Akupressur for kjemoterapi-inducerte kvalme og oppkast

Akupressur, som en gammel kinesisk praksis for å kontrollere kvalme, blir studert for sin mulige fordel ved å redusere kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast. Siden disse symptomene er en av de mest fryktede bivirkningene av kjemoterapi, er det viktig å lære om mulige fordeler, selv når kombinert med annen tilgjengelig behandling. Akupressur for å kontrollere kvalme utføres ved å plassere trykk over et punkt kjent som P6 på håndleddet.

Kvalme og oppkast med kjemoterapi

Når folk tenker på kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast, kan de forestille seg dager å ligge på badgulvet etter hver infusjon. Likevel har kontroll over disse symptomene kommet svært langt de siste årene, og mange mennesker er i stand til å tolerere selv de mest kvalmefulle kjemoterapimedisinene med liten eller ingen kvalme. Når det er sagt, søker forskere etter flere metoder for å kontrollere kvalme (i tillegg til medisiner), hvis bare for å redusere mengden anti-kvalme (antiemetika) som kreves for å kontrollere dette symptomet.
Kvalme og oppkast på grunn av kjemoterapi kan bedre forstås ved å tenke på mekanismen for kjemoterapi medisiner. Disse medisinene er "cytotoksiske", noe som betyr at de er ment å ødelegge alle raskt voksende celler, inkludert kreftceller. Noen normale celler i kroppen deler også raskt, slik som hårfollikler (som resulterer i hårtap), celler i beinmargene (som resulterer i lave blodtall), og celler i fordøyelseskanalen (som resulterer i kvalme og oppkast). Kjemoterapi kan også forårsake kvalme gjennom andre mekanismer.
Det er viktig å understreke at metoder for å kontrollere kvalme og oppkast blir betraktet som et supplement (sammen med) tilnærming til behandling. Målet i studier er ikke å eliminere eller erstatte effektive medisiner, men for å fullstendig kontrollere kvalme eller redusere behovet for disse medisinene. Dessverre, selv om medisiner fungerer veldig bra for å redusere eller eliminere oppkast, er det noen som fortsatt klager på kvalme.

akupressur

Akupressur er en gammel kinesisk praksis som ligner på akupunktur, hvor fingre (eller en enhet som et armbånd) brukes til å påføre trykk på en region i kroppen. Noen kaller det "akupunktur uten nåler".

Det grunnleggende

Teorien bak akupressur er at ved å bruke trykk på bestemte punkter, (kalt "trykkpunkter"), blir symptomer som smerte eller kvalme forbedret. For kvalme antas det at trykk plassert på et punkt kjent som P6 (perikardium 6) eller Nei Guan på undersiden av håndleddet, kan endre disse signalene.

Slik utfører du akupressur for kvalme og oppkast

Noen ganger velger folk å prøve akupressur selv, mens andre velger å se en akupunktør som er opplært i å finne disse punktene på meridianer.
For å finne punktet som brukes til å forbedre kvalme symptomer (poenget kalt P6 eller PC6 punktet), sitte stille med håndflaten vendt oppover. Legg tommelen i det området der hånden møter håndleddet ditt (hvor det bøyes når du bøyer eller strekker hånden), og flytt deretter 2 fingerbreadths (omtrent 3/4 av en tomme) opp armen mot albuen din. P6-punktet ligger her i regionen mellom de 2 store senene.
De fleste akupunktører anbefaler å legge forsiktig men fast press på dette området i 30 sekunder til 2 minutter og gjenta trykket opptil 5 ganger.

effektivitet

Samlet sett har studier vært ufullstendige for å avgjøre hvorvidt akupressur spiller en betydelig rolle i reduksjon av kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast.
Noen studier har ikke funnet noen generelle forbedringer i symptomer for folk som gjør akupressur.
Andre studier har funnet ut at akupressur har en beskjeden effekt på noen aspekter av kvalme, og reduserer i det minste mengden av kvalme mot kvalme som trengs for å kontrollere symptomene.
Det har vært mange studier som ser på denne metoden, og flere kliniske studier pågår, noe som tyder på at det er noen som tror at akupressur kan hjelpe med dette irriterende symptomet. 

Begrensninger av studier

Folk kan lure på hvorfor, med så mange studier har vi ikke et solidt svar på dette spørsmålet. Noen grunner er:

• Antallet personer som studerte i de fleste kliniske studier som ser på akupressur, er små.
• Det er mange aspekter av kvalme og oppkast, inkludert "forventet kvalme" (kvalme følt før kjemoterapi), akutt kvalme, forsinket kvalme, tidlig oppkast, sen oppkast og mer. Noen studier har skilt ut disse ulike typer symptomer, mens andre ikke har det.
• Kvalme er et subjektivt symptom som gjør det vanskeligere å vurdere.
• Det kan være en placebo-effekt, selv i kliniske studier, siden en "sham" -form av akupressur brukes i kontrollgruppen.
• Ulike metoder brukes. Noen studier har brukt fingeravtrykk, mens andre har brukt armbånd.
• Prosedyren kan variere enormt avhengig av dyktigheten hos personen som utfører akupressur.

Risiko og komplikasjoner

Generelt er akupressur en ganske ikke-invasiv prosedyre, og bare mildt trykk påføres.
Mulige farer inkluderer:

• Ubehag fra trykket.
• Infeksjon: Infeksjon kan være en bekymring hvis trykk påføres direkte på et åpent sår. Den som utfører akupressur, bør vaske hendene grundig før de bruker akupressur.
• Blødning: Med kjemoterapi utvikler noen mennesker lavt blodplateantal (kjemoterapi-indusert trombocytopeni) som kan øke risikoen for blåmerker eller blødninger. Å ta blodfortynnere kan også øke denne risikoen. Ikke bruk akupressur hvis du er utsatt for blødning.
• Hvis noen har hatt lymfeknuter fjernet fra deres armhule og er i fare for lymfødem, bør altfor stort trykk til den ekstremiteten unngås.

Andre alternative terapier for kvalme

I tillegg til "allopatisk medisin" eller konvensjonelle medisinalternativer (som medisiner for å kontrollere kvalme), er det andre alternative eller komplementære terapier som har blitt vurdert for kvalme og oppkast på grunn av kjemoterapi. Når de brukes i en innstilling der de kombineres med tradisjonelle medisinske behandlinger, blir de ofte referert til som "integrative" behandlinger, og mange kreftsentre tilbyr nå "integrative onkologi" tilnærminger.
Noen av terapiene som blir evaluert i tillegg til akupressur, inkluderer:

• Ingefær: Noen studier har funnet ut at ingefærtilskudd kan redusere kvalme som forårsaker kjemoterapi.
• Akupunktur: Ifølge National Cancer Institute, er det sterkt bevis på at akupunktur kan hjelpe til med kjemoterapi-indusert kvalme. Forholdsregler, for eksempel risikoen for infeksjon med lave hvite blodlegemer, teller eller risiko for blødning på grunn av lavere blodplater, må vurderes.

Det er viktig å merke seg at i de fleste studier som ser på mulige fordeler med alternative terapier på kvalme, ble disse terapiene brukt i tillegg til medisiner for kjemoterapi-indusert kvalme.
Andre integrerende tilnærminger, alt fra meditasjon til massasje, kan også vurderes.
Et ord fra Verywell
Hvorvidt akupressur er effektiv, og selv om det er få risikoer, er det fortsatt viktig å snakke med onkologen om eventuelle alternative terapier du ønsker å prøve. En årsak er at medisinen er i stadig endring, og endrer seg raskere enn noen gang før. Din onkolog kan være oppmerksom på ny informasjon, enten ved å støtte eller tilbakekalle fordelene ved denne terapien, eller har lært om ny informasjon om mulige bivirkninger.
Kanskje den viktigste grunnen til å snakke med onkologen er at det er veldig bra behandlinger tilgjengelig for kjemoterapi-indusert kvalme, og det er viktig å ikke gå ut av behandlinger som har blitt grundig studert og bekreftet effektiv, for å prøve behandlinger som er av usikker verdi. Hver person er annerledes, og onkologen din trenger å kjenne dine spesielle symptomer for å kunne velge de beste anti-kvalme behandlinger for deg.