Årsaker og risikofaktorer av hjernetumorer
Miljøeksponeringenes rolle, men ikke godt forstått på dette tidspunkt, fortjener ytterligere forskning, da forekomsten av hjernesvulster har økt betydelig i industrialiserte land.
Vanlige risikofaktorer
En risikofaktor er noe som er knyttet til utviklingen av en sykdom som kreft, men forårsaker ikke nødvendigvis den sykdommen. Personer som har en risikofaktor for å utvikle hjernesvulst vil ikke nødvendigvis utvikle en. På samme måte har mange mennesker som utvikler hjernesvulster, ingen kjente risikofaktorer for sykdommen. Mesteparten av tiden er kreft forårsaket av en kombinasjon av faktorer, noe som kalles å ha "multifaktoriske" årsaker.Å kjenne risikofaktorene, samt de vanlige tegnene og symptomene på hjernesvulster kan hjelpe folk å identifisere sykdommen så snart som mulig hvis det skulle oppstå.
Noen risikofaktorer er "modifiserbare", noe som betyr at tiltak kan tas for å redusere risiko, mens andre, for eksempel alder, ikke kan endres. Det kan være nyttig å være oppmerksom på risikofaktorer slik at du kan gjøre nødvendige endringer, men samtidig bør forståelse av risikofaktorer ikke brukes til å dømme folk eller snakke om hvordan de "forårsaket" deres svulst. Hvis du har en kjære med hjernesvulster, trenger de deg til å bare elske og støtte dem, for ikke å prøve å identifisere mulige årsaker. Ingen fortjener en hjerne svulst, uansett hva vaner eller livsstil praksis de har.
Risikofaktorer kan variere avhengig av den spesielle typen hjernesvulst, som gliom, meningiom, astrocytom, medulloblastom og mer, og kan omfatte:
Alder
Hjernetumorer forekommer oftest hos barn og eldre voksne, selv om de kan oppstå i alle aldre.
Kjønn
Generelt er hjernesvulster vanligere hos menn enn hos kvinner (rundt 70 prosent mer vanlige). Når det er sagt, en type hjernesvulst, meningiomer, er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.
Ras / etnisitet / sosioøkonomisk status
I USA er hvite mennesker mer sannsynlig å utvikle hjernesvulster enn svarte. Rundt om kloden, forekomsten av hjernetumorer i høyere i Nord-Europa enn i Japan. Personer som har foreldre som er født i Sverige, har særlig en 21 prosent høyere sjanse for å utvikle hjernesvulst. Vi har også funnet at barn født til mødre med høy utdanningsnivå har en litt økt risiko.
Strålings eksponering
Eksponering for stråling. enten diagnostisk (for eksempel CT-skanning eller røntgen av hodet), terapeutisk (for eksempel med strålebehandling til hodet for å behandle leukemi, eller når stråling ble brukt til å behandle hodepsoriasis), samt stråling relatert til atombombe Blaster er forbundet med en høyere risiko for å utvikle hjernesvulster (gliomer og meningiomer).
Den gjennomsnittlige tiden mellom strålebehandling for kreft og den påfølgende utviklingen av sekundær kreft er vanligvis 10 til 15 år. Vi vet ikke hvor viktig diagnostisk stråling er med hensyn til hjernesvulstrisiko, men radiologer praktiserer mer forsiktighet ved bestilling av CT-skanning, spesielt hos små barn.
En personlig historie om kreft
Både barndomskreft og kreft som ikke-Hodgkins lymfom, leukemi og gliom hos voksne, er forbundet med økt risiko for å utvikle hjernesvulster. Det er ikke kjent om dette er relatert til selve kreften, behandling av kreft (spesielt intratekal kjemoterapi, når kjemoterapi medisiner injiseres direkte i cerebrospinalvæsken som strømmer gjennom hjernen og ryggmargen) eller et problem (som en genmutasjon ) som ligger til grunn for begge kreftformer.
HIV / AIDS
Folk som har hiv / aids har omtrent dobbelt så stor risiko for å utvikle hjernesvulst.
Overvekt og fedme
Personer som er overvektige eller overvektige (har en kroppsmasseindeks større enn 30) har økt risiko for hjernesvulster.
En historie om beslag
Vi vet at å ha en anfallssykdom har vært assosiert med utviklingen av hjernesvulster, men lik kyllings- og eggscenariet, er det ikke sikkert om å ha anfall øker risikoen, eller hvis personer med underliggende svulster kan ha anfall forbundet med svulsten før det er identifisert. Det er også noen trodde at det kan være medisiner som brukes til å behandle anfall som kan øke risikoen.
Noen forskere har spekulert på at hodeskader kan knyttes sammen med hjernesvulster, men det er ikke kjent noen klare sammenheng på dette tidspunktet.
Prenatale faktorer
Prenatal fødselsvekt, spesielt en høy fostervekst har vært assosiert med en signifikant økt risiko for medulloblastomer, ependymomer og en type astrocytom. Årsaken til dette funnet er ikke sikkert, men forskere har antydet at forhold som graviditetsdiabetes (diabetes relatert til graviditet) kan spille en rolle. Begge barn som er født store for svangerskapsalderen (over 4500 gram eller 9,9 pounds i et fullfødt spedbarn) og små for svangerskapsaldre (mindre enn 2600 gram eller 5 pund 8 gram i et heltidsbarn) eller mer sannsynlig å utvikle seg en hjerne svulst enn barn som har normal størrelse for alder ved fødselen.
Det er noen bevis på at barn født til mødre som spiser herdet kjøtt (som bacon, skinke, pastrami eller pepperoni) under graviditet, har økt risiko for hjernesvulster. I motsetning til dette synes barn med mødre som har tatt multivitamin under svangerskapet å ha lavere risiko. I tillegg er det en liten mengde bevis på at barn født til mødre som spiser en diett rik på frukt og grønnsaker under svangerskapet, har lavere risiko. (Hvis det er risiko for å spise for få frukter og grønnsaker, er det sannsynligvis lite, og foreldre til barn som har hjernesvulster bør ikke tukle seg selv.)
medisiner
Bruk av antiinflammatoriske medisiner som Advil (ibuprofen) har vært assosiert med redusert risiko for hjernesvulster.
Eksponering av plantevernmidler
Det er noen bevis på at eksponering for insektmidler som brukes i hjemmet, for eksempel loppe- og tippeprodukter for dyr, er forbundet med økt risiko for hjernesvulster hos barn og unge voksne. En 2013-gjennomgang av 20 studier synes også å vise at barn født til foreldre som er utsatt for pesticider på jobben, har økt risiko.
Arbeids- og husholdningseksponeringer
Mange mennesker er utsatt for kreftfremkallende stoffer (kreftfremkallende stoffer) på arbeidsplassen. Noen yrker som har vært forbundet med en forhøyet risiko for hjernesvulster inkluderer brannmenn, bønder, kjemikere, leger, og de som arbeider med petrokjemikalier, kraftgeneratorer, syntetisk gummifremstilling eller landbruksprodukter. Det er ikke sikkert om eksponering for løsemidler, gummi eller vinylklorid øker risikoen.
Luftforurensning og bor i nærheten av deponier er muligens forbundet med økt risiko.
Mulige / potensielle risikofaktorer
Det er en rekke risikofaktorer som er usikre, eller som studier har vist blandede resultater med økt eller redusert risiko i noen tilfeller, men ingen endring i risiko hos andre. Noen av disse inkluderer:Kosthold
Som nevnt ovenfor kan kostvaner under graviditet (som forbruk av herdet kjøtt, frukt og grønnsaker) være forbundet med risikoen for hjernesvulster. Nitrosaminer (dannet i kroppen fra nitritter og nitrater i herdet kjøtt, sigarettrøyk og noen kosmetikk) har vært korrelert med økt risiko for barndom og voksen hjernesvulster, selv om linkens betydning forblir usikker.
Elektromagnetiske felt
Elektromagnetiske felt, først og fremst for de som bor i nærheten av høyspentledninger (og fremdeles ikke klart), og nå med allestedsnærværende bruk av mobiltelefoner og andre trådløse enheter, er muligens forbundet med økt risiko for hjernesvulster.
Nylig har en 2017 gjennomgang av studier som hittil ser på koblingen mellom mobiltelefonbruk og hjernetumorer funnet at langsiktig mobiltelefonbruk kan være forbundet med økt risiko for gliom, og Verdens helseorganisasjon har merket mobiltelefoner som "muligens kreftfremkallende."
Eldre analoge telefoner var assosiert med utviklingen av godartede svulster kjent som akustiske neuromer. Nyere studier har i stedet funnet en kobling mellom mobiltelefonbruk og gliomer, den vanligste typen hjerne svulst.
Med bekymringer som dette er det viktig å diskutere latensperioden eller tidsperioden mellom eksponering for karsinogen (kreftfremkallende substans eller hendelse) og senere utvikling av kreft. Det er på grunn av denne latensperioden at vi kanskje ikke vet i flere tiår virkningen av en bestemt eksponering. Mobiltelefoner har ikke vært i bruk så lenge. Til sammenligning, hvis sigaretter bare ble tilgjengelige for noen tiår siden, kan vi lure på om de virkelig øker risikoen for kreft. Nå er det veldig klart de gjør.
Samtidig trenger folk ikke å bli fanatiske og forlate sine telefoner. For de som er bekymret, spesielt foreldre som har barn som bruker telefoner, foreslår FDA noen skritt du kan ta for å redusere eksponeringen. Disse inkluderer:
- Bruk kun telefonen for korte samtaler
- Bruk en fasttelefon i stedet når det er tilgjengelig
- Bruk en håndfri enhet for å legge mer avstand mellom telefonen og hodet ditt. (Med disse enhetene er kilden til energi i antennen ikke mot hodet.) Håndfrie enheter reduserer mengden av radiofrekvensenergieksponering.
infeksjoner
Forskere har sett på rollen som flere smittsomme sykdommer i forhold til en økt eller redusert risiko for hjernekreft. Det har blitt funnet at å ha Vannkopper som barn er forbundet med en lavere risiko for å utvikle hjernesvulst. Spørsmålet er mindre klart når det gjelder Epstein Barr virusinfeksjoner (viruset som forårsaker mono) og cytomegalovirusinfeksjoner. Mens CMV har blitt funnet i hjernen hos mennesker med hjernesvulster, og disse infeksjonene kan øke risikoen for lymfomer i sentralnervesystemet, er det ikke sikkert om det er noen sammenheng med hjernesvulster.
Medisinsk tilstand
Av ukjente årsaker har allergi som voksen vært forbundet med lavere risiko for å utvikle gliom. Det ser også ut til å være en lavere risiko for folk med allergiske hudsykdommer (atopisk dermatitt) som eksem.
røyking
I motsetning til mange kreftformer som er forbundet med røyking, er det lite bevis på at røyking øker risikoen for hjernesvulster som gliomer og meningiomer. Det er også lite bevis på at alkoholforbruket spiller en rolle i disse svulstene. En enkelt eldre studie fant en økt risiko for ondartede gliomer hos kvinner som røykt marihuana, men ikke hos menn. I denne studien ble risikoen for gliomer også økt for de som drakk syv eller flere kopper kaffe hver dag.
genetikk
Å ha en familiehistorie av hjernesvulster er forbundet med økt risiko for å utvikle sykdommen.Det er antatt at 5 prosent til 10 prosent av hjernesvulster er "arvelige" i naturen.
Å ha en første graders relativ (mor, far, søsken eller barn) med hjerne svulst øker risikoen med en faktor på 2,43.
Det er også flere genetiske syndromer som er forbundet med økt risiko. Noen av disse inkluderer:
- Neurofibromatosis type I
- Neurofibromatosis type II
- Tuberøs sklerose
- Li-Fraumeni syndrom
- von Hippel Lindau syndrom
- Turners syndrom
- Cowden syndrom
- Turcot syndrom
- Gorlin syndrom
- Nevoid basalcellekarcinom syndrom
