanker om å ha lyst til å dø eller hun prøver å skade seg selv, ta situasjonen seriøst. Aldri anta at barnet ditt bare er dramatisk eller prøver å få oppmerksomhet. Kontakt barnelege eller psykisk helsepersonell hvis barnet ditt uttrykker selvmordstanker. Hvis situasjonen er en nødsituasjon, gå til ditt lokale nødrom.
Diagnose
En lege eller psykisk helsepersonell kan diagnostisere en justeringsforstyrrelse. Som en del av en omfattende vurdering blir foreldrene og barnet vanligvis intervjuet. Hvis barnet oppfyller kriteriene og andre forhold kan styres, kan det gis en diagnose av justeringsforstyrrelse.
Legen eller psykisk helsepersonell vil stille spørsmål om et barns følelser, oppførsel, utvikling og den identifiserte stressende hendelsen. I noen tilfeller kan en lærer, omsorgsperson eller annen tjenesteleverandør bli bedt om å gi ytterligere opplysninger.
Behandling
Den typen behandling som et barn med en justeringsforstyrrelsesbehov avhenger av flere faktorer, for eksempel barnets alder, omfanget av symptomene og typen stressende hendelse som fant sted.
En helsepersonell vil lage en tilpasset behandlingsplan med spesifikke anbefalinger. Når det er nødvendig, kan et barn bli henvist til andre spesialister, som en psykiater. Her er noen av de vanligste behandlingene for en justeringsforstyrrelse:
- Individuell terapi: Individuell terapi kan lære ferdigheter som problemløsing, impulskontroll, sinnehåndtering, stresshåndtering og kommunikasjon.
- Familie terapi: Familieterapi kan brukes til å håndtere endringer i familiedynamikken og for å hjelpe familiemedlemmer til å forbedre kommunikasjonen.
- Foreldreopplæring: Foreldreopplæring hjelper foreldre til å lære nye ferdigheter for å håndtere atferdsproblemer. Foreldre kan lære nye disiplinstrategier eller mer effektive måter å sette grenser på og gi konsekvenser.
- medisinering: Selv om medisiner er mer sannsynlig å brukes til langsiktige problemer, hvis symptomene er alvorlige, kan det gis resept for å ta opp spesifikke symptomer.
- Gruppeterapi: Gruppeterapi kan brukes til å skjerpe sosiale ferdigheter eller kommunikasjonsevner. Barn eller ungdom kan også ha glede av peer support.
Tidlig intervensjon kan være medvirkende til å behandle justeringsforstyrrelser og kan forhindre at forstyrrelsen blir til en mer alvorlig tilstand, som for eksempel stor depresjon.
Behandling er vanligvis ganske effektiv for justeringsforstyrrelser. Hvis et barn ikke reagerer godt på en type behandling, kan en psykisk helsepersonell prøve en annen tilnærming.
Hvis du tror at barnet ditt har en justeringsforstyrrelse
Symptomer på en justeringsforstyrrelse kan begynne sakte. Barnet ditt kan klage på en magesmerte en uke og gråte om å måtte gå til skolen neste.
Ikke pust av endringene i humør eller oppførsel som en fase. Uten hensiktsmessig inngrep vil symptomer på en justeringsforstyrrelse sannsynligvis bli verre.
Hvis du har bekymringer om barnets humør eller oppførsel, spør andre omsorgspersoner hva de merker. En lærer, barnehage eller trener vil kunne gi innsikt i om barnet ditt har problemer på andre områder.
Hvis du oppdager endringer i barnets humør eller oppførsel, og endringene varer mer enn to uker, planlegg en avtale med barnelege. Del dine bekymringer og diskutere dine valg.
Selv om du ikke kan identifisere en stressende hendelse som barnet ditt har utholdt, kan han fortsatt ha en justeringsforstyrrelse basert på en hendelse som oppstod. Kanskje det skjedde noe i skolen eller i en annen persons hjem da han besøkte. Eller en begivenhet som du ikke fant stressende, kan ha hatt større innvirkning på ham.
Og selv om det ikke er en justeringsforstyrrelse, kan en endring i barnets humør eller oppførsel være et tegn på en annen tilstand.
En lege vil utelukke eventuelle potensielle fysiske helseproblemer som kan være bak endringene, og hvis det er berettiget, kan det henvises til en psykisk helsepersonell.
