En oversikt over hudkreft

Hudkreft er den vanligste typen kreft som er diagnostisert i USA og kan brytes ned i squamouscellecancer, basalcellecancer og melanomer, samt noen mindre vanlige kreftformer. Symptomer kan inkludere et sår som ikke helbreder, et nytt sted på huden eller en muldvarp som endrer seg.
Når en doktor mistenker hudkreft under en eksamen, er det nødvendig med en biopsi for å gjøre diagnosen. Behandlingsalternativene er avhengig av type og stadium, med kirurgi for å fjerne kreft som den vanligste tilnærmingen. Med melanomer og avanserte squamouscellekarcinomer kan andre behandlinger som immunterapi, kjemoterapi eller stråling være nødvendig. Heldigvis er det mange enkle ting du kan gjøre for å redusere risikoen.
I dag er hudkreft ansett som en epidemi i USA, og står for 50 prosent av alle kreftformer. Om lag 80 prosent av hudkreftrelaterte dødsfall skyldes melanom.

Huden din

Mange mennesker tenker ikke på huden som et organ, men som andre organer, har den en diskret struktur og mange viktige funksjoner. Siden behandlingsmuligheter for hudkreft ofte er avhengig av dybden av kreft, er det nyttig å forstå de tre grunnleggende lagene i huden.

epidermis

Den epidermis er det øverste laget av hud og serverer flere funksjoner, inkludert å beskytte det indre av kroppen din fra miljøet. Celler i dette laget inkluderer følgende, som gir opphav til de vanligste hudkreftene-squamouscellekarcinom, basalcellekarsinom og melanom:

Skjønnhetsceller ligger like under ytre overflaten av huden.
Basalceller ligger under skiktet og produserer nye hudceller.
Melanocytter ligger i basalcellelaget av huden og produserer melanin, pigmentet som gir huden sin farge.

dermis

Dermis er det midterste laget av hud bestående av kollagen og elastin. Den inneholder hårsekk, oljeproduserende kjertler (talgkjertler), nerver og blodårer.

Subkutane væv

Det subkutane vevet inneholder fett, bindevev og større blodkar; mengden av dette vevet varierer avhengig av en persons vekt.

typer

Det er tre vanlige typer hudkreft og mer enn 100 mindre vanlige typer. Sammen refereres basalcellekarsinom og pletiskcellekarsinom til ikke-melanom hudkreft.

Basalcellekarsinom

Basalcellekarcinom (BCC) er den vanligste formen for hudkreft, og utgjør 75 prosent til 80 prosent av disse kreftene. Livstidsrisikoen for å utvikle et basalcellekarcinom er rundt 30 prosent. Det ble en gang funnet hovedsakelig hos middelaldrende eller eldre mennesker, men blir stadig mer funnet hos yngre mennesker. Det er den vanligste hudkreften blant Hispanics.
Basalcellekarsinom begynner vanligvis på områder utsatt for solen, for eksempel ansikt, nakke og hender. Det er en sakte voksende kreft som sjelden sprer seg til andre deler av kroppen, men folk med en historie med BCC har større risiko for å få et annet tilfelle.
Kreften stammer fra basalcellelaget av epidermis (stratum basale). Basalcellene der muterer og begynner å replikere ukontrollert. Etter hvert som kreftcellene vokser, kan de spre seg inn i dermis, nærliggende lymfeknuter, og kan etter hvert invadere bein. Hvis de ikke behandles, kan de skade det omkringliggende vevet, forårsaker disfigurement.
Behandlinger er svært effektive når disse kreftene blir funnet og behandlet raskt.

Squamous Cell Carcinoma

Squamous cell carcinoma (SCC) står for 16 prosent til 20 prosent av hudkreft og forekommer dobbelt så ofte hos menn som hos kvinner. Dette er den vanligste typen hudkreft funnet i svarte.
I motsetning til basalcellekarcinomer, kan disse kreftene spre seg (metastasere) hvis de blir store. Det skjer vanligvis på ansikt, øre, nakke, lepper og rygg i hendene. SCC kan også begynne i arr eller hudsår på andre steder på kroppen. Som med basalcellekarsinom er de tilgjengelige behandlingene svært effektive hvis svulsten oppdages mens den er liten og tynn.
Kombinasjonscellekarcinomer har den sterkeste foreningen med soleksponering.

melanom

Melanom er den mest fryktede typen hudkreft. Selv om det er mindre vanlig enn basalceller og squamouscellekreft, er den ansvarlig for flertallet av dødsfall fra sykdommen som helhet. Melanom kan oppstå i normal hud, men begynner ofte i en eksisterende mol. Det er oftest på ryggen på menn, på bena på kvinner, og på håndflatene, på fotsålene, og under negler eller tånegler av mennesker av begge kjønn med mørkere hudfarger. Når det er sagt, kan disse kreftene oppstå hvor som helst, inkludert områder av huden som aldri har blitt utsatt for solen.
Forekomsten av melanom har økt dramatisk i USA de siste tre tiårene. Mens melanom generelt er 20 ganger mer vanlig hos hvite, er forekomsten av tilfeller som oppstår under neglene lik for mennesker med all hudfarge. I tillegg er overlevelsesgraden hos de diagnostiserte, lavere hos svarte mennesker.
Prognosen for melanom er god når den blir funnet tidlig, men faller presist når den sprer seg til fjerne lymfeknuter eller organer, som bein, lungene, leveren og hjernen. Nyere behandlinger gjør imidlertid en forskjell i overlevelse, og selv noen avanserte melanomer kan nå kontrolleres med disse alternativene.

Sjeldne Typer

De andre typer kreft som kan oppstå i hud eller hudrelaterte strukturer, er langt mindre vanlige. Noen av disse inkluderer:

Merkelcellekarcinom: Merkelcellekarcinomer er sjeldne hudkreft ofte funnet rundt øynene hos middelaldrende personer. Av ukjente grunner øker disse kreftene. De pleier å være aggressive og spre seg raskt til andre deler av kroppen.
Kaposi sarkom: Denne kreften er forårsaket av Kaposi sarkom herpesvirus, og er vanligvis funnet hos personer med hiv / aids eller som er immunsuppressive av andre årsaker, for eksempel en organtransplantasjon. Den presenterer så store røde, blå eller brune flekker rundt kroppen sammen med hevelse som kan være alvorlig. Heldigvis reagerer det ofte godt på HIV-medisiner.
Sebaceous kjertelkarsinom: Disse kreftene kommer fra sebaceous kjertler og forekommer oftest hos eldre kvinner, rundt øynene.
Dermatofibrosarcoma fremspring: Disse kreftene begynner som en hard knute som stammer fra dermis og sprer seg raskt. De er relatert til en genmutasjon som resulterer i overproduksjon av et protein kjent som en blodplateavledet vekstfaktor.

Hudmetastaser og andre kreftformer som oppstår i huden

Noen ganger kan kreft som oppstår i andre deler av kroppen, spre seg (metastasere) til huden. Kankere som oftest er assosiert med hudmetastaser, inkluderer brystkreft, tykktarmskreft og lungekreft. Når andre kreft sprer seg til huden, er de ikke klassifisert som hudkreft. Faktisk, selv om kreftet nå kan påvirke huden, er cellene tydelig identifiserbare som tilhørende innviende kreft når de undersøkes under et mikroskop. Behandling av kreft i leken, i stedet for hudkreft, er nødvendig.
Noen eksempler på dette inkluderer inflammatorisk brystkreft, som ofte begynner med rødhet og utslett på brystet); Pagets sykdom, en form for brystkreft som begynner på brystvortenes hud og kutane T-celle lymfomer (inkludert mycosis fungoides og Sezary syndrom), som ofte begynner som flate, røde flekker av hud som er ekstremt kløende.

symptomer

Tegn og symptomer på hudkreft kan omfatte noen endringer som er notert på huden, for eksempel:

Et sår som ikke helbreder
En muldvarp som endrer seg
Skalete, crusty utseende lesjoner
Rosa, hvite eller kjøttfargede klumper som virker kuppelignende
kløe

Noen refererer til ABCDE (og F) mnemonic for å hjelpe dem å gjenkjenne når en hudendring kan være hudkreft:

En står for asymmetri: En mol eller sår som er asymmetrisk.
B står for grenser. Grensen til et melanom kan være uregelmessig, hakket eller uklart.
C står for farge. Melanomer har ofte mer enn en farge eller fargetone.
D står for diameter. En muldvarp som er større enn en blyant viskelær er mer sannsynlig å være et melanom.
E står for enten høyde eller evolusjon. Molen kan være forhøyet (ofte uregelmessig) og utvikler seg ofte (endres) over tid.
F: Selv om en uoffisiell kvalifiserer, legger mange til dette for å representere en hudendring som er "morsom" utseende.

Hva er de vanligste symptomene på hudkreft?

Årsaker og risikofaktorer

Vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker hudkreft, selv om vi har identifisert flere risikofaktorer. Noen av disse inkluderer:

Sol eksponering (spesielt omfattende og / eller ubeskyttet)
Blek hud
Rødt eller blondt hår
Lette øyne (grønne eller blå øyne)
Hud som sjelden tenner og brenner lett
Familie og / eller personlig historie av hudkreft
Å ha en av flere genetiske syndromer, som xeroderma pigmentosum
Å ha mange mol (mer enn 50) eller ha atypiske mol (nevi)
Arr av brannskader eller tidligere hudinfeksjoner
Et svekket immunforsvar
Bruk av noen medisinske behandlinger og medisiner, for eksempel strålebehandling for kreft og ultrafiolett lys for psoriasis
Hyppig eksponering for kjemikalier som tjære og vinylklorid
Eksponering for arsen i drikkevann
Røyking (øker risikoen for squamous cellekarsinom)

Årsaker og risikofaktorer av hudkreft

Diagnose

Diagnostisering av hudkreft begynner med en forsiktig historie (oppmerksom på symptomer og risikofaktorer) og en fysisk eksamen. Basert på hudlesjonens utseende, kan en lege anbefale en biopsi, da det noen ganger kan være vanskelig å vite om en unormalitet er kreft eller ikke basert på det synlige utseendet. Dette kan bli enda mer utfordrende i ikke-hvite befolkninger.

Skin Cancer Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF En biopsi kan gjøres på en av flere måter, blant annet:

Barberbiopsi: Den mest vanlige dersom en basalcelle eller squamouscellekarcinom er mistenkt), innebærer denne prosedyren å dumpe huden og barbere av et stykke av lesjonen. En punchbiopsi kan også gjøres.
Incisional biopsi: Et snitt er laget og en del av en unormalitet fjernes for å bli sett av en patolog.
Excisional biopsi: I dette tilfellet fjernes hele abnormiteten, sammen med et område av omkringliggende vev, for en patologs evaluering. Dette gjøres hvis et melanom er mistenkt.

Hvis en hudkreft (melanom og noen ganger squamouscellekarcinom) er avansert, utføres ytterligere tester for å stadium sykdommen og søke etter forekomst av metastaser. Disse kan inkludere en sentinel node biopsi, CT-skanning, PET-skanning eller andre tester avhengig av hvor hudkreft er.
Hvordan hudkreft diagnostiseres

behandlinger

Behandlingen av hudkreft vil avhenge av mange faktorer, for eksempel type kreft, størrelse og dybde og mer.
Kirurgisk fjerning av svulsten er den vanligste behandlingen. En spesiell kirurgi som kalles Mohs-kirurgi innebærer å fjerne suksessive biter av vev og kontrollere margene for noen bevis på kreft, slik at minst mulig kirurgi for å fullstendig fjerne svulsten, er gjort. Med melanomer blir et stort område av omkringliggende vev fjernet.
For mer avanserte tumorer som har spredt seg til lymfeknuter eller andre deler av kroppen, kan behandlinger som immunterapi, kjemoterapi, målrettet terapi og strålebehandling være nødvendig..
Hva er hudkreftbehandlingsalternativene dine?

Forebygging og tidlig oppdagelse

Det er mange ting du kan gjøre for å hindre hudkreft eller i det minste redusere risikoen. Å være forsiktig i solen er viktig, men inneholder mer enn bare å ha solkrem; bruk av andre metoder for beskyttelse (for eksempel å ha på seg klær og luer, og unngå midt sol) bør også praktiseres. Noen yrkesmessige eksponeringer kan øke risikoen, og hansker anbefales når de arbeider med mange forskjellige kjemikalier og stoffer.
Ikke alle hudkreftene kan forebygges, og tidlig påvisning blir da målet. Sjeldne hudkontroller bør vurderes, spesielt for de som har noen risikofaktorer for sykdommen. Noen mennesker som har betydelige risikofaktorer eller genetiske syndrom assosiert med høyere risiko, vil kanskje vurdere regelmessige besøk hos deres hudlege.
Forhindre hudkreft - og fangst det tidlig

Et ord fra Verywell

Omtrent en tredjedel av menneskene vil utvikle noen type hudkreft i deres levetid. Å være oppmerksom på varselskiltene til sykdommen og vite risikofaktorene er viktig for å finne disse kreftene i de tidligste og mest herdbare stadiene. Hvis du har noen endringer i huden som angår deg, ikke vent - gjør en avtale for å se din primærpleie lege eller hudlege i dag.
Hva er de vanligste symptomene på hudkreft?