En oversikt Invasiv Duktal Karsinom (IDC)

Infiltrerende duktal karsinom (IDC), også kjent som infiltrerende karsinom eller invasiv brystkreft, ervanligste type brystkreft. Den begynner å utvikle seg i brystkroppens melkekanaler, og kan bryte ut av kanalene og invadere omgivende vev.
Begrepet "invasiv" betyr at kreften har spredt seg over kanalene. Men dette betyr ikke at IDC har spredt seg over brystene, eller at den har invadert lymfeknuter eller blodårer. Og mens stadium 0 brystkreft (karcinom in situ) ikke er invasiv, blir alle brystkreftene fra trinn 1 til 4 betraktet som "invasive".

Utbredelse

IDC står for rundt 8 av 10 av alle invasive brystkreftformer, ifølge American Cancer Society. Denne typen brystkreft kan forekomme i alle aldre, men mange er over 55 år på diagnosetidspunktet.
Det påvirker både kvinner og menn, og står for rundt 80 prosent av mannlige brystkreft.

Tegn og symptomer

Utføre en brystundersøkelse (BSE) hver måned, i tillegg til å få anbefalt rutinemessig screening, er den beste måten å holde øye med brysthelsen. Å vite hva som er normalt for deg og hvilke endringer i brystet som føles, er avgjørende for å gjenkjenne tidlige tegn på brystkreft.
Tegn på brystkreft (generelt) som kan bli funnet under en bryst selvkontroll kan omfatte:

• Hevelse i hele eller deler av brystet
• Hudirritasjon
• Dimpling (har tekstur av en appelsinskall)
• Bryst og / eller brystsmerter
• Nippel tilbaketrekning
• Rød, skjellete og / eller tykk hud i bryst og / eller brystvorte
• Tipputløp, unntatt melk
• Klump i underarmen 

Invasiv duktal karsinom, spesifikt, kan presentere på en rekke forskjellige måter. Spesielle presentasjoner verdt notat:

• En hard, humpete, uregelmessig formet klump under isolaen eller rundt det sentrale området av brystet
• En klump som føles festet til brystvevet rundt den og kan virke bevegelig (det er, men vil bevege seg med vevet som det har infiltrert)

Mesteparten av tiden brystsmerter skyldes godartet bryst tilstand, men i motsetning til hva mange kvinner (og menn) hører, kan smerte noen ganger være et symptom på brystkreft. Derfor er det en god ide å rapportere brystsmerter til legen din for å bestemme årsaken.
En trinnvis veiledning for bryst selvkontroll

Fører til

De underliggende årsakene til IDC er ikke fullt kjent. Forskere mener at enkelte hormonelle, miljømessige og livsstilsfaktorer - inkludert røyking, dårlig kosthold og tidligere stråling til brystet - øker en persons risiko for brystkreft. Når det er sagt, utvikler mange mennesker brystkreft uten slike kjente risikofaktorer.
I noen tilfeller er IDC sporet til visse arvede attributter, inkludert:

• Brystkreft gen 1 (BRCA1) eller brystkreft gen 2 (BRCA2), to svulster suppressor gener
• ErbB2-mutasjon, som produserer human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER2), en genreseptor som fremmer kreftcelletilvekst

Kjente årsaker til brystkreft

Diagnose

Hvis du finner en brystklump i løpet av brystet selvtest eller en klinisk eksamen, er det best å få det riktig sjekket ut. Heldigvis er 80 prosent av alle brystklumper ikke kreft og er i stedet relatert til godartede (ikke-kreftfulle) problemer som kan ligne sykdommen. For de andre 20 prosent, hvis brystkreft blir fanget tidlig, er sjansene for overlevelse generelt veldig gode.
Noen tester som brukes til å få en klar diagnose av invasiv duktal karsinom er:

• mammogram: Mammografi bruker røntgenbilder til å lage bilder av brystet. Som andre typer røntgenbilder, viser mammogrammer nyanser av svart, grått og hvitt, avhengig av brystvevstetthet. Normal fettvev ser mørkegrå ut. Vev påvirket av brystkreft eller godartede brystforhold er tettere og fremstår lysere grå og hvit. Som sådan kan IDC vises som en hvit masse på et mammogram. Imidlertid forblir tumorcellerne ikke innenfor grensene til massen og invaderer nærliggende brystproblemer, og ser ut som fuzzy ser på bildebehandling.
• Ultralyd med høy oppløsning: Ultralyd bildebehandling av brystet kan bidra til å oppdage godartede brystforhold og brystkreft. En ultralyd gjøres vanligvis etter at et mammogram viser noe unormalt eller uvanlig utseende. Ultralyd er nyttig fordi bilder kan sees fra hvilken som helst retning. IDC ser ut som en uklar, spikulert (har overflate "pigger") masse.
• Bryst MR: Magnetic resonance imaging (MR) bruker magnetiske bilder og radiobølger for å ta bilder av brystvev. Legen din kan be om en MR for å få mer informasjon om brystmasse eller unormalitet. Bryst MR kan være svært nyttig, særlig hos yngre kvinner som har tett brystvev, noe som kan redusere nøyaktigheten av mammografi.

• Brystbiopsi: Legen din vil be om en biopsi dersom noe mistenkelig ses på mammografi eller annet bildebehandling. Det innebærer å skaffe en liten del av veksten til undersøkelse under et mikroskop. En biopsi er viktig både for å sikre at brystkreft ikke blir savnet, men også for å sørge for at det som synes å være en brystkreft ikke er.

Breast Cancer Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Behandling

Målet med å behandle brystkreft er å kvitte seg med kreftcellene og forhindre tilbakefall. Behandlinger for IDC kan omfatte:

• Kirurgi: En lumpektomi innebærer fjerning av kreft og et lite område av sunt vev rundt det. En mastektomi fjerner hele brystet. 
• kjemoterapi: Kemoterapi medisiner kan brukes før kirurgi for å krympe svulsten og gjøre kreft mulig. Det kan også gis etter kirurgi for å forhindre kreftceller i å returnere.
• Stråling: Strålingsbehandlinger gis etter kirurgi og kjemoterapi for å forhindre kreftceller i å komme tilbake.
• Hormonbehandling: Visse medisiner kan gis dersom kreftcellene har spesifikke hormonreseptorer.
• Målrettet terapi: HER2 kreftceller behandles med målrettede terapimedisiner, som Herceptin (trastuzumab).

Målet med behandlingen er å gi deg best mulig utfall, og legen din kan bestemme seg for å bruke en kombinasjon av terapier for å komme deg dit.  

Vurderer kliniske forsøk

Kliniske forsøk bruker nye, men likevel godkjente medisiner for å se om de jobber og hvordan de er sikre de er. Dette kan være en måte for deg å prøve en behandling som ikke er tilgjengelig for alle, og legen din kan være en god kilde til informasjon om hvilken prøve som kan fungere for din unike situasjon. 
Ulike typer kliniske forsøk på kreft

Følge opp

Etter at du har fullført primære behandlinger for brystkreft, vil du fortsatt se onkologen din i flere år for kontroller. Du må kanskje ta hormonbehandling i opptil 10 år hvis svulsten var østrogen- eller progesteron-sensitiv.
Du vil fortsette å ha mammogrammer på brystvev som du fremdeles har, samt undersøkelser av bein tetthet hvis du er menopausal for å sikre at du ikke utvikler osteoporose.

Prognose

Legene bruker begrepet prognose å snakke om fremtidens utsikter og overlevelse. Ulike ting påvirker en persons prognose med IDC, inkludert:

• Om IDC er en ny diagnose eller en gjentakelse
• Kreftstadiet og om det er begrenset til brystet eller spre seg til lymfeknuter, annet vev eller organer
• Hormon-reseptor status og HER2 status
• Behandlingsresponser
• Din alder, generelle helse og menopausale status (hvis kvinner)

Et ord fra Verywell

Hvis du har blitt diagnostisert med IDC, kan støtten du trenger, komme i mange former. Enten det er en nær venn å lufte til, en støttegruppe eller terapeut eller familiemedlemmer som tilbyr praktisk hjelp som husarbeid, barnepass, eller få deg til avtaler, vet å nå ut og få omsorg, kjærlighet og forståelse du trenger er også en viktig del av behandlingsprosessen. For din del, gjør det du kan for å ta vare på deg selv: Spis sunt, fortsett å flytte, skjem deg bort, og slipp av ting du ikke kan kontrollere så godt du kan.