Tegn på depresjon - Variasjoner på et tema

De kliniske symptomene på en depressiv episode er spesifikt angitt i DSM-IV-TR, som er psykiaterens diagnostiske håndbok. Men hver persons personlige tegn på depresjon er sannsynligvis forskjellige, selv om felles egenskaper er delt.

Når en person har en klynge av slike tegn og symptomer, og de fortsetter i to uker eller mer, kan han eller hun bli diagnostisert med en alvorlig depressiv lidelse, eller hvis personen også opplever mani eller hypomani, bipolar lidelse. La oss se på ni av de daglige tegn på depresjon som, som en gruppe, kan føre til at en av disse lidelsene blir diagnostisert. Vi bruker fire tegn: John, Tina, Andy og Lorna. Viktig å huske på: Andy har tidligere opplevd mani og Tina-hypomani. Hver vil ha unike symptomer, noe som fører til litt forskjellige diagnoser - så i slutten av denne artikkelen kan du finne ut hva disse fire tegnene har blitt diagnostisert med.

1

Lav humør

Lorna familien ser ofte henne gråt. Tom Merton / OJO Images / Getty Images

Mens John bare sier at han er deprimert, beskriver de andre sine følelser annerledes. Tina føler seg trist mesteparten av tiden og vet ikke hvorfor. Andys måte å beskrive på er å si at han føler tomhet inne, eller noen ganger at livet hans er tomt. Og Lorna sier ingenting, men familien hennes ser at hun mopper rundt og gråter mye.

Hva de alle beskriver, kommer under den kliniske overskriften "deprimert humør", men hver av dem opplever det humøret på en annen måte.

2

Tap av interesse i aktiviteter

Lorna har mistet sin stolthet i sitt hjem. Bastun / E + / Getty Images

John er en høyt drevet executive som vanligvis trives på det arbeidet han gjør. Men nå bryr han seg ikke. Han savner frister. Han returnerer ikke alle hans samtaler eller svarer til alle sine e-postmeldinger. I stedet for å jobbe spiller han så mange datamaskiner som han kan.

Tinas kjærlighet er utendørs trening. Vanligvis går hun fem miles noen ganger hver uke, går på tur eller kanopadling i helgene, og tar ferier der hun kan gå på ski eller gå på fjellklatring. Men under en depresjon sitter hun hjemme. Hvis hun går ut en tur, kutter hun det kort.

For Andy handler livet om å sosialisere seg. Han gir fester ofte, går til dem enda mer, og hvis det ikke er fest på en gitt natt, blir han sammen med venner. Men nå slår han ned invitasjoner, eller aksepterer dem og så vises ikke. Hans leilighet, vanligvis en modell av ryddighet fordi den er så utbredt, blir slurvet. Han går rett hjem etter jobb og gjør ikke mye av noe.

Lorna, en hjemmemaker, har alltid hatt stolthet i huset og hagen. Men i år har plantene hun kjøpte ikke blitt etterplantet i hagen hennes, hennes kjøkkengulv har ikke blitt vasket i uker, og retter suger opp i vasken fordi hun ikke engang har brydd seg om å ta de rene ut av oppvaskmaskin i flere dager.

Alle våre fag opplever egne former for det kliniske symptomet "tap av interesse i normalt behagelige aktiviteter."

For at en person skal bli diagnostisert med alvorlig depresjon eller bipolar depresjon, må han eller hun enten ha et deprimert humør, tap av interesse for aktivitetene de vanligvis liker, eller begge deler. I vårt scenario har alle fire av individene symptomer i begge kategorier.

I tillegg til at en diagnose av en depressiv episode skal utføres, må personen vise minst tre til fire andre tegn på depresjon ut av de syv kategoriene som følger.

3

Soveproblemer

John ligger våken i flere timer. Biggie Productions / Taxi / Getty Images

John ligger våken i flere timer før han endelig går i dvale. Andy har problemer med å sovne, så vekker noen timer senere og holder seg våken i to eller tre timer før han endelig kommer tilbake i søvn. Og Lorna sover 12 timer om natten og tar deretter en tre-timers eller mer lur på ettermiddagen. Bare Tina har ingen problemer med søvnen hennes.

Søvnløshet - problemer med å sove - er vanlig under depresjon, som er hypersomnia, noe som skjer med Lorna.

4

Appetitt og / eller Vektendringer

Tina spiser alt i sikte. Tony Latham / Image Bank / Getty Images

John og Tina spiser alt i sikte, og Tina har fått 6 pund i en måned. Andy spiser ingenting. Lorna har ikke hatt noen endringer i vekt eller appetitt.

Disse situasjonene - uvanlig økning eller nedsatt appetitt og / eller en signifikant endring i kroppsvekt i en måneds tid - består av en kategori av de diagnostiske symptomene for en depressiv episode.

5

Tretthet / Mangel på energi

Andy er så trøtt han gjør feil på jobben. Image Source / Getty Images

John og Andy, som har problemer med å sove, føler seg trøtt mesteparten av tiden. Lorna føler at hun ikke har energi til tross for all søvn hun får. Men Tina, som ikke har problemer med søvnen, sier også at hun er sliten og ikke har energi. John har begynt å ringe seg syke på jobb på grunn av sin tretthet, og Andy gjør feil på jobben fordi han føler seg så sliten hele tiden.

Tretthet er et hyppig fysisk symptom på depresjon. Det er ikke gjort opp - det er ekte, og det kan være ganske alvorlig. En enkel oppgave som å skylle av skitne retter kan virke å være mer innsats enn det er verdt.

6

Rastløshed eller Svakhet

Andy's treghet er psykomotorisk retardasjon. Dusan Bartolovic / E + / Getty Images

Til tross for å bli sliten, er Tina rastløs. Hennes fingre tapper alltid på noe; hun vil få en utbrudd av energi og starte housecleaning, men dekk av det etter bare fem minutter; hun går frem og tilbake i stuen. Dette kalles psykomotorisk agitasjon - det vil si rastløse eller agiterte bevegelser som forekommer av psykologiske årsaker.

Mens alle våre fag føler seg trette, har Andy spesielt et ekstra problem. Han snakker sakte og tøft, noen ganger mister han tankegangen midt i en setning. Han beveger seg sakte enn vanlig. Dette kalles psykomotorisk retardasjon - fysisk bremsing som har en mental årsak.

Verken John eller Lorna har noen av disse symptomene.

7

Tap av selvtillit eller skyld

Tina har mistet hennes selvtillit og er full av skyld. drbimages / E + / Getty Images

Lorna bruker mye tid på å føle seg skyldig. En del av det handler om alt det hun burde gjøre, men noe av det er over feil hun gjorde som barn og en ung kvinne. Det er ingenting hun kan gjøre med disse feilene, og på grunn av hennes hypersomnia og mangel på energi, er det bare ikke nok timer igjen på dagen for henne å få alt hennes husarbeid gjort. Men skylden forbruker en god del av hennes våkne timer likevel.

Tina, som er i ferd med å miste vekt og mister muskeltonen fra mangel på energi, er plaget av skyld om det mesteparten av tiden, men kan fortsatt ikke få seg til å komme tilbake på sporet.

Andy hater seg selv, føler at han er verdiløs. John har ikke noe problem i denne kategorien.

Følelser av overdreven skyld og / eller verdiløshet, eller føler seg skyldig i ting som ikke er relatert til din nåværende situasjon, er et annet vanlig symptom på depresjon.

8

Mangel på konsentrasjon / ubesluttsomhet

Lorna sitter bare foran fjernsynet. Fabrice LOUOUGE / ONOKY / Getty Images

John finner seg ikke i stand til å ta avgjørelser mye av tiden, mens Andy finner det ekstremt vanskelig å konsentrere seg i det hele tatt. Lorna har så mye trøbbel med å konsentrere seg om at hun vil sitte og tenke på TV i flere timer.

Tina viser ikke noen tegn på dårlig konsentrasjon eller ubesluttsomhet.

Mangel på fokus og problemer med å ta avgjørelser kan bli et alvorlig problem. For både John og Andy, kan deres jobber være i fare.

9

Tanker om død eller selvmord

Andy er på et veldig mørkt sted. Ivo Berg (Crazy-Ivory) / Moment / Getty Images

Andy har gjort ett selvmordsforsøk siden hans humør ble deprimert. Lorna tenker mye om hvor mye bedre hennes familie ville være uten henne og forestille seg sin egen begravelse, men tenker ikke på å ta sitt eget liv.

John har hatt flyktige tanker om å ønske han var død, men ikke noe alvorlig, og Tina har ikke tenkt på død eller selvmord.

Enten det tenker å være død, tenke på selvmord, eller planlegge eller forsøke selvmord, kan disse tegn på depresjon være farlig.

10

Sette Depresjons Symptomer Sammen

Fire personer, fire uttrykk for depresjon. Julio Lopez Saguar / Getty Images

Vi har nå tatt våre fire fag gjennom hver symptomkategori som brukes til å diagnostisere en depressiv episode av bipolar lidelse eller klinisk depresjon. Her er en omtale og hva diagnosen for hver er sannsynlig å være.

Diagnostiske symptomgrupper:

Gruppe 1 (må ha symptomer fra minst en kategori)

• Senket humør
• Tap av interesse i aktiviteter

Gruppe 2 (må ha symptomer fra minst 3-4 kategorier)

• Soveproblemer
• Økt eller redusert appetitt
• Tretthet / Mangel på energi
• Rastløshed eller Svakhet
• Tap av selvtillit / skyld
• Mangel på konsentrasjon / ubesluttsomhet
• Tanker om eller forsøk på selvmord

John er deprimert og har mistet interessen for sitt arbeid. I tillegg har han søvnløshet, økt appetitt og tretthet, og han har problemer med å ta avgjørelser. Dermed har han begge de to første tegn på depresjon og fire av de andre syv.

Lorna er moping og gråter mye av tiden, og bryr seg ikke lenger om de to tingene hun tok mest stolthet i - hennes hjem og hennes hage. Hun sover også altfor mye, har ingen energi, føler seg upassende skyld, kan ikke konsentrere seg og tenker på hva som ville skje hvis hun var død (se selvmordstanker). Som John har hun begge de to første symptomene, så vel som fem av de andre.

Fordi verken John eller Lorna har hatt mani eller hypomani tidligere, er de sannsynligvis diagnostisert med stor depresjon. Men siden noen behandlinger som antidepressiva medisiner kan føre til hypomani eller mani, må de begge overvåkes for symptomer som vil forandre diagnosen til bipolar lidelse.

tina: Hun har vært hypomanisk i fortiden, og dermed er det sannsynlig å bli diagnostisert med en depressiv episode av bipolar II lidelse. Som de andre har hun symptomer fra begge de to første kategoriene - hun er trist mye av tiden, og kan ikke bli interessert i sine favorittforestillinger. Av de andre symptomkategoriene passer hun inn i fire: økt appetitt og vektøkning, mangel på energi, psykomotorisk agitasjon og overdreven skuldfølelse.

Andy: Han har hatt maniske episoder tidligere, og nå er det nesten sikkert å ha en depressiv episode av bipolar I-forstyrrelse. Han viser tegn på depresjon, mange av dem alvorlige, i hver kategori av diagnostiske symptomer: Tomhet, tap av glede i sitt sosiale liv, forstyrret søvn, tap av appetitt, tretthet, følelse av at han er verdiløs, psykomotorisk retardasjon, konsentrasjonsproblemer og selvmord forsøk.

11

Del dine egne depresjonssymptomer

Sabrina Mazzocca / Getty Images

Som vi har sett, er våre fag, John, Tina, Andy og Lorna, sannsynligvis diagnostisert med alvorlig depresjon eller en depressiv episode av bipolar lidelse. De har alle forskjellige tegn på depresjon fra de ni symptomkategorier og forskjellige problemer å håndtere.