Stabil sykdom i kreftbehandling
Hva faller stabil sykdom i spekteret av behandlingsrespons, hva er begrensningene i dette begrepet, og hva kan stabil sykdom bety med hensyn til din spesielle kreft? Med andre ord betyr stabil sykdom at en behandling virker?
Definisjon av stabil sykdom
For å forstå medisinske termer som beskriver respons på behandling og overlevelse, kan det bidra til å vite hvor i en linje begrepet følger. Stabil sykdom vil bli definert som å være litt bedreenn progressiv sykdom, noe som betyr at en svulst har økt i størrelse med minst 20 prosent, og alitt verre enn en delvis respons, noe som betyr at en svulst har redusert i størrelse med minst 50 prosent.Med andre ord betyr stabil sykdom at kreft har forandret seg svært lite, og hvis den har endret seg, har den ikke vokst mer enn 50 prosent i størrelse eller redusert mer enn 30 prosent i størrelse.
Begrensninger i å bestemme endring i tumorer
Hvorfor ville en svulst bli ansett stabil hvis den for eksempel økte i størrelse med 10 prosent til 20 prosent? Den primære årsaken er at teknikkene vi må bestemme størrelsen på en svulst er begrenset av vår evne til å visualisere tumorer indirekte, som med imaging tester som CT-skanning og PET-skanning. Størrelsen på en svulst kan virke litt annerledes for to forskjellige radiologer som leser de samme filmene, eller svulsten kan sees fra litt forskjellige vinkler på forskjellige tidspunkter hvor skanningen er ferdig.Betyr stabil sykdom en behandling virker ikke?
Stabil sykdom betyr ikke at en behandling ikke virker. Hva det betyr kan variere vesentlig avhengig av hvilken type svulst du har, den spesielle behandlingen du mottar, og din fremgang med andre behandlinger i fortiden. Stabil sykdom kan bety at en behandling ikke virker. men det kan også bety at en behandling fungerer veldig bra.Hvis en svulst ville forventes å ha vokst i intervallet mellom to skanninger og har vært stabilt, kan det bety at behandlingen fungerer bra, selv om det ikke er mye av en endring sett på skanninger. Kreft kan også være stabil - og behandlingen virker - hvis det forventes at svulsten ville ha spredt seg til en annen region i kroppen på tidspunktet for den andre skanningen.
Stabil sykdom i kliniske studier og målrettede terapier
Opptil det siste tiåret eller så, hadde kliniske forsøk ofte påvist bevis på 20 prosent reduksjon i tumorstørrelse for å si at en kreftbehandling fungerte aktivt. Dette har imidlertid forandret seg, særlig med hensyn til målrettede terapier. Målrettede terapier er narkotika som spesifikt målretter veier i veksten av kreft for å stoppe veksten og spredning av kreft. De pleier imidlertid ikke å "kurere" kreften. Når man ser på disse behandlingene, er bedre indikasjoner på behandlingsrespons ofte "progressionsfri overlevelse" og en "overlevelse overlevelse". Med andre ord, leger ser stadig etter behandlinger som gir meningsfylte utfall for mennesker, snarere en viss prosentvis reduksjon i tumorstørrelsen.Andre vilkår som beskriver kreftrespons til behandling
Det kan være nyttig å definere noen andre vilkår som din onkolog kan bruke til å beskrive ditt svar på kreftbehandling.- Begrepet ingen tegn på sykdom (NED), komplett respons og fullstendig remisjon betyr at det ikke finnes tegn på kreft på noen avbildningsstudier. De mener ikke at kreft er borte, bare det, med den teknologien vi har for øyeblikket, finnes det ikke kreft.
- Begrepet tilbakefall betyr at kreft har kommet tilbake etter å være NED eller i remisjon.
- Betegnelsen betyr at ved behandling ser ut til å virke og kan defineres som en mindre respons (det reduserte størrelsen på en svulst med 25 prosent til 50 prosent) en delvis respons (det reduserte størrelsen på kreft eller spredning av kreft, eller de to kombinert med minst 50 prosent) eller a komplett svar (ingen tegn på kreftrester).
- Begrepet progressiv sykdom betyr at kreft blir verre. og at den har økt eller spredt seg med mer enn 50 prosent.
- Begrepet klinisk fordel kan bety at en svulst har redusert i størrelse, eller kan bare bety at størrelsen på en svulst har holdt seg stabil hvis det ellers ville vært forventet å vokse.
