Cervical Biopsy Bruk, Bivirkninger, og Prosedyre
Formål med prosedyren
Livmorhalsen, ofte referert til som fødselskanalen, er området som knytter vagina til livmoren. Du vil trenge en livmoderhalsbiopsi hvis det er bekymring for at du har tidlig stadium livmorhalskreft.Biopsien gir et utvalg av vev som kan evalueres av en patolog for å avgjøre om du har livmorhalskreft eller forstadier.
Indikasjoner for diagnostisk prosedyre inkluderer:
- Pap smear resultater: En Pap smear er en screening test som anbefales hvert tredje år for kvinner mellom 21 og 65 år eller hvert femte år hvis de ledsages av en HPV-test (Human Papillomavirus). Hvis Pap-smøret ditt viser cervikal dysplasi, noe som indikerer unormale, forstadier i celler i livmorhalsen, kan du trenge en biopsi.
- Livmorhalskreft: Hvis legen din merker abnormiteter under din livmorhalskreft, kan du trenge en biopsi for å evaluere disse abnormiteter i større detalj.
- Imaging: Hvis du ser ut som livmorhalskreft på en avbildningstest, for eksempel CT-skanning, magnetisk resonansbehandling (MRI) eller ultralyd, kan du trenge en biopsi for å karakterisere typen celler i livmorhalsen din..
- symptomer: Vaginal blødning etter samleie, uregelmessig eller tung menstrual blødning, bekkenpine og vaginal utslipp er alle mulige symptomer på livmorhalskreft. Når disse symptomene vurderes sammen med din medisinske historie, kan du trenge en livmorhalskreft for å finne ut om livmorhalskreft er årsaken.
- Risikofaktorer: Du kan ha økt risiko for livmorhalskreft hvis du har en familiehistorie av livmorhalskreft, eksponering av dietylstilbestrol (DES) eller en historie med HPV-infeksjon. Avhengig av dine symptomer og andre diagnostiske tester, kan det være nødvendig med livmoderhalsbiopsi.
Risikoer og kontraindikasjoner
En livmoderhalsbiopsi er en invasiv prosedyre, og det kan føre til blødning eller en infeksjon. I sjeldne tilfeller kan det forårsake langsiktige komplikasjoner som nedsatt fruktbarhet eller en inkompetent livmorhals.Det anbefales vanligvis ikke hvis du er gravid, men legen din vil diskutere risikoen og fordelene med deg hvis du trenger en livmorhalskreft under graviditeten.
Før prosedyren
En livmoderhalsbiopsi anses generelt som en relativt lav risikoprosedyre, og livmorhalskreft er en alvorlig potensiell diagnose. Legen din vil diskutere dine tidligere testresultater sammen med eventuelle symptomer eller risikofaktorer du har når du planlegger din livmoderhalsbiopsi.Hvis du tar blodfortynningsmidler, kan du bli bedt om å slutte å ta dem for en dag eller to før du begynner med prosedyren. Ikke slut på å ta blodfortynnere med mindre du diskuterer dette med legen din først.
timing
En livmoderhalsbiopsi tar vanligvis ca. 10 til 30 minutter. Hvis du opplever blødning, kan legen din kanskje vente til blødningen har bremset før du går.
plassering
En cervikal biopsi kan gjøres i legeens eksamenslokale eller i en prosedyresuite. I sjeldne tilfeller kan det gjøres i et operasjonsrom dersom kirurgi forventes.
Hva skal jeg ha på meg
Du kan bære det som er behagelig for deg, da du vil bli bedt om å kle av fra livet ned og ha på seg en kjole for din prosedyre.
Mat og Drikke
Du trenger ikke å foreta noen spesielle endringer vedrørende mat eller drikke før en livmoderhalsbiopsi.
Kostnad og helseforsikring
Vanligvis dekker de fleste helseforsikringsplanene kostnaden for en livmorhalskreft, men du vil kanskje sjekke om det egentlig er tilfelle under planen din og hvis du har en sambetaling. Hvis du betaler for prosedyren din i lommen, bør du forvente at kostnaden varierer fra $ 2500 til $ 5000, men det er variabilitet basert på geografisk plassering og typen av biopsi.
Andre hensyn
Det anbefales at kvinner ikke har sex eller dusj i 24 til 48 timer før en livmoderhalsbiopsi, da dette kan forstyrre biopsienesultatet.
Under Prosedyren
En cervikal biopsi utføres normalt under en in-office-prosedyre kalt en kolposkopi. Din gynekolog kan gjøre din livmoderhalsbiopsi, eller du vil bli henvist til en gynekolog for prosedyren.Pre-prosedyre
Du vil bli bedt om å fylle ut papirarbeid som samtykker i prosedyren din og godtar betaling. Du vil møte en sykepleier, som kan kontrollere blodtrykk og puls, og ta deg inn i prosedyren rommet.
Gjennom hele prosedyren
Du vil bli bedt om å avklare fra midjen ned og ha på deg en undersøkelse. Rett før prosedyren din er i ferd med å begynne, legger du deg ned og legger bena i stryp.
En livmoderhalsbiopsi begynner på en måte som er veldig lik en Pap smear. Men med en livmoderhalsbiopsi blir mer vev fjernet, og vevsprøven blir ofte tatt fra et bestemt område av bekymring.
Legen din vil begynne med å visualisere livmorhalsen din med en colposcope, som er et forstørrelsesinstrument som brukes til å visualisere livmorhalsen. Legen din vil forsiktig sette et spekulum inn i skjeden, og en løsning vil bli plassert på livmorhalsen din for å gjøre det lettere å identifisere unormale områder. Legen din vil plassere colposcopen ca 30 centimeter fra skjeden din for å få et bedre syn på livmorhalsen din.
Det kan hende du trenger lokalbedøvelse, men dette er ikke alltid nødvendig med små biopsier.
Når legen din identifiserer et unormalt område av livmorhalsen din, som vanligvis ser hvit ut i fargen, vil biopsien bli tatt, vanligvis fra det hvite området eller områdene, og sendt til et laboratorium for analyse.
Det finnes flere typer cervicale biopsier:
- Punch biopsi: Legen din fjerner en liten mengde vev med en enhet som ligner en papirhullpuncher.
- Endocervical curettage (ECC): En ECC fjerner vev ved hjelp av en liten scoop-lignende enhet.
- Kone biopsi: Et kegleformet område fjernes fra livmorhalsen med en laser eller skalpell.
Legen din vil stoppe blødningen etter at biopsien er tatt ved å plassere et absorberende materiale eller en sutur.
Innlegg Prosedyre
Når legen din fjerner spekulumet, bør du føle seg minimal, om noen, ubehag. Legen din eller sykepleier vil gi deg håndklær for å tørke ut avløp eller blod, og du må kanskje bruke toalettet. Du kan være utstyrt med en hygienepute i tilfelle du har utslipp eller blødning.
Etter prosedyren
Du kan oppleve lysblødning og / eller mild kramper opptil en uke etter en livmoderhalsbiopsi. De fleste leger anbefaler å unngå sex eller tamponger i opptil to uker etterpå.Vanligvis bør du ikke trenge smertestillende medisiner for ubehag i post-cervical biopsi. Du bør imidlertid gi legen din beskjed hvis du har tung blødning, utslipp, dårlig lukt, feber eller alvorlig smerte.
Tolke resultater
Resultatene fra en livmoderhalsbiopsi er vanligvis klare innen to uker. Patologen vil sende legen din en rapport som beskriver om cellene er normale eller unormale, og beskriver deres utseende.Hvis du har normale resultater, dette er svært tydelig at du ikke har livmorhalskreft, fordi biopsien din vanligvis ble tatt fra de mest aktuelle områdene eller områdene av livmorhalsen din.
Unormale resultater fra en livmoderhalsbiopsi kan indikere lavverdig dysplasi (mild), høyverdig dysplasi (moderat til alvorlig) eller livmorhalskreft. Cervical dysplasi betyr at det er forstadier i livmorhalsen.
Følge opp
Ubehandlet cervikal dysplasi kan føre til livmorhalskreft i noen tilfeller, men å ha cervikal dysplasi betyr ikke at du har kreft eller at du nødvendigvis vil utvikle sykdommen.
Hvis du har abnormiteter, kan legen din overvåke tilstanden din og se om den vedvarer eller forverres, fordi det kan ta mange år for livmorhalskreft å utvikle seg. Avhengig av hvor omfattende eller avansert dysplasi er, kan legen din bestemme at du trenger kirurgisk reseksjon av dysplasi før den utvikler seg til kreft.
