Linket mellom østrogen og lungekreft
Før du snakker om studiene, er det nyttig å forklare hvorfor noen av resultatene kan være veldig forvirrende. Det er sannsynligvis flere forskjellige måter (mekanismer) der østrogen spiller en rolle i lungekreft. Det er også viktig å påpeke at mange av disse studiene snakker om to svært separate problemer. En er årsakssammenheng - kan et høyere eller lavere nivå av østrogen påvirke om noen vil utvikle lungekreft i utgangspunktet? Den andre er en progresjon - kan østrogen forårsake lungekreft som allerede er tilstede for å vokse raskere eller langsommere?
Reproduktiv historie
Selv om vi forstår at brystkreft er vanlig hos kvinner som begynner å ha perioder i en yngre alder, har studier ikke funnet dette å være tilfelle med lungekreft. Lungekreft ble antatt å være noe mindre vanlig hos kvinner som har hatt flere barn enn hos de som har hatt færre barn eller ingen i det hele tatt, særlig hos kvinner som aldri har røykt. En nylig evaluering av studier til dags dato antyder at ikke-småcellet lungekreft, men ikke småcellet lungekreft, kan være litt mindre vanlig hos kvinner som har hatt flere barn. En studie fant at, i motsetning til brystkreft, var risikoen for lungekreft noe lavere da kvinner fødte seg i en senere alder. (Sammenlignet med brystkreft reduseres risikoen ved å ha et første barn tidlig i livet (før 30 år), men risikoen for lungekreft reduseres noe ved å ha barn senere i livet.)En nylig studie tyder på at kvinner som har begge eggstokkene deres fjernet ("kirurgisk overgangsalder") kan ha en forhøyet risiko for å utvikle lungekreft. Noen studier har også vist en liten sammenheng mellom tidlig overgangsalder og utvikling av lungekreft.
Animal Studies
En studie på mus foreslo at østrogen kan fremme veksten av lungekreft. I den studien utviklet kvinnelige mus som hadde eggstokkene mer lungevaskere enn kvinnelige mus som hadde deres eggstokkene fjernet. I tillegg, da musene uten eggstokkene ble behandlet med østrogen, vokste deres svulster raskere enn mus som ikke ble behandlet med østrogen.Hormon erstatningsterapi
Kombinasjonshormonbehandling eller HRT (østrogen og progesteron) for menopausale symptomer kan øke risikoen for å dø av lungekreft, særlig hos personer som røyker. I en studie på 16.000 kvinner med ikke-småcellet lungekreft var de som brukte kombinasjonshormonutskiftning, 60 prosent mer sannsynlig å dø av sykdommen. Det er viktig å merke seg at i denne studien økte kombinasjonen HRT risikoen for død fra lungekreft hvis de allerede hadde det, men ikke sjansen for at noen ville utvikle lungekreft. Samlet sett har studier som ser på kombinasjoner som årsak til lungekreft blitt blandet, noen viser økning, noen viser ingen tilknytning, og noen nyere studier viser faktisk en reduksjon i risikoen for lungekreft.En nylig PLoS-gjennomgang så på rollen som østrogenbehandling (uten progesteron) alene på risikoen for lungekreft hos kvinner som en del av California Lærerstudien. I denne studien var det ingen sammenheng (ingen økning eller reduksjon) mellom bruk av kombinasjonsterapi (østrogen plus progesteron) og risikoen for lungekreft. For kvinner som brukte østrogenbehandling alene, hadde tidligere brukere av østrogen med kort brukstid (mindre enn 5 år) lavere risiko for å dø av lungekreft (46 prosent mindre sannsynlig), og nyere brukere av østrogen med lengre tid bruksvarighet (over 15 år) hadde også lavere risiko for å dø sykdommen (40 prosent mindre sannsynlig).
En studie fant en lavere lungekreft blant kvinner som hadde brukt orale prevensjonspiller.
fytoøstrogener
Inntaket av plantebaserte østrogener (fytoøstrogener), som de som finnes i soya, har blitt sett på i noen få studier med lungekreft. I noen av disse viste det seg at kvinner som bruker en diett høyere i fytoøstrogener, har lavere forekomst av lungekreft, særlig blant kvinner som aldri har røkt.Bunnlinjen
Siden lungekreft på mange måter er en annen sykdom hos kvinner, er det viktig å se på østrogenes mulige rolle. Men som nevnt ovenfor, er det vi forstår om østrogen og lungekreft fortsatt i de tidlige stadier.Med hvilken som helst prosedyre eller medisinering, er det ekstremt viktig å veie fordelene ved behandling mot mulige farer. For eksempel, hvis legen din anbefaler at du har fjernet eggstokkene av en eller annen grunn, kan fordelene med prosedyren langt oppveie en mulig økning i risikoen for lungekreft.
For tiden er disse studiene en god påminnelse om å snakke med legen din hvis du er på hormonbehandling, spesielt hvis du røyker, og å stille spørsmål. Trenger du å ta medisiner? Er det noen alternativer? Er det fordeler som går utover den potensielle risikoen for høyere dødelighet fra lungekreft (eller brystkreft)?
Til slutt, forståelse for at lungekreftceller har østrogenreseptorer åpner dører som kanskje noen av legemidlene som tradisjonelt brukes til brystkreft, kunne ha en rolle i behandlingen av lungekreft i fremtiden.
