Hva er substans / medisin-induksjonssvikt?

Substans eller medisin-indusert søvnforstyrrelse er det offisielle diagnostiske navnet på søvnløshet og andre søvnproblemer som skyldes bruk av alkohol, narkotika eller tar visse medisiner. Grovt oversatt betyr det at en av effektene av å drikke alkohol, bruke et stoff eller ta medisiner, har problemer med å sove når du vil sove, sovne på det tidspunktet du vil sove, overdreven søvnighet i løpet av dagen, eller uvanlig atferd når du sover.

Substans eller medisin-indusert søvnforstyrrelse er forskjellig fra det tilfeldige vanskelighetsgraden med å sovne eller som sover, som egentlig er ganske vanlig. Det er også forskjellig fra den midlertidige søvnløsheten eller utmattelsen som ofte påvirker mennesker rett etter alkohol eller rusmiddelbruk, som er et normalt svar på stoffet eller aktivitetene til folk som bruker alkohol eller rusmidler, for eksempel å holde seg oppe senere enn vanlig sengetid eller delta i utmattende aktiviteter i løpet av tiden som alkohol eller narkotika brukes (for eksempel dans). I motsetning til disse vanlige responsene på alkohol eller rusmidler, påvirker stoff / medisin-indusert søvnforstyrrelse søvn mer betydelig, og de negative effektene varer mye lenger.

Hvilket medikament forårsaker substans / medisin-induksjonssvikt?

Et bredt spekter av psykoaktive stoffer kan forårsake stoffindusert søvnforstyrrelse, inkludert:

Alkohol
Koffein
cannabis
opioider
sedativa
hypnotika
anxiolytika
amfetamin
kokain
Tobakk
Andre stoffer eller stimulanter

Medisiner som er kjent for å forårsake søvnforstyrrelser i stoffet / medisinen inkluderer:

Adrenerge agonist eller antagonister
Dopaminagonist eller antagonister
Cholinerg agonist eller antagonister
Serotonerg agonist eller antagonister
Antihistaminer
kortikosteroider

Den kroniske syklusen av stoffets bruk og søvnproblemer

Mange finner at alkohol og noen andre stoffer har en avslappende effekt, og i hvert fall i begynnelsen kan en drink, ledd eller dose av en beroligende middel eller opiat hjelpe dem å sove. Andre finner koffein eller andre stimulerende stoffer kan hjelpe dem å holde seg våken i lange perioder, når de trenger å holde seg våken, men ellers ville være trøtt.

For noen mennesker som regelmessig drikker alkohol eller tar rekreasjonsmedisiner eller medisiner, kan en kronisk syklus utvikle seg, drikke eller ta et legemiddel eller medisin for å forsøke å slappe av og slappe av, eller å sovne eller sovne, eller omvendt, for å bli våken under lange skift eller hele natten. Legemidlet forstyrrer kroppens naturlige prosesser for aktivering og avslapning, noe som gjør det vanskeligere å sovne. Personen er da mer sannsynlig å bruke et stoff igjen, for å hjelpe med søvn, muligens at flere av stoffet skal tre i kraft når toleransen utvikler seg.

Dette virker imidlertid ikke lenge. Mens alkohol og andre avslappende legemidler kan hjelpe deg med å sove tidlig, er søvn ikke gjenopprettende eller avslappende, og du kan også bli overrasket over å også oppleve våkenhet om natten. Dette følges vanligvis av perioder med søvnløshet, tretthet, utmattelse og ukontrollable følelser av tretthet og søvnighet under vakker timer. Frustrert, mange mennesker som opplever disse problemene, blir ofte til koffein og andre stimulanser for å bekjempe tretthet på dagen, noe som igjen gjør det vanskeligere å sovne ved sengetid.

Typer substans / medisin-induksjonssvikt

Det er fire hovedtyper av stoffindusert søvnforstyrrelse:

Insomnia type: Med søvnløshetstypen av søvnforstyrrelse, kan det hende du har problemer med å sovne eller sovne, våkne mye om natten eller ikke føle deg hvile fra søvn.
Dagtid søvnighet type: Med dagtidssøvn type søvnforstyrrelse, føler personen seg for mye søvnig eller sliten om dagen, eller sover sjelden i svært lang tid, kanskje lengre enn de ville eller hadde tenkt å.
Parasomnia type: Med parasomnia-typen søvnforstyrrelse kan du oppleve unormal atferd under søvn, en tid da de fleste av oss forblir ganske stille og stille mens du sover i senga (unntatt mulig snorking).
Blandetype: Med den blandede typen søvnforstyrrelse har den berørte personen flere forskjellige søvnsymptomer, men det er ikke noe spesielt symptom som dominerer. De kan ha perioder med søvnløshet om natten, kombinert med søvnighet i løpet av dagen, for eksempel.

Hvor fort etter at du har tatt stoffet, kan du få en søvnforstyrrelse?

I noen tilfeller kan en søvnforstyrrelse induseres nesten umiddelbart etter å ha tatt et legemiddel eller medisin. Ifølge diagnostiske retningslinjer for leger og andre helsepersonell som vurderer søvnforstyrrelser, er det enda en kategori "med utbrudd under forgiftning", noe som betyr at søvnforstyrrelsen faktisk begynner når individet var påvirket av alkohol, et rekreasjonsmedikament eller medisinering.

Det kan også oppstå under tilbaketrekking. Søvnproblemer er et svært vanlig uttakssymptom, og vil, som andre uttakssymptomer, ofte løse seg innen dager eller uker med å avbryte alkohol, narkotika eller medisiner. Så det er nødvendig med tid for å avgjøre om søvnproblemer bare er et symptom på uttak, noe som blir klart om personens søvn forbedres innen få dager eller uker med å slutte å ta stoffet.

I motsetning til, med stoffindusert søvnforstyrrelse, kan søvnproblemer starte under tilbaketrekking, og fortsette eller bli verre når personen beveger seg gjennom detox-prosessen og inn i uttaksfasen av gjenoppretting. Noen ganger er søvnproblemer en del av en større gruppe av langsiktige tilbaketrekkssymptomer, kjent som post-akutt abstinenssyndrom (PAWS).

Hva hvis du hadde soveproblemer før du bruker alkohol, narkotika eller medisiner?

Når leger eller annen helsepersonell gir en diagnose av stoff / medisin-indusert søvnforstyrrelse, kontrollerer de at søvnproblemet ikke var der før bruk av alkohol, narkotika eller medisiner trodde å være ansvarlig. Dette skyldes at det er forskjellige typer søvnproblemer, og hvis symptomene var der før stoffet, er det ikke stoffet eller medisiner-indusert type søvnforstyrrelse.

Generelt er diagnosen stoff / medisin-indusert søvnforstyrrelse ikke gitt til personer som har hatt søvnproblemer uten substansbruk, eller hvis symptomene fortsetter i mer enn en måned etter at personen blir uholdbar fra alkohol, narkotika eller medisinering. Dette betyr ikke at deres søvnproblemer ikke er ekte eller alvorlige; det betyr bare at de ikke anses å ha vært forårsaket av stoffbruk. Som nevnt tidligere er det mange forskjellige årsaker til søvnforstyrrelser, og de fleste kan forbedres ved livsstilsendringer i tillegg til å redusere eller eliminere alkohol, narkotika eller medisiner med bivirkninger som forstyrrer normale søvnmønstre.

Bekymring eller innvirkning på livet

Til slutt, for diagnose av stoff / medisin-indusert søvnforstyrrelse som skal gis, må det være en slags signifikant innvirkning som søvnproblemet har på personens liv, enten ved å forårsake stor nød, eller ved å forringe noen aspekt av livet deres. Dette kan inkludere alt fra sitt sosiale liv til deres ansettelsesforhold, eller en annen del av livet som er viktig for dem.

Bli oppmerksom på søvnproblemet ditt

Det kan ta måneder eller år å bli oppmerksom på en substans- eller medisin-indusert søvnforstyrrelse. Som narkotika har en tendens til å påvirke følelser av våkenhet og avslapning, forventer folk at søvnen deres vil bli påvirket i noen grad, og forutse en rebound effekt etterpå. Da kan det virke som bare en serie dårlige netter, heller enn en lidelse som ikke går bort alene.

Ironien av substansinnusert søvnforstyrrelse er at mange mennesker som er rammet av det, drikker, tar stoffer eller bruker medisiner for å prøve å sovne, men de samme stoffene forstyrrer faktisk å få en god natts søvn etterpå. Av denne grunn innser folk ofte ikke at det er alkohol, narkotika eller medisiner som forårsaker søvnproblemer, fordi de forbinder disse stoffene med induserende søvn.

Søvnproblemer kan ha mange forskjellige årsaker, alt fra stress til de normale effektene av aldring. Derfor kan leger kanskje ikke innse problemets sanne natur, fordi mange mennesker ikke er åpne med sin lege om alkohol eller narkotikabruk på grunn av stigmatisering og frykt for å bli dømt. De kan også lyve om hvor mye av reseptbelagte medisiner eller over-the-counter medisiner de bruker, for frykt for å bli kuttet av deres forsyning av medisinering. Folk som innrømmer alkohol og narkotikabruk, vil også ofte undervurdere eller underrapportere mengden alkohol eller rusmiddel de bruker. Alle disse faktorene gjør det ganske vanlig at folk ikke får den riktige diagnosen stoff / medisin-indusert søvnforstyrrelse.

Et ord fra Verywell

Når du blir oppmerksom på søvnproblemet ditt og hva som forårsaker det, er det viktig å få profesjonell hjelp til å håndtere overgangen tilbake til sunne søvnmønstre. Snakk med legen din om å bli henvist til et avhengighetsmedisin eller søvnspesialist. Hvis du bruker alkohol, opioider, meth eller benzodiazepiner, er det viktig å få riktig medisinsk hjelp under uttaksprosessen. Ikke bare vil dette gjøre det mer komfortabelt, med færre symptomer, men disse stoffene kan føre til alvorlige abstinenssymptomer som anfall eller psykose som kan være livstruende uten medisinsk tilsyn.

Når du har stoppet stoffet som forårsaket søvnproblemer, vil søvnmønstrene ta deg tid til å gå tilbake til det normale. Vær tålmodig. De beste måtene å støtte denne prosessen er:

Innstilling og stikker til vanlig søvn og oppvågningstider
Engasjere i regelmessig mosjon i løpet av dagen
Å komme ut om morgenen, som bidrar til å sette inn din "kroppsklokke"
Unngå stress
God ernæring, uten å gå til sengs altfor sulten eller full