Årsaker og Behandling for en høy stemme

En hes stemme (også referert til av medisinsk betegnelse "dysfoni") kan være knapt merkbar forandring i talens volum eller kan bli uttalt, med en raspaktig lyd som ikke er hørbar. En hes stemme kan skyldes alt som forstyrrer stemmeledernes normale vibrasjon, for eksempel hevelse og betennelse, polypper som kommer i vei for stemmekordene, lukker ordentlig, eller forhold som resulterer i en eller begge stemmene blir lammet. Noen årsaker er primært et ubehag, for eksempel å rope for høyt i et fotballkamp. Andre kan være veldig seriøse, varsle folk til underliggende forhold som kreft eller slag. Mesteparten av tiden, årsaker som forkjølelse, allergi eller innåndede irritanter er skyldige, men heshet bør aldri avvises uten å snakke med legen din, spesielt hvis den vedvarer. Diagnostiske tester vil avhenge av historien din, men kan omfatte laryngoskopi, blodprøver, CT-skanning på brystet og mer. Behandlingen vil avhenge av den spesifikke årsaken, men uansett diagnosen, slutter å røyke, er viktig.

symptomer

Heshet er definert som en unormal lyd når du prøver å snakke. Dette kan beskrives som raspy, pustet, mykt, tremotisk og / eller som endringer i volumet av stemmen din. Stemmen på stemmen din kan også endre seg, enten lavere eller høyere. Du kan også oppleve smerte eller en anstrengt følelse når du prøver å snakke normalt. Symptomene kan komme plutselig eller være så gradvis du merker knapt. De kan være subtile, eller i stedet åpenbare.
Tilknyttede symptomer kan gi ledetråder om årsakene, for eksempel hvis du har hatt feber eller rystelser, ondt i halsen, en akutt eller vedvarende hoste og mer.

Fører til

Heshet er et vanlig symptom som de fleste har opplevd fra tid til annen, mens de bekjemper forkjølelse eller influensa. Men det kan også være et symptom på noe mer alvorlig.
Heshet kan forårsakes på forskjellige måter. Ofte skyldes det et problem med vokalfoldene (en del av strupehodet). Problemet kan stamme direkte fra problemer med strupehodet, eller i stedet skyldes problemer med nerver som leverer vokalfoldene og leder dem til å gjøre hva våre hjerner forteller dem å gjøre. Noen mulige årsaker til heshet er:

laryngitt: Laryngitt er den vanligste årsaken til heshet og kan skyldes flere ting, alt fra forkjølelse til å heve litt for høyt eller lenge på et ballspill, å synge hjertet ditt på en konsert.
Sangkorscyster eller polypper: Sangkystcyster er i hovedsak "klumper" på stemmene dine som forstyrrer deres normale lukking mens de snakker. De kommer vanligvis fra overbruk av stemmen din. De kan sees som lik folk som utvikler seg på hendene med overforbruk, for eksempel etter å ha ristet en hage om høsten. Sangere, lærere og andre fagfolk som bruker stemmen sin, kan få polypper.
allergi: Både sesong- og helårs allergier kan resultere i heshet.
Acid reflux / halsbrann: Gastroøsofageal reflux (GERD), tilbakesvaling av syre fra magen opp til vokalledninger, er en ganske vanlig årsak til heshet, og mange mennesker er uvitende om sin tilstedeværelse fordi det ikke alltid er forbundet med halsbrann. Heshet på grunn av syre refluks er vanligvis verre om morgenen.

Skjoldbruskkjertelen: Skjoldbrusk, spesielt ubehandlet hypothyroidisme (lav skjoldbrusk), kan forårsake heshet.
røyking: Secondhand røyk eksponering kan også resultere i en hes stemme.
Eksponering for andre irriterende stoffer: Irriterende stoffer, alt fra luftforurensning til kjemikalier vi bruker i hjemmene våre, kan forårsake heshet.
Langvarig bruk av innåndede kortikosteroider: Inhalert kortikosteroider, en kategori av inhalatorer som brukes kronisk for astma eller KOL, kan resultere i en hesstemme. Det ser ut til at noen innåndede kortikosteroider er mer sannsynlige enn andre for å forårsake problemer.
Kreft: Kreft av strupehodet (luftslangen), svelget (halsen), lungene, skjoldbruskkjertelen og lymfomene kan alle ha heshet som et symptom. Noen ganger er heshet det første symptomet. Metastatisk kreft (kreft som har spredt seg) fra bryst, lunger eller andre områder av kroppen til mediastinum (området mellom lungene), kan trykke på nerver som fører til stemmeboksen og forårsake heshet.
Neurologiske forhold: Strokes, Parkinsons sykdom og multippel sklerose kan alle forårsake heshet på grunn av deres effekter på nerver som leverer stemmene.

Traume: Blunt traumer i halsområdet, for eksempel under en bilulykke, kan skade stemmene. En mer vanlig årsak til traumer oppstår når vokalbåndene er skadet av et rør som ligger ned i halsen under operasjon (intubasjon) eller under en bronkoskopi.
Spasmodisk dysfoni: Spasmodisk dysfoni er et lokalt problem med muskler i strupehode, noe som resulterer i heshet.
Laryngeal nerve lammelse: Nerver som fører til stemmeboksen kan bli skadet av enhver kirurgi i regionen der en nerve beveger seg, for eksempel skjoldbruskkjerteloperasjon, hjerteoperasjon eller nakkekirurgi.
Innånding av fremmedlegeme eller kaustisk stoff.

Hvordan heshet manifesterer seg

Til hvile er vokalfoldene åpne. Når du bestemmer deg for å snakke (eller synge eller skrike), er det flere ting som må samarbeide for at en lyd kan bli produsert.
Først må vokalfoldene komme sammen. Et problem med dette trinnet kan forekomme i enten vokalfoldene eller med nerver som gir vokalfoldene. Et eksempel kan være hvis en kreft som lungekreft eller metastatisk brystkreft skyver på nerven som reiser til vokalfoldene i brystet.
Når vokalfoldene er stengt, må luften da bevege seg forbi dem og føre til at brettene vibrerer. Igjen kan det oppstå problemer på grunn av vokalfoldene selv, på grunn av noe som holder foldene fra å være igjen lukket (nerver), eller noe som forbyer normal luftstrøm forbi brettene.
Når luften beveger seg forbi vokalbrettene, må lyden "gå ut av kroppen". Alt som forstyrrer luftstrømmen gjennom halsen, munnen og nesen, kan forstyrre lyden. Lyd som passerer til omverdenen resonerer også i sinuskavlene. Dette bidrar til å forklare den "nasale kvaliteten" av stemmen din hvis du har en tilstand som påvirker sinuspassasjer.
Lyden kan variere fra person til person, avhengig av hvordan den reverberates i sinuspassasjer og basert på størrelsen på vokalfoldene. Heshet kan enten involvere både vokalfold eller bare en.

Når skal du ringe legen din

Det er viktig å se legen din dersom du opplever en hes stemme som varer utover noen få dager. Mens de fleste årsakene til heshet er godartede og skyldes forbigående årsaker som forkjølelse, kan det også være et symptom på noe mer alvorlig. Hvis symptomet vedvarer, er det viktig å ta en avtale med legen din - selv om du tror det er en rimelig årsak. Legene varierer etter hva de kaller "vedvarende". Generelt, hvis symptomene dine varer mer enn to uker, forverres gradvis eller er forbundet med andre symptomer, bør du avtale.
Hvis du oppdager det plutselige tapet av stemmen eller har andre symptomer, for eksempel svakhet i en del av kroppen din, visuelle endringer eller lyshet, ring legen din eller 911 umiddelbart.

Diagnose

Hvis du takler en hes stemme, vil legen din først utføre en forsiktig historie, med fokus på noen av spørsmålene nedenfor. Hun vil da utføre en fysisk eksamen, nøye vurdere hodet og nakken samt bryst og lunger.
Spørsmål Doktoren kan spørre
Når du besøker legen din, vil hun først ta en forsiktig historie. Noen av spørsmålene hun måtte stille inkluderer:

Når begynte symptomene dine?
Er heshet din kontinuerlig eller merker du den på og av?
Har du hatt noen symptomer på et "hodekjølt", som en rennende nese, feber eller en hoste, eller har du hatt en sykdom som tonsillitt eller mononukleose?
Har du anstrengt stemmen din på noen måte, for eksempel ved å juble for favorittfotballaget ditt eller synger for lenge eller for høyt?
Har du, eller har du noen gang, røkt?
Drikker du alkohol?
Har du allergi eller eksem?
Hvilke andre medisinske forhold har du?
Har du opplevd noen halsbrann, uforklarlig vekttap, vedvarende hoste, hoste opp blod, problemer med å svelge, svakhet i hvilken som helst del av kroppen din eller følt en klump i nakken?
Hvilke medisinske forhold kjører i familien din?

Tester Doktoren kan bestille
Hvis symptomene dine vedvarer og legen din ikke finner en åpenbar årsak etter at du har undersøkt ørene, nesen og halsen, kan hun bestille ytterligere tester. Noen av disse inkluderer:

Blodprøver: Å lete etter infeksjon.
laryngoskopi: En laryngoskopi er en test der leger bruker et fleksibelt rør med et lys festet for å se nesen ned på stemmene. En numbing medisinering er brukt på baksiden av halsen før dette er gjort, og folk har vanligvis lite ubehag.
CT skann (eller andre bildebehandlingsstudier): Å se på nakken og brystet. Hvis du har en historie med kreft, kan en PET-skanning anbefales.
Andre tester: Avhengig av din spesifikke situasjon. For eksempel kan en øvre GI endoskopi anbefales hvis syre refluks mistenkes.

behandlinger

Behandlingen vil avhenge av den underliggende årsaken. Legen din kan anbefale medisiner for å berolige halsen. For de fleste årsaker vil kroppen din og stemmen for noen dager være tilstrekkelig.
Hvis stemmen din er anstrengt eller hvis du utvikler vokale polypper, kan det anbefales en lengre periode med stemme hvile. Noen av dere har hørt om din favoritt sånger som trenger å avbryte sin tur for å ta en pause i noen måneder. Dette kan også være tilfelle for amatør sangere også og altfor entusiastiske sports fans.
Hvis du røyker, er det veldig viktig å slutte - både for å hjelpe med å helbrede nå og for å forhindre problemer i fremtiden.
For de som har problemer, kan talebehandling være svært nyttig for å redusere skade mens du gjenoppretter din stemme til helse.

Et ord fra Verywell

Det er mange potensielle årsaker til heshet som spenner fra primært en plage til veldig alvorlig. Det viktige å huske på er at heshet er et symptom på at noe ikke fungerer rett i kroppen din. Ikke bare er det viktig å gjøre en diagnose (spesielt siden mange av de mulige årsakene er mer behandlingsbar når de blir tatt tidlig), for behandling, men å leve med en hes stemme kan redusere livskvaliteten din seriøst..