Hva er stadier av Alzheimers demens?
Faktisk var det så nylig som 1984 at Alzheimers sykdom ble beskrevet som å ha bare en fase-Alzheimers demens. Den klareste ulempen med å vente på å diagnostisere AD til den siste, mest alvorlige fasen av sykdommen er at når en person når dette avanserte stadiet, har de fleste intervensjonene vist seg å være ineffektive når det gjelder å bekjempe sykdommen. Derfor, i 2011 oppdaterte Nasjonalt institutt for aldring og raffinert sin definisjon av de forskjellige tegnene og symptomene på Alzheimers sykdom, gruppering av dem til tre primære og tre sekundære faser.
Stadier av Alzheimers sykdom
I noen tilfeller (som før det utføres medisinske undersøkelser) brukes en ekstra fase av Alzheimers sykdom, kalt "stadium 0." Dette er et stadium hvor en person ikke har Alzheimers sykdom, den har ennå ikke startet i hjernen, Ingen symptomer oppstår, og ingen vet om en person vil bli diagnostisert med Alzheimers i fremtiden. Men de tre primære stadiene som er definert av National Institute for Aging, inkluderer ikke fase 0. De består av følgende:Fase 1-præklinisk stadium: Det tidligste stadiet av Alzheimers sykdom der symptomer ikke har begynt, men endringer har begynt å forekomme i hjernen. Disse endringene inkluderer oppbygging av amyloidplakkene - en unormal klebrig substans som akkumuleres i hjernen og forhindrer normal nevron (nervecelle) overføring og andre endringer i hjernecellene.
Trinn 2-Mild Kognitiv Funksjon (MCI): Det neste alvorligste stadiet av Alzheimers sykdom, som innebærer minneproblemer og / eller andre typer tenkningsproblemer som er verre enn en persons normale aldersrelaterte kognitive tilbakegang. Det er viktig å merke seg at i dette stadiet av AD er personens symptomer ikke alvorlige nok til å forstyrre det som kalles aktiviteter for dagliglivet (ADL).
Stage 3-Alzheimers demens: symptomene på Alzheimers (minnetap, kognitiv svekkelse og mer) er alvorlige nok til å forstyrre ADL.
Mer om Dagliglivsaktivitet (ADL)
ADL er de tingene som folk utfører hver dag som en del av deres daglige rutiner som å spise, dressing, bade / dusje, ta vare på personlig hygiene og pleie som å pusse håret sitt og toalett.Ikke alle med MCI vil fortsette å utvikle det tredje (mest alvorlige) stadiet av Alzheimers sykdom-Alzheimers demens.
Symptomer på MCI er vanligvis milde, og involverer problemer i kognisjon. Kognisjon er definert som prosessen med å tenke-kognitive evner er de ferdighetene som kreves for å utføre enhver oppgave som spenner fra enkle til komplekse. De er hjernebaserte evner som kreves for å lære, huske, løse problemet og ta hensyn.
Ikke alle symptomer på MCI forstyrrer en persons evne til å utføre ADL. Disse kan omfatte å glemme avtaler eller viktige hendelser, miste ting ofte, eller problemer med å huske ord.
Symptomer som må være tilstede for diagnostisering av MCI inkluderer:
- bekymring for en endring i kognisjon (sammenlignet med et tidligere nivå av funksjon)
- svekkelse av en eller flere kognitive funksjoner, som problemløsning eller minne (det er større enn forventet for en persons alder og utdanningsnivå)
- evne til å utføre ADL (selv om enkelte oppgaver kan være vanskeligere enn før en diagnose av MCI)
Stage 3-Alzheimers demens
Fase 3 er den endelige og mest alvorlige fasen av sykdommen som skyldes tap av normal neuron (hjernecelle) -forbindelse, kombinert med død av nerveceller fra amyloidplakk og andre faktorer. Dette stadiet kalles ofte demens.Det er viktig å merke seg at det er flere årsaker til demens annet enn Alzheimers sykdom, men AD er den vanligste årsaken.
Fase 3 symptomer kan innebære:
- en nedgang i kognisjon (inkludert økt alvorlighetsgrad av minneproblemer og forverring av tenkemåter)
- en forverring av visuelle eller romlige problemer
- en forverring (eller initiering) av mentale og atferdsmessige problemer som sinne, aggresjon, angst og mer
Trinn 2 mot Trinn 3
Noen av symptomene på Alzheimers demens (stadium 3) og MCI (stadium 2) kan overlappe, men differensieringsfaktoren kommer alltid ned til symptomens alvor, og mer spesifikt om symptomene gjør at personen ikke kan utføre aktiviteter selvstendig av dagliglivet (ADL).Alzheimers demens kan deles videre i tre faser, inkludert mild Alzheimers demens, moderat Alzheimers demens og alvorlig Alzheimers demens. Følgende er noen symptomer som ofte oppdages i hver fase av Alzheimers demens.
Mild Alzheimers demensfase
Symptomene på mild Alzheimers demens må være alvorlig nok til å forstyrre ADL for å møte en diagnose. De inkluderer minnetap, dårlig dømmekraft, dårlige beslutninger (det er ukarakteristisk for personen med AD), en nedgang i motivasjonsnivå og spontanitet, og tar lengre tid å utføre daglige oppgaver enn normalt.Noen med mild Alzheimers demens vil gjenta de samme spørsmålene eller historiene om og om igjen, har problemer med å balansere sjekklisten, administrere penger og / eller betale regninger, gå seg vill på kjente steder, vandre utenfor hjemmet og miste ting og finne dem i veldig merkelige steder (for eksempel mobiltelefonen i kjøleskapet).
Også bemerkelsesverdige er endringene i humør og personlighet, angst (stadig mer alvorlig), og til og med aggresjon.
Moderat Alzheimers demensstadie
Kjennetegnet på moderat Alzheimers demens er når tilsyn blir stadig mer nødvendig. Som med mild Alzheimers, må disse symptomene forstyrre ADL. De inkluderer minnetap og forvirring som forverres over tid, ikke å kunne lære noe nytt, forverrende språkproblemer (lese, skrive, huske ord) og problemer med å beregne tall og logisk tenkning.En person i moderat Alzheimers demensstadium vil også ha en forverret evne til å fokusere og synke oppmerksomhetsspenningen, har problemer med å organisere tanker og har en manglende evne til å takle stressorer eller nye situasjoner.
I tillegg er følgende symptomer kjent i moderat Alzheimers demensstadium:
- problemer med oppgaver som krever flere trinn (for eksempel å følge en oppskrift)
- problemer med å gjenkjenne folk (inkludert nære venner og familiemedlemmer)
- symptomer på paranoia (alvorlig frykt) vrangforestillinger (troende ting som er usanne) og hallusinasjoner (ser ting som ikke er der)
- sinte utbrudd
- impulsiv atferd
- upassende språk
- rastløshet, angst og agitasjon
- vandre / gå seg vill på kjente steder (som en persons eget nabolag)
- impulsiv oppførsel som å kle seg ut på upassende tider eller steder eller ved hjelp av vulgært språk
- upassende utbrudd av sinne
- gjentatte bevegelser eller muskelforstyrrelser
Alvorlig Alzheimers demensstadie
Symptomer på den alvorlige Alzheimers demensstadiet inkluderer:- problemer med å spise og svelge
- vekttap
- manglende evne til å kommunisere
- hudinfeksjoner
- tap av blærekontroll (og tarmkontroll)
- sover hele tiden / sengeliggende
- manglende evne til å gå
- beslag
Kanskje et av de viktigste aspektene ved de siste retningslinjene for oppstart av Alzheimers sykdom er at tilstanden nå er differensiert som et spekter av sykdom som begynner tidlig i livet før symptomene selv oppstår. Dette betyr at forebyggende tiltak for å avverge symptomer kan startes som en del av tidlig behandling.
Hvor tidlig? Kliniske forskningsstudier har funnet ut at Alzheimers sykdom kan starte i hjernen så tidlig som 20 eller til og med 30 år før de første symptomene på minnetapet begynner å begynne.
Fremtiden
Etter hvert som studieresultater blir tilgjengelige og forskere har en bedre forståelse av sykdomsprosessen, kan rammene som beskriver symptomene og stadiene av sykdommen lett justeres, sier NIH. Finansiering har blitt gitt av National Institute of Health (NIH) for å gjøre det mulig for forskere å identifisere nye tiltak for tidlig diagnose innen preklinisk sykdom.Tidlig diagnose betyr at det er mulig å gripe inn tidligere i håp om å finne effektive behandlings- og forebyggende tiltak i fremtiden.
Hva forårsaker Alzheimers?
