Behandling Program Dropouts

Menn og kvinner som forblir i alkohol- og narkotikahelsetjenesten gjennom hele året, har helt forskjellige motivasjoner for å gjøre det, ifølge en ny studie.

Forskerne ved Kaiser Permanente Medical Care Program i Oakland, CA, undersøkte hverandre 317 kvinner og 599 menn som var ambulanseprogrammer som var abstinensbaserte, for å identifisere uavhengige prediktorer for lengden på oppholdet og programmets ferdigstillelse. Resultatene var overraskende.

Truselen om å miste jobbene var en hovedmotivator for menn å fullføre ettårsprogrammet, mens familiepåvirkninger var den viktigste motivasjonen for kvinner å forbli et helt år, fant studien.

"Selv om tidligere forskning har undersøkt prediktorer for behandlingstanker i offentlige alkohol- og narkotikabehandling programmer, er lite kjent med faktorer som påvirker behandlingens oppbevaring i en forsikret poliklinisk befolkning," skrev forfattere Jennifer Mertens og Constance Weisner. "Fordi det er økende bevis på at faktorene som påvirker behandlingens oppbevaring, kan variere etter kjønn, identifiserte vi kjønspesifikke prediktorer."

Menn var mer sannsynlig å forbli i behandling hvis de var der under forslag eller trusler fra arbeidsgiverne. Dette funnet tyder på at inngrep som inkluderer deltakelse av arbeidsgivere, kan være effektiv i noen tilfeller.

For menn, som har et mål om å gi opp doping eller alkohol, øker det også sannsynligheten for at de fortsatt er i behandling. Med andre ord, de som hadde målene "moderering" eller som ikke var forpliktet til livslang avholdenhet, var langt mindre sannsynlig å forbli i programmet et helt år.

Menn eldre enn 40 var mer sannsynlig å fullføre behandling enn yngre menn. Kortere opphold var mer vanlig blant menn og kvinner som var avhengige av stimulanter eller kokain og mer alvorlige rusproblemer, forfatterne sa.

Kjønnsforskjeller

Overraskende ble kvinner ikke påvirket i det hele tatt av de samme faktorene. Kvinner var mer sannsynlig å holde seg i behandling hvis de var gift og bodde hos sin ektefelle ifølge forskerne. Studien viste også at afroamerikanske kvinner var mer sannsynlig å slippe ut enn kvinner av andre etniske kategorier.

"Blant kvinner ble retensjon spådd ved å ha høyere inntekter, tilhørende andre etniske grupper enn afroamerikaner, å være arbeidsløse, å være gift og ha lavere nivåer av psykiatrisk alvorlighetsgrad. Blant menn var prediktorer for høyere retensjon inkludert eldre, mottatt arbeidsgiverforslag til inngå behandling, og ha avholdenhetsmål, "forfatterne sa.

Risikofaktorer for å slippe ut

"Disse funnene markerer viktigheten av å undersøke aspekter av behandlingsforløpet hver for seg etter kjønn," sa Mertens og Weisner. "De foreslår også behandlingsfaktorer som kan øke oppbevaring blant forsikrede befolkninger, inkludert arbeidsgiverhenvisninger, psykiatriske tjenester og narkotikarelaterte tjenester."

"Folk som går inn i behandling, så vel som deres familier og venner, kan ha nytte av å bli klar over de" risikofaktorene "som er forbundet med å slippe ut og planlegge det, sier Mertens.

Studien ble publisert i oktober 2000 utgaven av Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning.