Scarring og brystkreft behandlinger

Mange kvinner vil bekymre seg for risikoen for ardannelse fra behandling av brystkreft. Hvis du har blitt diagnostisert med tidlig stadium brystkreft, vanligvis definert som mellom trinn 0 og stadium 3A, vil du sannsynligvis ha operasjon. dessverre,når som helst et snitt er gjort, vil du uunngåelig ha en slags arr. Selv om plastikkirurgi kan bidra til å minimere utseendet på et arr, kan det ikke slette det. Med det sagt, bør du ikke anta at du vil bli tvunget til å leve med et stygg arr for resten av livet ditt.
Ved å forstå årsakene til arr og de faktorer som påvirker dem, kan du kanskje lindre noen av de fysiske konsekvensene av brystkreft behandlinger.

Fører til

Folk forbinder vanligvis bryst arrdannelse med kirurgiske prosedyrer som lumpektomi eller mastektomi, men det finnes andre prosedyrer som brukes i kreftbehandling som kan produsere arr også. Blant eksemplene:

• Kirurgiske avløp plassert i brystet ditt etter operasjonen, vil etterlate små runde arr når den fjernes. Mengden av arr vil avhenge av hvor mange avløp der ble brukt og hvor lenge de var på plass.
• Kjemoterapi porter plassert for kjemoterapi, vil etterlate et arr på snittstedet rett over brystet nær kravebenet.
• Strålebehandling kan indusere fibrose, unormal akkumulering av fibrøst bindevev. Dette kan føre til en ujevn fortykning av huden. Selv noen av de kortsiktige effektene, som chafing og blærende sår, kan etterlate permanente karakterer. Det er heller ikke uvanlig å ha en permanent "solbrun" på brystet ditt etter å ha gjennomgått omfattende strålebehandling.
• Lymfeknude disseksjon og fjerning Må ikke etterlate synlig arr (annet enn når du har på seg badedrakt). Det kan imidlertid føre til tetthet i huden. I noen tilfeller kan tetthet føre til strekking av arrvæv, noe som gjør dem mer synlige.

Breast Cancer Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Risikofaktorer

Mengden og omfanget av arrdannelse forårsaket av brystkreftbehandling avhenger av flere faktorer, inkludert typen operasjon som utføres, din tilbøyelighet til arrdannelse (inkludert din genetikk og hudtype) og forskjellige andre faktorer som påvirker arrdannelse.
Ifølge en 2013-studie i Journal of Plastic Rekonstruktiv og Estetisk Kirurgi, Det er fem faktorer forbundet med hypertrofiske arr (typer som er forbundet med lacerasjoner og snitt):

• Yngre alder (på grunn av rask produksjon av kollagen)
• Bakteriell hudinfeksjon (inkludert postoperative infeksjoner)
• kjemoterapi (som kan skade raskt voksende hudceller)
• røyking (som får kapillærene til å begrense, hindre helbredelse)
• Strekning av såret (vanlig med spesielt lange snitt)

Arrvev vil noen ganger overgrove grensene til et sår, noe som gir et puffete fremspring kalt en keloid. Disse kan være forårsaket av strekk, store snitt eller dårlig sårbehandling, men er oftest påvirket av genetikk.
Når det gjelder hudtyper, er mennesker med god hud og fregner eller de med mørkbrun eller svart hud mer sannsynlig å utvikle unormal arrdannelse

Måter å begrense arrdannelse

Mens arrdannelse ikke kan forhindres, er det måter å håndtere dem slik at de heler ordentlig og er mindre synlige over tid. Pleie vil begynne umiddelbart etter operasjonen og fortsette i minst et år (den generelle perioden hvor arrdannelse fullføres og misfarging av huden har en tendens til å normalisere).

Post-kirurgisk pleie

En av de beste måtene å redusere arrdannelse er å unngå infeksjon etter operasjonen. Dette gjelder spesielt når du kommer hjem fra sykehuset med kirurgiske avløp. I tillegg til å holde avløpene rene og tørre, må du unngå å la dem dingle som de kan falle ut og gi enkel tilgang til bakterier. Når du har fjernet det, må du følge legen din instruksjon angående bandasje endringer.
Røyking kan forårsake forsinket helbredelse og bør stoppes hvis du har tenkt å minimere arrdannelse. Drikker alkohol bør også unngås, da det kan føre til dehydrering, redusere strømmen av oksygen og immunceller til skadestedet.
Du vil også være godt servert for å unngå sollys, noe som kan fremme betennelse og gjøre arret mer tydelig. Hvis du trenger å være ute, bruk en lysplate til huden er helt helbredet og påfør solkrem.
Ta vare på kirurgiske avløp etter brystkirurgi

Langsiktig gjenoppretting

Når såret er tilstrekkelig helbredet, og legen din gir deg OK, kan du hjelpe til med utvinningen ved å engasjere seg i den daglige masseringen av arrvævet. Kjent av fysioterapeuter som transkripsjonsmassasje, innebærer teknikken mild behandling av huden over og under snittet, fra kragebenet til bunnen av ribbeholderen og fortsetter fra brystbenet til under armhulen.
Fysioterapeuter kan også bruke dyp vev og bløtvevsmassasje for å lindre smerter og følelser av innsnevring. Lettstrekning og armøvelser anbefales også for å gjenopprette overkroppen og forsiktig løsne stramt vev. Akupunktur kan også brukes til å redusere smerte.
Hvis du er utsatt for keloider, spør legen din om steroid injeksjoner som kan dempe betennelse og bidra til å forhindre vev overvekst.

Andre behandlingsalternativer

Når arret er helt helet, kan kjemiske peeling, laserterapi og aktuell bleking forbedre utseendet på et arr, selv om resultatene er svært variable og har en tendens til å være mindre effektive hos kvinner med mørk hud. Fet injeksjon og dermal fyllstoffer brukes også noen ganger til å styrke huddepresjon forårsaket av store snitt. Vent minst et år før du undersøker alternativer som disse.
En annen unik måte å håndtere et stygt arr på er å skjule det med en tatovering. Dette er et alternativ som får popularitet blant yngre kvinner spesielt.
7 Best Scar Creams Reviewed

Brystrekonstruksjon

Brystrekonstruksjon brukes til å gjenoppbygge et bryst etter en mastektomi eller for å jevne ut brystvev etter en lumpektomi. Prosedyren utføres oftest av en plastikkirurg som er dyktig i å minimere arr.
Ofte vil kirurgen bruke samme snittsted som brukes til mastektomi eller lumpektomi for å unngå dannelse av nye arrvev. Noen keloider ville bli resected (cut away). De stumpe vevsendene ville da bli koblet sammen med delikate suturer (masker).
Hvis store mengder hud ble resektert i den opprinnelige operasjonen, kan plastikkirurgen anbefale en brystreduksjon for å redusere presset på snittet og dermed begrense arrdannelse.
Hvis kirurgen utfører en klaffprosedyre (enten en IGAP-klaff som tar huden fra ryggene dine, en TRAM- eller DIEP-klaff som tar huden fra magen, en latissimus dorsi-klaff som tar huden fra ryggen), vil det være arr på stedet der vevet ble høstet.
Det er viktig å forstå implikasjonene til enhver operasjon du har tenkt å gjennomgå, selv elektive som er utformet for å forbedre utseendet ditt. Prøv å håndtere dine forventninger og avgjøre hvilke brystproblemer du kan takle, og som trenger behandling.
Disse kosmetiske problemene bør diskuteres selv før den primære operasjonen begynner. Å gjøre det kan hjelpe deg og din kirurgiske onkolog bestemme hvilke prosedyrer som er mest hensiktsmessige basert på kreftstadiet og behandlingsmålene.

Et ord fra Verywell

Scarring forårsaket av brystkreft behandlinger kan være distressing. Det kan påvirke kroppsbildet ditt, og dermed skape problemer med intimitet og relasjoner. Hvis arene dine plager deg mye, spør deg selv om de følelsesmessige arrene av behandling kan spille en rolle. Det hjelper noen ganger å snakke med en terapeut som kan hjelpe deg med å navigere i disse vanskelige og ofte kryssende følelsene.
Mange kreftsentre har nå programmer, for eksempel STAR (Overlevende som tar initiativ og ansvar)program, som gir kreftoverlevende med rehabiliterende tjenester som spenner fra fysisk terapi til rådgivning. Å bli med en støttegruppe er også nyttig for kvinner som ønsker å akseptere - og forhåpentligvis feire - deres nye kroppsbilde.
Hva som gjør brystkreft overlevende?