En guide til brystfibroadenomer
De fleste fibroadenomer er mellom en og fem centimeter i diameter (0,39 inches til nesten to inches), men gigantiske fibroadenomer kan være på størrelse med en liten sitron, omtrent 15 cm. De er klassifisert som enten enkle eller komplekse, med enkle fibroadenomer som blir vanligere hos yngre kvinner og komplekse fibroadenomer mer vanlige når kvinner alder.
symptomer
Et fibroadenom kan oppdages når du undersøker brystene, eller i stedet kan det bare oppdages under et screening mammogram.Self-eksamen
Mens du gjør regelmessig bryst selvtillit, kan du føle et brystfibroadenom. Disse føler seg faste, runde, glatte, gummiaktige, og er bevegelige. De er så mobile at kvinner noen ganger refererer til dem som "brystmus" fordi de pleier å løpe vekk fra fingrene. Disse massene kan føles øm, spesielt rett før din periode, når de kan svulme på grunn av hormonelle endringer.Utseende på mammografi
Fibroadenomer vises som runde eller ovale glattkantede masser på et mammogram. Massens disposisjon vil være klart definert, ikke uklart, eller invadere tilstøtende rom. Noen ganger blir de ledsaget av grove kalkninger. Fibroadenomer kan se ut som cyster eller en velholdt tumor.Årsaker og risikofaktorer
Den eksakte årsaken til fibroadenomer er ukjent. De synes å være påvirket av østrogen fordi de oftest forekommer hos premenopausale eller gravide kvinner, eller hos kvinner som er postmenopausale og tar HRT (hormonbehandling). De fleste fibroadenomer endres i størrelse i løpet av menstruasjonssyklusen, når hormonnivåene endres. Dermed i løpet av menstruasjonssyklusen, kan samme adenom bli mer merkbar eller det kan krympe til det punktet hvor det ikke er lett å håndtere.Risikofaktorer
Disse er mest vanlige hos kvinner som er fra 15 til 30 år og hos gravide kvinner. Fibroadenomer forekommer hos 10 prosent av alle kvinner, men i 20 prosent av afroamerikanske kvinner. De er mye mindre vanlige hos postmenopausale kvinner, med mindre kvinner har østrogenbehandling.Naturlig historie
Omtrent 10 prosent av alle fibroadenomer vil forsvinne over tid, og 20 prosent vil gjenta seg. Hvis de ikke forsvinner, slutter de vanligvis å vokse når de når to eller tre centimeter.Diagnose
Hvis du ser en klump på eksamen eller hvis det oppdages en abnormitet på mammografi, er et bryst ultralyd vanligvis det neste trinnet. Dette gjelder spesielt hvis du har tett brystvev som kan gjøre en klump vanskeligere å visualisere. På ultralyd vil en fibroadenoma være lettere å skille fra annet vev, på grunn av måten det reagerer på lydbølger. Det vil vises som et mørkt område, med en bestemt disposisjon, homogen, rund eller oval, og kan ha glatt kantede støt.Hvis en ultralyd ikke gir et bestemt resultat, kan neste studie være et MR (magnetisk resonansbilde).
Biopsi
Mens bildebehandlingstester kan foreslå en fibroadenom, er den avgjørende testen for å lage en nøyaktig diagnose vanligvis en brystbiopsi. Det finnes forskjellige typer brystbiopsi-prosedyrer, som fin nålbiopsi, ledningsnålbiopsi, og en åpen biopsi, og valget av test vil avhenge av klumpens egenskaper, dens plassering og mer.Behandling
Siden fibroadenomer er gunstige, vil behandlingen variere avhengig av diagnosen. Hvis den er liten, smertefri, forblir den samme størrelsen, og en biopsi bekrefter en godartet (ikke-kreftaktig) funn, trenger du kanskje ikke ytterligere behandling. Hvis dette er tilfelle, kan legen din anbefale å gjøre oppfølging av ultralyd for å sikre at de ikke er forandret.I noen tilfeller kan fjerning anbefales. Dette vurderes ofte hvis:
- Fibroadenomen er stor (mer enn tre centimeter eller en og en halv inches i diameter)
- Fibroadenoma er smertefullt
- Hvis en biopsi avslører atypiske celler
- Kirurgi (en lumpektomi hvor fibroadenoma og en liten mengde omgivende vev er fjernet)
- Laserablation
- Cryoablation (frysing av fibroadenoma)
- Radiofrekvensablation
- Mammotome
- High Frequency Focused Ultrasound
Brystfibroadenom Behandlinger