Hva er slag?

Du har hørt begrepet igjen og igjen, men du lurer fortsatt på: Hva er stroke uansett? Stroke er en plutselig forringelse i hjernefunksjonen. Man kan lide en manglende evne til å snakke eller snakke tydelig, gå eller flytte en lem fordi blodet har stoppet å flyte til et område i hjernen. Vanligvis er dette forårsaket av blokkering, eller brudd, av et blodkar.
I motsetning til ministroker, som også er kjent som forbigående iskemiske angrep (TIA), hvis symptomer løser seg selv på mindre enn 24 timer, går slag etter langvarig nevrologisk funksjonsnedsettelse. Alvorlighetsgraden av disse svekkelsene avhenger av hvor stor skaden er for hjernen og den delen av hjernen som påvirkes.
Ministroke / TIA Basics

Hva er de forskjellige slagtypene?

Det er to hovedkategorier av slag: iskemisk og hemorragisk.
Iskemisk hjerneslag
Denne typen slag er forårsaket av fysisk blokkering av blodstrømmen til et område i hjernen. De vanligste former for iskemisk slag er:
1) Embolisk slag
Denne typen slag oppstår når blodpropp eller kolesterolplakk går i hjernen til den når et smalt punkt der det blir fanget. Dette medfører blokkering av arterien og forhindrer blod i å nå en del av hjernen. Det er andre, mindre hyppige årsaker til emboliske slag som inkluderer:

• Septisk emboli
• Atmosfærisk luft
• Embolisk myksom
• Dype venøse tromboser

2) trombotisk slag
I denne typen slag utgjør en blodpropp langs innsiden av et blodkar som forårsaker avbrudd av blodstrømmen til et område i hjernen. En slik blodpropp, også kjent som en trombose, påvirker vanligvis svært små blodkar i hjernen, spesielt hos personer som har høyt kolesterol.
Høyt kolesterolbasert grunnleggende
Fordi små blodkar i hjernen bringer blod til forholdsmessig små hjerneområder, har trombotiske slag en tendens til å være liten, og blir noen ganger referert til som lacunarstreker. I noen sjeldne tilfeller kan imidlertid en stor blodpropp dannes inne i en av de store blodårene i nakken, og bryter senere av og forårsaker et stort embolisk slag.

Hemorragisk slag

Denne typen slag forekommer når et blodkar inne i hjernen brister, slik at blodet kan boble i eller rundt sunt hjernevev. I mange tilfeller er dette resultatet av ukontrollert høyt blodtrykk.
Høyt blodtrykksgrunnlag
Avhengig av blødningsstedet, er et hemorragisk slag videre inndelt i

• Intracerebral Blødning: Blødning finner sted inne i hjernevevet.
• Subaraknoid Blødning: Blødning foregår langs et mellomrom mellom to membraner som dekker hjernen.
• Intraventrikulær blødning: Blødning finner sted inne i hjernens ventrikler, som ikke inneholder hjernevev, men i stedet er fylt med et væske kjent som cerebrospinalvæske. Blod inne i ventriklene forårsaker sjelden et slag i seg selv, men det har potensial til å forårsake hydrocephalus en tilstand der forhøyet intrakranaltrykk kan forårsake hjerneslag og til og med dødsfall.
• Subdural blødning: Blødning foregår utenfor hjernevævet nær skallen.

Hemorragiske slag er oftest forårsaket av et rupturert blodkar som en aneurysm eller en lekkasje arteriovenøs misdannelse (AVM). Blod inne i hjernen gir en svært alvorlig hodepine, som vanligvis beskrives av folk som den verste hodepine i livet.
Som blod samler seg i hjernen, skyves det normale hjernevevvet mot hodeskallens vegger. Denne prosessen øker trykket i hjernen, til det punkt at blodstrømmen til områdene med høyeste trykk er fullstendig avbrutt. Disse områdene slutter å fungere og forårsaker symptomer som kan variere fra svimmelhet, kvalme og oppkast til hodepine ledsaget av typiske hjerneslagssymptomer. Hemorragiske slagssymptomer bør aldri bli ignorert, da de ofte kan utvikle seg raskt, og i de verste tilfellene kan de føre til plutselig død.