Klargjøre for Mohs kirurgi

Kirurgi er den mest brukte behandlingen for hudkreft fordi den gir den høyeste kurren for enhver behandling av hudkreft. Hvis du har blitt diagnostisert med hudkreft, vil legen din diskutere dine behandlingsmuligheter, som kan omfatte kirurgisk eller ikke-kirurgisk behandling som kryoterapi eller fotodynamisk terapi. I de fleste tilfeller vil kirurgi imidlertid være den anbefalte behandlingen.
Avhengig av alvorlighetsgraden og omfanget av hudkreft, vil legen din anbefale enten tradisjonell kirurgisk excision eller Mohs kirurgi. Under kirurgisk excision vil en lokalbedøvelse injiseres og legen vil fjerne svulsten og en del av omkringliggende sunt vev (kalt "marginalen") ved hjelp av en skalpell. Svulsten og vevet sendes deretter til et laboratorium for testing for å sikre at alle kreftceller er fjernet. Mohs kirurgi er en spesialisert form for kirurgisk excision. Under denne prosedyren fjerner kirurgen den synlige svulsten og begynner deretter å fjerne det omkringliggende vevlaget etter lag. Etter hvert lag undersøker han eller hun det under et mikroskop for å avgjøre om noen kreftceller er igjen. Kirurgen gjentar prosessen til han eller hun er sikker på at alle kreftceller er fjernet.

Pre og Post Operative Instruksjoner

Når operasjonen din er planlagt, vil du få et sett med preoperative og postoperative instruksjoner. Det er viktig at du følger disse instruksjonene for å sikre din sikkerhet og et optimalt resultat. Instruksjonene for tradisjonell excision og Mohs kirurgi er svært like.
Før operasjonen kan du bli bedt om å stoppe medisiner eller aktiviteter som øker risikoen for blødning. Dette kan inkludere å ta aspirin, ibuprofen og visse urtemedikamenter, røyking og drikking av alkohol. Du kan spise før operasjonen, og de fleste leger vil oppfordre deg til å ta en matbit sammen, da Mohs-operasjonen kan ta flere timer.
Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om hvordan du skal ta vare på huden din og det kirurgiske området etter at hudkreft er fjernet. Ved å følge disse instruksjonene reduseres risikoen for infeksjon og hjelper såret til å bli raskere.
Noen av instruksjonene legen din kan gi deg, inkluderer:

1. Unngå anstrengende aktiviteter i 24 - 48 timer etter operasjonen og avstå fra å trene i minst 2 - 3 uker for å la din kirurgiske side helbredes
2. Hold tørket og dekket i 24 timer
3. Vask med sår med såpe og vann to ganger daglig, og bruk en antibakteriell salve (som bacitracin) eller vaselin, avhengig av dermatologens instruksjoner
4. Unngå alkohol og røyking sigaretter da disse er kjent for å bremse helbredelsesprosessen.
5. Når såret har helbredet, unngå å utsette det for sol, da dette kan forverre ditt arr og gjøre det mer synlig.

I tillegg vil legen din snakke med deg om hvordan du bedre skal ta vare på huden din for å unngå å utvikle hudkreft i fremtiden. Du bør planlegge å minimere solens eksponering så mye som mulig i topptidene på dagen (kl 10-22) og bruk solkrem og en lue når du går ut. Du vil også bli vist hvordan du utfører en hudkontroll, slik at du kan identifisere mistenkelige vekst så tidlig som mulig.

Fordeler og ulemper ved kirurgisk eksisjon

Den klareste fordelen med kirurgisk excision er dens høye kur rate. Kirurgisk fjerning av hudkreft har en kurrente over 95%, mens kureringshastigheten til Mohs-kirurgi er rundt 98%. Kirurgisk excision er også en relativt rask, lavrisiko-prosedyre. I sammenligning med kirurgisk excision tar Mohs-operasjonen lengre tid å utføre og er en betydelig dyrere prosedyre. Av denne grunn utføres Mohs kirurgi bare i situasjoner hvor det anses nødvendig.
Den største ulempen ved kirurgisk excision og Mohs kirurgi er at begge disse prosedyrene vil resultere i arrdannelse. I noen tilfeller kan arret knapt synlig etter at såret har helbredet, men i andre kan arret være veldig synlig og til og med desiggerende. Når en stor vekst eller en mindre vekst på et svært synlig område fjernes, kan rekonstruktiv kirurgi og / eller hudtransplantasjon kreves etter at hudkreft er fjernet.