Bruke Marijuana å lindre MS Spasticity
En MS symptom-beroligende terapi du har sannsynligvis hørt om, er cannabis, også kjent som marihuana. La oss ta en nærmere titt på den fremvoksende rollen som marihuana i MS, så vel som kontroversen som omfatter dette stadig mer populære stoffet.
marijuana's rolle i redusert spasticitet i MS
Marijuana har klassisk blitt brukt i MS for å avlaste spasticitet, noe som er et forstyrrende og ofte smertefullt symptom som påvirker omtrent to tredjedeler av mennesker med MS.Spastisitet refererer til økt muskel tone, noe som betyr at visse muskler (spesielt de i bena) har det vanskelig å slappe av. Spastisitet kan være alvorlig, forårsake smertefulle muskelspasmer og stivhet, forringe gå eller andre bevegelser, og føre til fallende.
Dessverre virker tradisjonelle medisiner som brukes til å behandle spastisitet i MS (for eksempel muskelavslappende midler, benzodiazepiner eller antikonvulsive midler) ofte ikke bra og bære bivirkninger som søvnighet, noe som kan forverre MS-relatert tretthet - en dobbel whammy. I tillegg, som disse medisinene, har ikke-medikamentterapier for behandling av spasticitet i MS (for eksempel fysioterapi og elektromagnetisk terapi) vist seg å være minst nyttig.
Dette er grunnen til at MS-leger har vendt seg til behandlinger som marihuana for å gi pasientene deres den lettelse de fortjener.
En studie om marihuana for spasticitet i MS
En studie i Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry undersøkte nesten 300 deltakere med MS. Deltakerne hadde stabil sykdom i de foregående seks månedene og rapporterte plagsom og vedvarende muskelstivhet i minst tre måneder før de gikk inn i studien.Halvparten av deltakerne fikk muntlig cannabisekstrakt (marijuana) og den andre halvparten fikk en placebo. Deltakerne og etterforskerne var begge blinde for hvem som fikk marijuana kontra hvem som fikk placebo, da begge stoffene ble administrert gjennom en myk gelatinekapsel.
Deltakerne rapporterte ulike symptomer, som muskelspasmer, samt forbedringsnivået før behandling og deretter tolv uker etter behandling (eller placebo) begynte.
Relief fra muskelstivhet etter tolv uker, ble forbedret med nesten dobbelt så mye i marijuangruppen sammenlignet med placebogruppen. Det var også betydelige forbedringer i muskelspasmer og søvnforstyrrelser hos de som fikk marijuana mot de som fikk placebo.
Bivirkninger
Med hensyn til sikkerhet var bivirkningene høyere i cannabisekstrakteringsgruppen enn placebogruppen, med den høyeste frekvensen av rapporterte bivirkninger som oppstod ved slutten av cannabisdosis eskaleringsfasen (som var litt rask). Dette førte til en ganske høy tilbaketrekning fra studien.
Noen av de bivirkningene som ble sett i en høyere hastighet i marijuana versus placebogruppen inkluderte:
- Svimmelhet
- Utmattelse
- Tørr i munnen
- Svakhet
Andre studie på marihuana Bruk for spasticitet i MS
I en annen studie ble personer med mer avansert MS, hvis spasticitet ikke ble bedre med tradisjonelle medisiner, behandlet med Sativex (nabiximol), en munnspray som inneholder både tetrahydrocannabinol (THC) og cannabidiol (CBD), med hver dose Sativex som leverer THC og CBD i et nær 1: 1 forhold.Som en side kommer marihuana fra hampplanten Cannabis sativa, som inneholder seksti eller flere cannabinoider. Av de cannabinoider er de to mest omfattende THC og CBD, som begge kan bidra til å lindre spasticitet ved å lette smerter og avslappende muskler.
Deltakerne gjennomgikk først en 4-ukers prøve med sprayen, og hvis de oppnådde en 20 prosent eller større forbedring i spastisiteten, gikk de videre til en 12-ukers prøveperiode. Ved denne andre forsøk ble deltakerne randomisert til å motta nabiximol eller placebo.
Resultater av studien viste at de som fikk nabiximol hadde en signifikant høyere forbedring i spasticitet (definert som minst 30 prosent forbedring fra baseline) enn placebogruppen. Det var også forbedringer i spasmfrekvens og søvnforstyrrelser i behandlingen mot placebo-gruppen.
Bivirkninger
Det er verdig å merke seg det av de 124 deltakerne som flyttet til 12 ukers forsøk og ble tildelt nabiximol. Det var bare 15 som trakk seg tilbake fra studien (en mye lavere prosentandel enn studien ovenfor). Dette kan skyldes at dosetitreringsregimet (som betyr hvor raskt dosen av marihuana økte) var langsom og forsiktig.
På samme måte var det også en lav bivirkning bemerket i denne studien - en annen bonus. Av de som tok nabiximol var de vanligste bivirkningene:
- svimmelhet
- Utmattelse
- Muskelspasmer
- Urinveisinfeksjon
Hva faglige samfunn sier
Det nasjonale MS-samfunnet støtter menneskerettighetene til å jobbe med sin MS-lege for å få marihuana til medisinske formål, "i samsvar med lovbestemmelsene i de landene hvor slik bruk er godkjent." Videre støtter det nasjonale MS-samfunnet forskning som undersøker mulige fordeler og risikoer ved bruk av marihuana som behandling for MS.Når det er sagt, er det dessverre ofte hindringer for marijuanabruk i MS på grunn av regjeringens regler, da marijuana fortsatt er ulovlig på føderalt nivå.
Ifølge National MS Society, ligger grunnlaget for sin posisjon på marihuana stammer fra en uttalelse fra 2014 utgitt av American Academy of Neurology (AAN). AAN-erklæringen gir forslag til bruk av ulike komplementære og alternative medisinske terapier i MS basert på en undersøkelse av forskningsstudier.
Med hensyn til marihuana, foreslår AAN at oralt cannabisekstrakt og syntetisk tetrahydrocannabinol (THC) trolig er effektive for å redusere spasticitet og smerte.
Erklæringen bemerker også at den orale sprayen Sativex (naxibimol) trolig er effektiv for å forbedre spasticitet, smerte og urinfrekvens; selv om Sativex ikke er tilgjengelig for øyeblikket i USA.
På den annen side, ifølge AAN, er det ikke nok vitenskapelig bevis for å støtte fordelene eller sikkerheten til røkt cannabis til behandling av MS-symptomer.
Til slutt er de langsiktige risikoene for å bruke marihuana for behandling av ulike symptomer i MS, bare ukjente på grunn av det lille antallet studier. Faktisk er en av de største bekymringene om den langsiktige bruken av marihuana nedsatte kognitive funksjoner, som minne og ledende funksjon.
Et ord fra Verywell
Med legalisering av marihuana bruk for ulike medisinske forhold i tjuefem stater og District of Columbia (og sannsynligvis mer på vei), vil antallet personer med MS som bruker marihuana å lette deres MS-symptomer, sannsynligvis gå opp.For å virkelig bestemme marihuanaens korte og langsiktige sikkerhet og nytte, og for å utjevne problemer, som hvilke symptomer er best behandlet med cannabis eller hvilken dosering eller administreringsvei som er ideell, trenger vi mer vitenskapelig bevis.
Inntil da, hvis du vurderer marihuana for din spastisitet, må du sørge for at du bruker den under veiledning fra din MS-lege. På denne måten kan du optimalisere fordelen og minimere den negative effekten. Dette innebærer ofte en forsiktig og gjennomtenkt marihuana doserings- og titreringsplan.