Årsaker til eggstokk smerte og behandling alternativer
Vanlige årsaker
Det er viktig å vite om de forskjellige forholdene som kan være ansvarlige for hvordan du føler. Noen kan garantere din bekymring, mens andre kan lindre det.Menstruasjonssmerter
Kvinner kan oppleve smerte eller ubehag i en eller begge eggstokkene på bestemte dager under en normal menstruasjonssyklus. Denne krammpen som en kvinne opplever under eller rett før menstruasjonen kalles dysmenoré og skyldes frigjøring av prostaglandiner-hormonlignende stoffer som blant annet trekker muskler fra livmoren.Mittelschmerz smerte
Noen kvinner opplever ovariesmerter midt i løpet av eggløsningen, når et egg slippes ut av eggstokken, i stedet for under menstruasjonen. Kjent som mittelschmerz smerte, kan det være ubehagelig, men er ufarlig.Ovariecyst
En ovariecyst er en godartet vekst, vanligvis fylt med væske, som kan forårsake smerte, ubehag, blødning, menstruelle uregelmessigheter eller ingen symptomer i det hele tatt. Ovariecyster er vanlige og kan utvikle seg på forskjellige punkter i menstruasjonssyklusen.Follikulære cyster dannes dersom et egg ikke frigjøres under eggløsning, og corpus luteum cyster utvikle hvis corpus luteum (eiersekk) ikke oppløses som det burde rett etter eggløsning.
Små ovariecyster kan forbedre seg selv, men noen krever akutt medisinsk behandling, som en stor cyste som knuser eller brister. Dette kan forårsake plutselig, skarp og alvorlig ensidig bekkenpine.
endometriose
Endometriose er en tilstand hvor endometrisk foring av uterus kan utvikles i andre områder av kvinnens reproduktive organer, som eggstokkene, egglederørene eller på blæren.Endometriose forårsaker ofte alvorlig syklisk eller episodisk uterine eller ovariekrampe smerte og intermitterende blødning. Smerten kan være spesielt intens under en kvinnes periode eller mens du har sex. Endometriose kan også føre til infertilitet på grunn av adhesjon (arrvev) dannelse.
Svangerskap utenfor livmoren
En ektopisk graviditet er en graviditet som foregår utenfor livmoren, vanligvis i en av egglederne. Det kan føre til moderat til alvorlig ovariesmerte og garanterer nødbehandling.Pelvic Inflammatory Disease (PID)
PID er en infeksjon som kan påvirke ett eller flere reproduktive organer, inkludert livmoren, eggstokkene, egglederne og skjeden. Denne alvorlige tilstanden skyldes ofte en seksuelt overførbar infeksjon og kan føre til smerte i ulike områder av bekkenet, inkludert en eller begge eggstokkene, som ofte er verre med sex.Foruten smerte kan kvinner med PID oppleve feber, kulderystelser, unormal vaginal utslipp og / eller blødning, så vel som symptomer som etterligner en urinveisinfeksjon, som forbrenning med vannlating.
Uterine Fibroids
Uterin fibroids er godartede vekst som oppstår fra livmorsk muskelforing. Foruten bekken ubehag eller trykk, kan en kvinne med fibroids oppleve abnorm uterin blødning, ryggsmerter, forstoppelse (hvis en fibroid presser på tarmen), urinveier (hvis fibroid presser på blæren) og infertilitet.Sjeldne årsaker
Det er noen uvanlige forhold som kan forårsake ovariesmerter. Gitt alvorligheten hos de fleste av disse, er det viktig å ikke ignorere dette symptomet, uansett sannsynligheten for disse problemene.Eggstokkreft
Selv om eggstokkreft kan forårsaker ovariesmerter, er det ikke vanlig. Faktisk fører sykdommen ofte ikke til noen symptomer, eller hvis det gjør det, er de mer subtile som oppblåsthet, føler seg full uten å spise mye og urinhastighet eller frekvens.Ovarial Remnant Syndrome
Dette er en uvanlig tilstand som kan oppstå hvis du har hatt operasjon for å ta ut eggstokkene dine og noe vev ikke ble fjernet helt. Dette kan skje hvis du har endometriose, og det var et lite område av endometrisk eller eggstokkvev som ikke ble visualisert under operasjonen eller som utvidet etter prosedyren din, for eksempel.Ovarian Torsion
Dette er en uvanlig tilstand, men et kirurgisk nødstilfelle hvor en av egglederne blir vridd, potensielt forstyrrer blodtilførselen og den av eggstokken. Denne tilstanden kan forårsake alvorlig og plutselig smerte på grunn av iskemi (mangel på blodstrøm) til disse områdene.Phantom Eggs smerte
Med phantom ovarie smerte, fortsetter en kvinne å oppleve hva som virker som ovariesmerter, selv etter at en eller begge av hennes eggstokker er blitt fjernet. Dette antas å være et resultat av vedvarende sensorisk nervestimulering.Når skal du se en lege
Du bør se legen din dersom du har nye eller forskjellige symptomer i bekkenområdet, enten med perioden eller mellom perioder.Nærmere bestemt, hvis du opplever noen av disse symptomene, må du sørge for å søke legehjelp:
- Vedvarende eller alvorlig bekkenpine
- Menstruasjonssykluser som er lengre enn 38 dager eller kortere enn 24 dager
- Perioder som varer lenger enn syv dager
- Menstrual blødning som suger gjennom en eller flere tamponger eller pads hver time i flere timer på rad
- Menstrual flyt med blodpropp som er kvartstørrelse eller større
- Blødning eller spotting mellom perioder
- Blødning etter overgangsalder
- Blødning under eller etter kjønn
- Blødning eller kramper hvis du har gått glipp av en periode eller har testet positivt på en graviditetstest
- Blødning etter overgangsalder
- Blod i urinen
- Fevers, kulderystelser, nattesvette, kvalme eller oppkast
Diagnose
Diagnostisering av årsaken til eggstokkens smerte er ikke grei, da problemer med andre reproduktive organer, som livmor eller livmorhals eller andre kroppssystemer, kan være til spill. (Eggstokkene ligger i samme generelle område som mange andre organer.)Hvis du ser legen din for ovariesmerter, er det første hun skal utføre en medisinsk historie og fysisk undersøkelse.
Medisinsk og seksuell historie
I løpet av din medisinske historie vil legen din stille deg flere spørsmål om smerte, som når det startet, hvordan det føles, hva som gjør det bedre og verre, og om du har andre symptomer som vaginal blødning, vaginal utslipp eller feber eller ikke.Hun vil også spørre deg om du noen gang har blitt diagnostisert med gynekologisk tilstand, for eksempel endometriose eller livmorfibroider, og om du noen gang har gjennomgått abdominal eller bekkenkirurgi før.
Legen din kan også spørre om din seksuelle historie, som hvor mange partnere du har eller om du noen gang har hatt en seksuelt overførbar infeksjon.
Fysisk undersøkelse
For ovariesmerter, vil legen din undersøke magen og nedre rygg og sider. I tillegg til å inspisere og trykke på disse områdene for å sjekke ømhet, vil legen din også utføre en bekkenundersøkelse.Under bekkenundersøkelsen kan prøver av vaginalvæsken eller fra livmorhalsen din bli tatt via en Pap smøre for å vurdere for infeksjon eller unormale celler.
Labs og blodprøver
En rekke tester kan bestilles for å bekrefte eller rabatt en diagnose, kanskje den viktigste er en graviditetstest for å utelukke ektopisk graviditet.Foruten en graviditetstest kan en urinalyse bestilles for å sjekke om det er blod eller en infeksjon. På samme måte, for PID, kan legen din bestille betennelsesblodmerkere, som C-reaktivt protein (CRP) eller erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR), eller en fullstendig blodtelling for å sjekke for forhøyet antall hvite blodlegemer (et tegn på infeksjon).
Imaging
Fordi det kan være en rekke medisinske årsaker til smerte, ikke bli overrasket hvis legen din bestiller avbildningsprøver, som en bekkenes ultralyd eller en databehandling (CT) -skanning av magen og bekkenet.Pelvic Laparoscopy
En bekken laparoskopi er en kirurgisk prosedyre som ofte brukes til å bestemme hva som forårsaker en kvinnes bekkenpine. Under en bekken laparoskopi kan legen ta en vevsprøve (biopsi).Differensialdiagnoser
Gastrointestinale problemer, som forstoppelse eller enda mer alvorlige forhold, som blindtarmbetennelse eller divertikulitt, kan resultere i smerte eller ubehag som kan forveksles med ovariesmerter.Hvis legen din mistenker et gastrointestinalt problem i stedet for et bekkenproblem (for eksempel hvis svangerskapet og bekkenundersøkelsen er normal, og din mageeksamen viser brennende ømhet), fortsetter han med passende tester. For eksempel kan en CT-skanning av abdomen diagnostisere appenditt og divertikulitt. Ofte kan en klinisk historie og digital rektaltest diagnostisere forstoppelse.
På samme måte kan en urinveisinfeksjon (UTI) eller nyrestein forårsake smerte som føles som ovariesmerter. Disse forholdene kan ofte utelukkes ganske tidlig med en normal urinalyse, det vil si en som ikke viser tegn på infeksjon og ingen tegn på blod. En CT-skanning kan brukes til å diagnostisere en nyrestein hvis man fortsatt er mistenkt.
Behandling
Når "hvorfor" bak eggstammen din er bestemt, kan du og legen din gå videre med å utarbeide en behandlingsplan som kan være så enkel som noen livsstilsendringer til mer involvert, for eksempel å ta reseptbelagte medisiner eller gjennomgå kirurgi.Livsstilterapier
Hvis din ovarie smerte er relatert til din månedlige syklus, endres livsstil som å få tilstrekkelig søvn, trene, bruke avslappeteknikker, og å bruke en varmepute kan ofte hjelpe til med å lindre ubehag.medisiner
Avhengig av diagnosen din, kan legen din anbefale eller foreskrive medisiner.For eksempel, hvis enkle hjemmemedisiner som varme og hvile ikke lindrer menstruasjonskramper, hjelper et ikke-steroidalt anti-inflammatorisk (NSAID) legemiddel, som reduserer prostaglandinnivåene i kroppen din, ofte, til hjelp. Sørg for å snakke med legen din før du tar et NSAID; kvinner med blødningsforstyrrelser, en aspirinallergi, nyre- eller leversykdom eller mageproblemer bør ikke ta disse legemidlene. Foruten NSAIDs, kan prevensjonsmetoder som pillen, patchen, ringen eller den intrauterine enheten også redusere menstruasjonskramper.
En annen gynekologisk tilstand som krever medisinering er bekkenbetennelsessykdom. Hvis det diagnostiseres med PID, vil legen din foreskrive antibiotika. I mer alvorlige tilfeller kan en kvinne trenge innlagt på sykehus og motta antibiotika intravenøst (gjennom venen).
Kirurgi
For fremvoksende forhold, som ovarian torsjon eller ektopisk graviditet, er kirurgi berettiget. Kirurgi utføres også ofte som en del av behandlingen av eggstokkreft og kan brukes til å fjerne livmorfibroider eller endometriumvev i alvorlig endometriose.Et ord fra Verywell
Til slutt, det er vanlig for kvinner som opplever eggstokkesmerter for å være bekymret for eggstokkreft. Mens ovariesmerter kan være indikativ for sykdommen, er det ikke typisk, og andre mulige årsaker er langt mer sannsynlige. Likevel er det viktig å ikke ignorere ovariesmerter og evalueres av en lege.I tillegg må du følge med med regelmessige fysiske og gynekologiske kontroller, og informere legen din dersom eggstokkesmerter oppstår, slik at en medisinsk tilstand, eggstokkreft eller på annen måte kan oppdages og behandles i tidlige stadier når behandlingen er mer sannsynlig å bli vellykket.
