Hvorfor oppstår kvalme og oppkast med kjemoterapi?
Utløsing av oppkastssenteret
Kvalme og oppkast, som de fleste andre ting som vi gjør, styres av hjernen. Oppkast utløses fra et sted i hjernen som kalles oppkast senter. Det er flere signaler som kan gjøre oppkastssentralen få en person til å kaste opp:- Signaler fra et område av hjernen kalte chemoreceptor trigger zone (CTZ) som reagerer på kjemikalier eller stoffer i blodet.
- Signaler fra hjerne cortex og limbic system som reagerer på syn, smak og lukt, så vel som følelser og smerte.
- Signaler fra en del av øret som reagerer på bevegelse (og dermed forårsaker bevegelsessykdom hos noen mennesker).
- Signaler fra andre organer og nerver som reagerer på sykdom eller irritasjon i disse organene. I kjemoterapi har det vært bemerket at det er områder i spiserøret, magen og tarmene som utløses.
Kvalme og oppkast med kjemoterapi
Den viktigste årsaken til kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast er aktiveringen av kjemoreceptor utløsersonen (CTZ) av kjemoterapeutiske midler som sirkulerer i blodet. Men de andre veiene er også involvert. Synet og lukten av kjemoterapi er hovedårsakene til "forventet kvalme og oppkast", som oppstår før kjemoterapi leveres hos de som har hatt dårlige staver av oppkast med kjemoterapi i tidligere sykluser.Risikofaktorer for kvalme og oppkast med kjemoterapi
- Du er mer sannsynlig å oppleve denne bivirkningen hvis du har hatt tidligere episoder med tidligere kjemoterapi behandlinger, bevegelsessyke eller oppkast med graviditet.
- Det er mer vanlig hos yngre pasienter og kvinnelige pasienter.
- Hvis væskebalansen din er av, fordi du er dehydrert eller oppblåst, er du mer sannsynlig å oppleve det.
- Forstoppelse er en risikofaktor, som det tar opioide rusmidler, noe som forårsaker forstoppelse.
- infeksjoner
- Nyresykdommer
- Plassering av svulster: fordøyelseskanalen, hjernen, leveren.
Start og behandling
Kvalme og oppkast kan forekomme når som helst under kjemoterapi. Det kan skje innen 24 timer etter kjemoterapi eller senere. I de første 24 timene er det merket akutt, hvis det senere er merket forsinket.Forventende kvalme og oppkast begynner ofte etter tre eller fire behandlinger. Det kan utløses av alt i behandlingsområdet, inkludert spesielle lukter, å se omsorgspersoner eller utstyr, og de typiske lydene i området. Du trenger ikke engang å starte prosedyren for disse å sette av en episode.
Antinausea-stoffer brukes til å forhindre kjemoterapi kvalme og oppkast. De varierer i hvor lenge de har en effekt, og når du tar dem. De inkluderer proklorperazin, droperidol, metoklopramid og marijuana eller Marinol. Naturlige behandlinger kan også prøves, inkludert ingefærrot.