Årsaker til smerte med dyp pusting

Hvis du har smerte med å puste, om det er vanlig å puste eller når du tar et dypt pust, er du sannsynligvis bekymret. Legene beskriver den type smerte som oppstår ved å ta et dypt pust som enten pleuritisk brystsmerter eller pleurisy. Navnet er avledet fra membranene på lungene, kjent som pleura.
Begrepet pleurisy er noen ganger brukt til å beskrive noen skarp smerte som oppstår med et dypt pust, men kan også brukes til å beskrive inflammasjon i pleura. Pleuritiske smerter kan utløses av et hvilket som helst antall lidelser, sykdommer eller skader som involverer lungene, pleura eller tilhørende vev eller organer, inkludert:

• Ligamenter, muskler og myke vev i brystet
• Den thoracale ryggraden
• Hjertet og perikardiet (foring av hjertet)
• Spiserøret
• Brystet

symptomer

Det er en rekke symptomer som kan oppstå ved siden av smertefull pust, avhengig av den underliggende årsaken, inkludert:

• hoste
• Kortpustethet
• heshet
• tungpustethet
• Smerte spre ryggen eller skulderen
• Feber og / eller kroppstemperaturer

Pleuritic smerte kan oppstå bare med pust eller være allestedsnærværende, men forverres mens du tar pusten. Pleuritiske smerter har en tendens til å være plutselig, skarp, stikkende og intens.

Lungrelaterte årsaker

Mens lungene selv ikke har smertestillende midler, kan medisinske tilstander som involverer lungene forårsake smerte på flere måter, inkludert de som forårsaker irritasjon i pleura. Noen av disse inkluderer:

• lungebetennelse
• Virusinfeksjoner kan ofte forårsake pleuritic smerte. Disse inkluderer Coxsackie-viruset, respiratorisk syncytialvirus (RSV), influensa, parainfluenza, kusma, adenovirus, cytomegalovirus (CMV) og Epstein Barr-viruset (EBV).
• Lungekreft er ofte ledsaget av pleuritic smerte. Den vanligste typen, lungadenokarcinom, har en tendens til å vokse i periferien av lungen nær pleura og er mest vanlig hos personer som aldri har røykt, kvinner og unge voksne med lungekreft.
• Pleuravæske er opphopning av væske mellom lagene i pleura og kan være forårsaket av et hvilket som helst antall sykdommer, inkludert lungesykdom, hjertesykdom og autoimmune lidelser (som reumatoid artritt). Maligne pleural effusions er pleural effusions assosiert med lungekreft, brystkreft og metastatisk kreft som sprer seg til lungene.
• pneumothorax er et sammenbrudd av en del eller en lunge som kan utløse alvorlig brystsmerter og kortpustethet. Pneumothorax er en vanlig komplikasjon av emfysem og andre lungesykdommer.

• Lungeemboli er en potensielt livstruende tilstand der en blodpropp i en vene vil bryte av og reise til lungene. Risikofaktorer for lungeembolus inkluderer nylig operasjon, hjertesykdom og dyp venetrombose (DVT).
• Lungeinfarkt, også kalt lungeinfarkt, oppstår når en del av lungevevvet dør fordi blodtilførselen har blitt blokkert.
• mesothelioma er en type kreft som oppstår i pleura og er mest vanlig hos personer som har vært utsatt for asbest.
• tuberkulose (TB) er en relativt uvanlig årsak til pleuritisk smerte i USA, veldig vanlig årsak over hele verden.

Studier av pleuritisk brystsmerter har vist at lungeemboli er den vanligste livstruende årsaken og kilden til smerten i 5 prosent til 21 prosent av tilfellene.

Hjerterelaterte årsaker

Siden hjertet ligger nær lungene (og pleura) og beveger seg med åndedrett, kan hjertesykdommer forårsake smerte med å puste. Noen hjerterelaterte tilstander som forårsaker pleuritisk brystsmerter inkluderer:

• perikarditt er betennelsen i membranene som fôrer hjertet (perikardiet). Perikarditt har mange årsaker, inkludert infeksjoner, kreft (oftest lungekreft og brystkreft), autoimmune tilstander som lupus og nyresykdom.
• Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)
• Aorta disseksjon er en medisinsk nødsituasjon der en svekkelse i aorta gjør at blodet kan leke inn i det indre foring av aorta. Det forårsaker ofte en alvorlig, tåre type smerte som kan føles i brystet og ryggen.
• Pulmonal hypertensjon er en alvorlig tilstand der blodtrykk i lungearterien er forhøyet. Lunghypertensjon kan skyldes et hvilket som helst antall tilstander, inkludert hjertesykdom, lungesykdom, bindevevssykdommer, og til og med noen medisiner.

Muskuloskeletale årsaker

Betingelser som involverer noen av bony- eller bløtvevstrukturer i brystet, kan forårsake smerte som oppstår eller blir verre med pusten. Noen av disse inkluderer:

• Ribfrakturer ofte forårsaker smerte som utvikler seg gradvis og forverres med et dypt pust og med hoste.
• costochondritis er betennelsen i krysset i ribbenene, viste ofte smerte mens du pustet og hevet rundt brystbenet. Kostokondrit er ofte feil for et hjerteinfarkt.

Andre mulige årsaker

• hemothorax er akkumulering av blod i pleural space, vanligvis som et resultat av en skade.
• Helvetesild (herpes zoster) er reaktiveringen av vannkoppevirus som kan forårsake plagsomme smerter hvis den oppstår i et av brystets dermatomer (nervegrupper). Helvedesild er mest vanlig hos eldre mennesker, med risikoen øker den eldre man får.
• Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) kan forårsake alvorlige syre refluks og utløser symptomer, ofte i midten av natten, som er feil for et hjerteinfarkt. Smertepine er noen ganger opplevd.

Diagnose

Avhengig av symptomene dine, er det en rekke forskjellige tester som legen din kan anbefale. Disse inkluderer:

• Røntgen av brystet
• Beregnet tomografi (CT), en type røntgen hvor flere bilder lager "skiver" av indre organer eller kroppsdeler
• Magnetic resonance imaging (MR), som er bedre å avdekke mykt vev
• CT angiografi, for å sjekke hjertesykdommer
• Elektrokardiogram (EKG), for å sjekke for abnormiteter i hjerterytmen
• Ekkokardiogram, en ultralydstest av hjertet ditt
• Thoracentesis, en prosedyre som brukes til å trekke ut væske fra pleurhulen med en nål og sprøyte
• Bronkoskopi, en test der et fleksibelt rør er satt inn gjennom munnen og gjenget ned i lungens store luftveier (bronkiene)
• Thorakoskopi, en prosedyre der et omfang er satt inn i brysthulen for å direkte visualisere lungen (vanligvis for å diagnostisere lungekreft)
• Lungvevsbiopsi
• Oximetri, for å måle oksygenivået i blodet
• Blodprøver, inkludert erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) og C-reaktivt protein (CRP) som begge oppdager generell betennelse
• Lungefunksjonstester, for å måle lungekapasitet og ytelse
• D-dimertester brukes til å oppdage blodpropper

Behandling

Behandlingsalternativene for smertefull pust vil avhenge av den spesifikke årsaken. Resultatet av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen. Som med enhver sykdom er tidlig diagnose vanligvis forbundet med større behandlingssuksess.

Et ord fra Verywell

Pleuritisk smerte kan bety noe alvorlig eller noe som er relativt mildt og lett behandles. Som sådan er det viktig at du heller ikke ignorerer smerten eller maskerer den med smertestillende medisiner. Til slutt kan smerte mens du puster, aldri betraktes som vanlig eller lett avskediget.

Når skal du ringe en lege

• Hvis smerten er alvorlig eller vedvarer i mer enn et par dager
• Når symptomene utvikles plutselig og dypt
• Når smerten forstyrrer pusten
• Hvis du føler deg svimmel, svimmel eller føler deg som besvimelse
• Hvis du hoster opp blod, men lys
• Hvis det er høy feber (over 100,4 F) og / eller kroppstemperaturer
• Hvis du opplever raske eller uregelmessige hjerteslag

Hvilken høyresidig brystsmerte betyr