Behandlingsregime og bivirkninger av ABVD kjemoterapi

Hvis ABVD kjemoterapi anbefales for kreft har du sannsynligvis tusen spørsmål. Hvordan er dette gitt? Hvor ofte? Hva er bivirkningene? Er det noen langsiktige konsekvenser? La oss se på noen av disse spørsmålene.

Hva er ABVD?

ABVD er navnet på et kjemoterapi regime som brukes i behandlingen av Hodgkins lymfom. Det er kanskje den mest vanlig kjemoterapi regime brukes over hele verden for nylig diagnostiserte pasienter. Det er en svært effektiv kombinasjon av stoffer for alle stadier av Hodgkins sykdom.

Narkotika brukt i ABVD-regimet

Legemidlene som brukes i denne diett (kombinasjon av legemidler) inkluderer:

Adriamycin (doxorubicin) - gitt som infusjon i årene på dag 1 og 15.
Blenoxan (bleomycin) - gitt som en kort intravenøs injeksjon på dag 1 og 15.
Velban (vinblastin) - gitt som en kort intravenøs injeksjon på dag 1 og 15.
DTIC (dacarbazin) - gitt som infusjon i årene på dag 1 og 15.

En rask kommentar om kombinasjon kjemoterapi
Du lurer kanskje på, "Hvorfor så mange stoffer? Kunne ikke et medikament alene ta vare på kreft?" Årsaken er at forskjellige kjemoterapi-stoffer påvirker celler på forskjellige stadier i deling og multiplikasjon. Ved hjelp av en kombinasjon av stoffer sikrer at celler på forskjellige stadier i denne prosessen alle behandles. Dette er også grunnen til bruk av mer enn én behandling. Hvis en celle skjedde å ligge i hvileperiode - ikke deling - i løpet av en tidligere behandling, er det håpet at den neste behandlingen vil kunne fange den cellen i divisjonen.

Hvor ofte er ABVD ferdig?

ABVD gjøres i sykluser. Hver består av å gi pasientens injeksjoner av disse 4 legemidlene to ganger (på dag 1 og 15). Syklusene gjentas i 4 ukers intervaller. Det betyr at syklusen starter 2 uker etter dag 15 i første syklus (på dag 29), og så videre. Så det raske svaret er at disse syklusene gjentas hver 28. dag.

Hvor mange sykler er påkrevd?

Hvor mange sykluser som kreves avhenger av scenen av lymfom og tilstedeværelsen eller fraværet av visse prognostiske faktorer - faktorer som gir leger et anslag på hvor sannsynlige behandlinger er for å eliminere kreftceller. Tidlig stadium sykdom med gunstige risikofaktorer kan kreve bare 2 til 4 sykluser, mens mer avansert sykdom kan kreve opptil 8 sykluser.

Tester påkrevd

Før ABVD-kjemoterapi startes, er blodtellingen, samt blodprøver for nyre- og leverfunksjon, ferdig. Et ekkokardiogram er nødvendig for å teste hjertefunksjonen før behandlingen starter. Ettersom Adriamycin (doxorubicin) noen ganger kan påvirke hjertet, er det viktig å ha dataene til sammenligning senere i løpet av behandlingen. En røntgen- og lungefunksjonstest for brystet kan brukes til å måle lungens kondisjon før bruk av bleomycin, da dette stoffet kan påvirke lungene.
Under kjemoterapi kreves blodtelling før hver injeksjons syklus. Andre tester kan gjentas etter behov.

Bivirkninger

Bivirkninger av kjemoterapi er relatert til effekten av kjemoterapi på raskt delende celler i tillegg til kreftceller, og kan omfatte:

Kvalme og oppkast - Kvalme kan være vanlig, og antimetika (legemidler som hindrer og kontrollerer kvalme og oppkast) vil bli rutinemessig foreskrevet. Med forebyggende stoffer, er mange overrasket over å finne at kvalme kanskje bare er minimal.
Rød urin - Adriamycin, kalt den "røde djevelen" av noen kreftpasienter, kan resultere i rødt utseende urin for en dag eller to etter kjemoterapi. Dette er ikke farlig og skyldes fargen på medisinen alene.
Halsbrann / syre refluks - Halsbrann er en svært vanlig bivirkning av ABVD kjemoterapi. Noen leger anbefaler medisiner som Prilosec, Pepcid eller Nexium, men kan sikkert snakke med onkologen din på forhånd om hva hun anbefaler for deg..
Flu-lignende symptomer - DTIC kan gi deg symptomer som føles som influensa, for eksempel muskel- og kroppssmerter og kulderystelser.
Hårtap
Nedgang i blodtalene - Blodcellene dine vil rutinemessig overvåkes. Lavt antall hvite blodlegemer kan resultere i utsettingssykluser, og behovet for vekstfaktorer og beskyttelsesforanstaltninger fra infeksjon. Sørg for å rapportere en feber til legen din umiddelbart.

Munnsår - Munnsår er svært vanlige, men endring av kostholdet ditt på bestemte måter kan bidra betydelig med dette ubehag.
Diaré
Forstoppelse - Legen din kan anbefale medisiner for å forhindre forstoppelse.
Misfarging av hud og negler
Mild forandring av følelser i hender og føtter - Perifer nevropati kan være en irriterende bivirkning, og onkologer ser på metoder for muligens å forhindre denne bivirkningen.

Mulige langsiktige bivirkninger

Når du er midt i kjemoterapi, vil du ikke nødvendigvis tenke på de langsiktige bivirkningene av kjemoterapi. Tross alt er det viktig i dag å overleve kreft. Likevel er det viktig å være oppmerksom på noen av disse potensielle problemene.

Lungesykdom - Pulmonal toksisitet (lungeskader) fra kjemoterapi er en mulig bivirkning av bleomycin, spesielt hos eldre pasienter. Snakk med legen din om symptomene du kan forvente, og hva som vil skje hvis du utvikler denne bivirkningen.
Hjertesykdom - Adriamycin (doxorubicin) kan skade hjertet hos enkelte individer. Legen din vil snakke med deg om tester for å kontrollere hjertet ditt før behandling, samt symptomer på denne bivirkningen.
Infertilitet - Behandlinger for Hodgkin-sykdom kan påvirke din senere fruktbarhet. Snakk med legen din om sjansene dette vil skje, og hva du kan gjøre før behandling for å bevare fertiliteten.