Hjemmeside » Kreft » Oversikt over Bronchioloalveolar Karsinom Lungekreft

    Oversikt over Bronchioloalveolar Karsinom Lungekreft

    Fra juli 2016 er BAC (Bronchioloalveolar karsinom) et begrep som ikke lenger er i bruk, men ble brukt mellom 2004 og 2011 for å definere en bestemt subtype av lungadenokarcinom. Når det er sagt, bruker noen onkologer fortsatt dette begrepet, så historien og egenskapene til det som en gang ble klassifisert som BAC, vil bli beskrevet her.
    Bronchioloalveolar karsinom i lungene (BAC), som nevnt ovenfor, har nå blitt omklassifisert som en form for lungekreft. Når det er sagt, kan forskning på BAC fortsatt være nyttig for å beskrive denne typen svulst, og noen onkologer kan fortsatt bruke begrepet. Tidligere, da BAC ble brukt som en klassifisering av lungekreft, ble denne type kreft antatt å utgjøre 2 prosent til 14 prosent av alle lungekreftene, men mindre var kjent om denne type ikke-småcellet lungekreft. Av denne grunn og mer, har BAC (og nå subtype av lungeadenocarcinom som det har blitt omklassifisert) blitt referert til som "mysteriet for lungekreft."

    Oversikt

    Som nevnt ovenfor har BAC blitt omklassifisert under overskriften lungadenokarcinomer, men siden dette begrepet noen ganger fortsatt brukes av klinikere, vil det bli beskrevet her i gammel innstilling. I den nye klassifiseringen kan BAC refereres til som "lepidic dominant adenocarcinoma" basert på tumorens typiske vekstmønster. BAC utvikler seg i celler nær i de små luftsakkene (alveoli) i ytre områder av lungene. Den sprer seg enten langs vevet som adskiller alveolene eller gjennom luftveiene. I motsetning til andre former for lungekreft som ofte sprer seg til lungene i lungene (pleuraen) og andre deler av kroppen, sprer BAC seg hovedsakelig i lungene. Det kan virke som et enkelt sted i lungens periferi, eller som spredte flekker i lungene. Det finnes to hovedtyper av BAC: ikke-mucinøse BAC er vanlig og forekommer oftere hos røykere og mucinøse BAC, som er mindre vanlig og ofte funnet hos ikke-røykere.

    Hvordan skiller BAC forskjell fra andre lungekreftere?

    BAC er mer sannsynlig å påvirke ikke-røykere, kvinner og asiater (spesielt østlige asiater) enn andre former for lungekreft. Sykdommen ser ut til å øke, særlig blant yngre, ikke-røykende kvinner.

    symptomer

    Symptomer på BAC ligner på symptomer på andre lungekreftformer, og inkluderer vedvarende hoste, hoste opp blod (hemoptyse) og brystsmerter. Men det har også blitt kalt "masquerader". Det er ikke uvanlig at BAC blir forvekslet med lungebetennelse eller andre lungesykdommer før den blir diagnostisert.

    Diagnose

    BAC-diagnosen ligner også diagnosen av andre lungekreft, med noen få unntak. En diagnose av BAC krever en prøve av vev, og finnål aspirasjonsbiopsi kan gi diagnosen omtrent halvparten av tiden. I motsetning til andre lungecancer, hvor PET-skanning er nyttig i tillegg til CT-skanninger for å bestemme hvor det er kreft, er PET-skanning mindre pålitelige. Staging (trinn 1 til 4 eller TNM-staging) ligner på oppstart av andre former for lungekreft.

    behandlinger

    Kirurgi er behandling av valg for BAC, og når en enkelt svulst kan fjernes, er det ofte en god sjanse for at det vil bli kurert. Det ser ut til å være mindre følsomt overfor tradisjonell kjemoterapi, og det er kontroverser over hvorvidt adjuverende kjemoterapi (kjemoterapi gitt sammen med kirurgi) skal brukes med kirurgi. BAC gjør ser ut til å være mer følsomme overfor nyere målrettede terapier, behandlinger designet for å målrette mot bestemte genmutasjoner innenfor svulsten. Folk med denne type lungekreft bør ha genetisk testing (molekylær profilering) gjort på deres tumor. Det er nå behandlinger godkjent for disse lungekreftene som har EGFR-mutasjoner, ALK-omarrangementer og ROS1-omarrangementer, med medisiner som brukes i kliniske studier for de med andre genetiske endringer i deres svulster også.
    Lungtransplantasjoner blir sett på som en ekstra behandling, og hvis kreften ikke oppstår i de transplanterte lungene, gir det en ny sjanse til langsiktig overlevelse.

    Prognose

    Overlevelsesraten er generelt signifikant bedre for BAC enn for andre former for ikke-småcellet lungekreft, særlig når den blir tatt tidlig og bare en svulst er tilstede. I en studie hadde de som ble diagnostisert med BAC og hadde svulster som var mindre enn 3 cm i diameter, en 5-års overlevelse på 100 prosent med kirurgi. Med senere stadier av sykdommen varierer overlevelsesraten betydelig, avhengig av faktorer som separate svulster i samme lobe, lymfeknudeinvolvering og fjernt spredning av svulsten.