Uhthoffs fenomen i multippel sklerose
Historie
Uhthoffs fenomen (også kjent som Uhthoffs syndrom, Uhthoffs symptom og Uhthoffs tegn) ble først beskrevet av Wilhelm Uhthoff, en tysk oftalmolog, i 1890. Han la merke til at personer med optisk neuritt, et vanlig symptom på MS hvor din optiske nerve er oppsvulmet , hadde en midlertidig forverring av deres syn da de trente.I utgangspunktet trodde både Uhthoff og andre spesialister at anstrengelsen involvert i trening var årsaken til dette fenomenet, men forskere oppdaget senere at den virkelige skyldige var den resulterende økningen i kroppstemperaturen - ikke trene seg selv.
Denne observasjonen førte til den varme badeprøven, som legene pleide å hjelpe med å diagnostisere personer med MS før innføringen av moderne bildebehandlingstester. Nøyaktig som det høres ut, involverte den varme badetesten at en pasient mistenktes for å ha MS i et varmt bad for å se om hans eller hennes symptomer forverret med varme.
Optisk Nevrolitt er et vanlig tegn på MS
Fører til
I MS, myelin-den beskyttende, fettdekkende rundt nervefibrene-er skadet eller ødelagt av immunsystemet. Myelin er det som gjør at nervene dine kan kommunisere med hverandre effektivt og raskt, så når det er skadet, kan nervecellene dine ikke ordentlig sende meldinger. Avhengig av hvilke nerver som påvirkes, forårsaker disse svekkede signalveiene mange forskjellige MS-symptomer, som uklart syn, nummenhet og prikking, muskel svakhet og tenkningsproblemer.Selv om forskere ikke vet nøyaktig hva som forårsaker Uhthoffs fenomen, tror de at varmen akut forverrer disse allerede skadede nervecellene, som deretter utløser dagens MS-symptomer. For eksempel kan du merke at tretthet blir verre når du er overopphetet. Når kroppstemperaturen din går tilbake til normal, reduseres trettheten din og går tilbake til baseline.
Enhver varmekilde kan utløse Uhthoffs fenomen, for eksempel:
- Varmt og fuktig vær
- Direkte sollys
- Bruke en hårføner
- Tar en varm (eller til og med varm) dusj eller bad
- Sitter i en badstue eller boblebad
- En feber fra en infeksjon
- Trening
- Hormonelle svingninger som oppstår med menstruasjon og overgangsalder, som kan øke kroppstemperaturen
Husk
Ingen permanent nevrologisk skade er utført av Uhthoffs fenomen. Eventuelle MS symptomer som blir verre med varme er reversible når kroppstemperaturen går tilbake til normal.Hvordan Varme påvirker MS Symptomer
Forebygging
Din beste innsats for å hindre Uhthoffs fenomen fra å forekomme er å identifisere hva dine unike utløsere er og gjør ditt beste for å unngå dem.Du kan også bruke kjølestrategier for å holde kroppstemperaturen stabil, spesielt når du vet at du kommer til å være i en situasjon som gjør deg varm. Disse kan potensielt tillate deg å likevel nyte noen av dine utløsere uten å bli overopphetet.
Noen eksempler på kjølingsstrategier som kan være nyttige inkluderer:
- Drikk kaldt vann hele dagen, spesielt i de varme sommermånedene.
- Bær en bærbar vifte i vesken eller ryggsekk hvis du kommer inn i en situasjon hvor du er for varm.
- Påfør en kald vaskeklut til håndleddene eller nakken når du føler at kroppen din blir varm.
- Bruk en lue og vær i skyggen på varme, solfylte dager, eller opphold i et luftkondisjonert område.
- Bruk løst, pustende klær, som bomull.
- Sitt ved et åpent vindu eller en vifte.
- Suck på isbiter eller en popsicle.
- Tøm ansiktet og klærne med vann med jevne mellomrom.
- Ta kjølige dusjer eller bad.
- Prøv å kjøle pute for å sove.
Oppholder seg aktivt med Uhthoffs fenomen
Siden øvelsen øker din indre temperatur og kan være en utløser for Uhthoffs fenomen, kan du tenke at du må unngå det. Heldigvis er dette ikke tilfelle.Først og fremst, hvis du aldri har opplevd Uhthoffs fenomen, og du er bekymret for at trening kan utløse det for første gang, vet du at det er mange mennesker med MS som aldri håndterer varmeintoleranse, og du kan bare være en av dem.
Og selv om trening utløser Uhthoffs fenomen, enten nå eller i fremtiden, er det måter du kan takle.
Trening er for viktig for din generelle helse og velvære for å hoppe over det for frykt for overoppheting, og forskning viser selv at det kan bidra til å redusere MS-symptomer.
En tilnærming er å bære kjølingsklær som et kjøleskjerf, veske eller veske når du trener. Prøv å gjøre trening i et kjølig miljø også; for eksempel i et rom med klimaanlegg eller ved siden av en vifte.
Pre-Kjøling
En annen metode du kan prøve, er å kjøle ned kroppen din før du trener. En 2019 gjennomgang av studier på MS-pasienter før avkjøling før treningen viste at ikke bare dette bidrar til å forhindre Uhthoffs fenomen fra å forekomme, det forbedrer også MS-pasientens evne til å trene.Noen av metodene som ble brukt for å kjøle seg ned i studiene, inkluderte:
- Bruk kjølingsklær i 30 til 60 minutter før du trener
- Senker underkroppen i 62-grader F vann i 30 minutter før treningen
Vaner for sunnere liv med multippel sklerose
Kan det være et tilbakefall?
Det er helt normalt å lure på om din plutselige nummenhet, tretthet eller annet MS-symptom er fra varmen eller fra en ny MS-lesjon i sentralnervesystemet. Sannferdig, til du er mer erfaren med MS, kan det være vanskelig å skille mellom et MS-tilbakefall og Uhthoffs fenomen.En enkel måte å skille mellom et MS-tilbakefall og Uhthoffs fenomen er å se om symptomene dine går bort når varmen utløseren er fjernet, som etter å ha avkjølt seg fra en varm dusj eller når feberen vender tilbake til normal. Mens du kanskje ikke føler deg bedre umiddelbart når du er avkjølt (det kan ta noen timer, avhengig av symptomet), bør dine nevrologiske symptomer gå tilbake til baseline hvis varmen er skyldige. Med et MS-tilbakefall vil symptomene vedvare.
Det er en god ide å kontakte din nevrolog eller din MS-sykepleier når du opplever Uhthoffs fenomen, spesielt hvis du er usikker på hva som skjer. Et MS-tilbakefall kan kreve behandling, som steroider, mens Uhthoffs fenomen ikke krever noen behandling utover fjerning av utløseren og beroligelse.
Hva er en multippel sklerose tilbakefall?