En oversikt over blærekreft

Hvis du eller en kjære har nylig blitt diagnostisert med blærekreft, er det viktig å bruke litt tid på å behandle informasjonen. Mens du kan oppleve en rekke følelser, fra sinne til vantro, bør du føle deg trygg på at du allerede tar de nødvendige første skrittene for å takle din nye diagnose, det vil si å lære om det.
I denne oversikten over blærekreft diskuterer vi grunnleggende om hva blæren er og dens rolle i urinveisystemet, hvordan kreft utvikler seg, og vanlige termer som brukes til å beskrive ulike tilstandstilstander. Pass på at du er fullt utstyrt for å ha en informert diskusjon med helsepersonellet ditt.

Urinveisystemet

Urinsystemet består av følgende organer:

nyrer
urinlederne
Blære
Urinrør
Prostatakjertel (kun menn)

Nyrene er to bønneformede organer plassert i baksiden av magen, under diafragma på venstre side, og under leveren på høyre side. De har tre hovedfunksjoner:

Filter avfall fra blodet
Lag urin
Reguler både blodtrykk og salt og vannbalanse

Når urin produseres av nyrene, går det gjennom et rør som er koblet til hver nyre, kalt et urinleder. Uretrene er foret med muskler og nerver som virker for å føre urinen ned i blæren.
Blæren er et hul, muskulært organ som lagrer urin rundt to kopper om gangen - og ligger i bekkenet. Når du urinerer, slår kontraksjonen av blæren, som styres av hjernen og ryggmargen, urin ut av blæren i urinrøret, en kanal som bærer urin utenfor kroppen.
Hos menn og kvinner tjener urinrøret den samme funksjonen. Selv om urinrøret i menn går gjennom prostata, et valnøtt-stort organ som ligger nær bunnen av blæren. Mens prostata kjertelen er involvert i fruktbarhet hos menn, bidrar det ikke mye til en manns urinstrøm.

Hvordan blærekreft utvikler seg

Organer består av celler, og i et sunt organ vokser cellene og deler seg på en kontrollert, ordnet måte. Men noen ganger, når cellene i et organ begynner å vokse og dele på en ukontrollert måte, kan kreft forekomme.
Disse kreftcellene fortsetter å multiplisere, til slutt danner en tumor eller masse som kan invadere nærliggende friske vev, som påvirker deres funksjon og potensielt forårsaker symptomer (som blod i urinen eller smerte). Hvis ikke behandlet, kan kreft komme inn i blodet og / eller nærliggende lymfeknuter og spre seg til andre deler av kroppen.
Blæren består av flere lag, og hvert lag består av forskjellige celler som tjener en annen funksjon. Det innerste laget av blæren, kalt urothelium, er der de fleste blærekreftene begynner.
Cellene i det innerste laget kalles overgangsceller, og derfor har du kanskje hørt begrepet transitional cell carcinoma eller urothelial carcinoma. (Karsinom er et annet ord for kreft). Overgangscellene strekker seg når blæren er full av urin og krympes når blæren er tom.
Like utenfor urotelet er et tynt lag av blodkar og nerver etterfulgt av et tykt muskellag og deretter et lag med fett. Etter hvert som blærekreft vokser, kan det ekspandere til eller gjennom disse lagene.
Når blærekreft har utvidet seg til det tykke muskellaget, anses det å være invasivt, noe som betyr at det er vanskeligere å behandle. Overfladisk eller ikke-invasiv blærekreft er lettere å behandle, som den er inneholdt.
Det store bildet her er at jo mer blærekreft utvides, jo mer avansert blir det og jo mer utfordrende det kan være å behandle. Til slutt kan blærekreft spre seg til områder utenfor blæren eller til og med andre organer, som bein, lever eller lunger. Denne prosessen kalles metastase.

Typer av blærekreft

Enten du eller en kjære har blitt diagnostisert med blærekreft (eller du vil bare lære mer om det), er det viktig å forbli proaktiv i blæren og helbred. Lær hva du kan, men prøv å ikke bli for høyt ned i detaljene.
Hold deg til det store bildet, legg inn noen av disse betingelsene, og sørg for å ta opp eventuelle spørsmål eller bekymringer med legen din. Her er noen av de forskjellige typer blærekreft og hva du trenger å vite.
Urothelial Cancer
Urotelial karsinom (også kjent som transitional cell cancer) er den vanligste typen av blærekreft, som forekommer hos 90 til 95 prosent av pasientene. Den har to undertyper:

Papillært karcinom
Flat karsinom

Disse subtypene beskriver hvordan kreft ser ut og vokser i blæren. Et papillært karcinom ser ut som en finger og vokser fra det indre laget av blæren, urotelet, mot midten. Og fordi de vokser mot midten, har de en tendens til å unngå å invadere de ytre lagene i blæren.
I kontrast ser en flat karsinom ut som en flat masse eller vekst som ligger på den indre overflaten av blæren. I motsetning til papillære kreftformer vokser de ikke mot midten.
Sigarettrøyking er den største risikofaktoren for å utvikle urotelakarcinom. Den står for halvparten av alle tilfeller av sykdommen i USA.
Squamous Cell Cancer
Foruten urotelell karsinom finnes det andre typer ikke-urothelial blærekreft, men disse er ikke så vanlige. Eksempelvis begynner blærekreftblodkarsinom i tynne, flate celler som kalles squamous celler som kan danne seg i blæren etter langvarig infeksjon.
Et klassisk eksempel på blærepitelcellekarsinom er hos en person som er infisert med parasitten Schistosoma hematobium, funnet i Afrika og Midtøsten. Kroniske urinveisinfeksjoner eller irritasjon fra et innbygget kateter kan også være risikofaktorer for å utvikle det.
adenokarsinom
Denne typen er sjelden, står for omtrent en til to prosent av alle blærekreftene i USA. Liker squamous cellekarsinom, infeksjon med parasitten Schistosoma hematobium eller kronisk irritasjon av blæren kan øke en persons sjanse for å utvikle adenokarsinom.
Andre typer
Det er andre mindre vanlige typer blærekreft, som småcellet kreft i blæren og melanom. Uansett hvilken type, er behandlingen imidlertid generelt lik for tidlig blærekreft, selv om kjemoterapi kan variere.

Blærekreftdoktor Diskusjonsguide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Blærekreft: Stages and Grades

Å avgjøre hvor langt en persons blærekreft har spredt kalles staging. Dette er et svært viktig aspekt ved en doktors evaluering som det dikterer en persons behandlingsplan.

Stages

Blærekreft stadier varierer fra 0 til 4. I stadium 0 er svulsten liten og inneholdt blærens indre foring. I fase 1 har det spredt seg utover det indre fôret, men har ikke nådd muskellaget. Stage 2 svulster har rørt blærens muskellag, stadium 3 svulster kan ha spredt seg til nærliggende lymfeknuter og organer, og stadium 4 svulster kan finnes i fjerne organer som lever, ben og lunger.
Graden av blærekreft er også en viktig del av en doktors evaluering og refererer til hvordan kreftcellene ser under et mikroskop. Blærekreft kan enten være lavverdig, noe som betyr at kreftcellene ser mer ut som friske blæreceller, eller høyverdige, noe som betyr at kreftcellene virker unormale og ikke som sunne blæreceller.
Lav grad av blærekreft sprer sjelden inn i blærens muskellag, mens høyere grad kreft er mer sannsynlig. Samlet betyr dette at lavkvalitetsblærekreft generelt gir pasienter en bedre sjanse for utvinning.

Et ord fra Verywell

Navigering av blærekreft krever tid og tålmodighet og en forventning om at veien fremover kan være ujevn til tider. Men med riktig omsorgsteam og holdning kan du eller din kjære best håndtere hva som kommer. Forbliv proaktiv ved å stille spørsmål og sørg for å fortsette å lage sunne valg daglig.
Tegn og symptomer på blærekreft