Risikoen for svimmelhet og fall i fibromyalgi

I fibromyalgi er svimmelhet, dårlig balanse og faller vanlige klager. For noen mennesker er de en mindre irritasjon som kaster opp til og med. I andre kan de være alvorlig forringende og føre til vanlige skader.
Falling, og spesielt faller ofte, er et alvorlig problem. Det siste du trenger når du allerede har konstant smerte, er å skade deg hele tiden. Hyppige fall eller balanseproblemer kan også føre til frykt for å falle.
Den frykten kan i sin tur gjøre deg redd for å forbli aktiv, selv innenfor dine grenser. Ifølge en studie i Klinisk reumatologi, 73 prosent av personer med fibromyalgi har en frykt for fysisk aktivitet, og nesten 75 prosent har problemer med balanse.
Falling er mindre et symptom og mer en konsekvens av symptomene på svimmelhet og dårlig balanse. I denne tilstanden kan fall og balanseproblemer også være relatert til endringer i hvordan vi går.
Så hvorfor involverer fibromyalgi disse problemene? Og hva kan vi gjøre med dem?

Fibromyalgi og svimmelhet

I fibromyalgi oppstår svimmelhet oftest når du først står opp. Det ligner følelsen av en "head rush" fra når du står opp for fort, bare det kan skje når du går fra å ligge eller sitte for å stå opp. Den plutselige oppstarten av svimmelhet kan få deg til å svinge på føttene, stagger, eller det kan til og med få deg til å falle eller svake.
Svimmelhet og svimmelhet i denne tilstanden kan være knyttet til en bestemt undergruppe, ifølge en 2017 studie publisert i European Journal of Pain. I tillegg til svimmelhet og svimmelhet hadde denne undergruppen også de høyeste smertenivåene, samt en rekke symptomer og overlappende tilstander, inkludert kognitiv dysfunksjon ("fibro fog"), irritabel blære, vulvodynia og rastløse bensyndrom.
Forskning tyder på at dette symptomet stammer fra dysfunksjon i det autonome nervesystemet (ANS), som kalles dysautonomi. ANS er involvert med mange kritiske funksjoner i kroppen din, inkludert hjertefrekvens, blodtrykk, respirasjonsfrekvens, kroppstemperatur, metabolisme og fordøyelse.
Svimmelhet som skyldes dysautonomi, kan kalles ortostatisk intoleranse, nevronmediert hypotensjon eller postural ortostatisk takykardi syndrom (POTS). I hovedsak betyr disse tingene at hjertet og hjernen ikke kommuniserer riktig med hverandre.
Hva som skal skje er at når du står opp fra en liggende eller sitte stilling, øker ANS blodtrykket for å bekjempe tyngdekraften og holde en tilstrekkelig blodforsyning i hjernen. Med dysautonomi skjer dette ikke som det skal. I stedet kan blodtrykket faktisk falle når du står, og resultatet er svimmelhet eller svimmelhet. I POTS øker hjertefrekvensen som blodtrykksfall.
Svimmelhet kan være forbundet med hjertebank, sløret syn, økt pulsfrekvens, brystsmerter og en type besvimelse kalt vasovagal synkope.
Ikke alle med fibromyalgi-relatert svimmelhet feiler, skjønt. I en studie fra 2008 sier forskere at svimmelhet og hjertebanken var mer vanlig enn besvimelse. De sier også at POTS var en av de vanligste fibromyalgi symptomene de observerte under tilt-tabellen tester, som måler ditt svar på endringer i posisjon.

Balanse- og gangproblemer

Ved å legge til muligheten for faller, tyder forskningen på at personer med fibromyalgi går annerledes enn friske mennesker. En studie fra 2009 viste at rundt 28 prosent av personer med denne sykdommen har en unormal gang.
I en 2017 studie av funksjonell ytelse, sa forskere at gang og balanse var sterkt svekket i denne tilstanden. Forskjeller inkludert:

Betydelig kortere stridlengde
Sakte tempo
Slik kroppen svømmer når du går

Forskere bemerket at gang- og balanseforskjeller var verre hos mennesker som hadde mer smerte, stivhet, tretthet, angst og depresjon. De anbefalte at leger vurderer pasientens gang og holdning til fibromyalgi for å finne den beste typen rehabilitering og fallforebygging for dem.
Denne studien er en del av en voksende kropp av vitenskapelig litteratur som viser balanse og gangproblemer i denne tilstanden som kan føre til fall. Likevel kan det ikke være høy prioritet for legen din å evaluere og behandle disse symptomene. Hvis de er bekymringer for deg, må du sørge for å ta dem med på din neste avtale.

Alleviating Svimmelhet og fallrisiko i fibromyalgi

Jo mer vellykket du er på å behandle fibromyalgi, desto mindre bør disse symptomene være et problem. Men hvis de trenger mer oppmerksomhet eller har ikke vært i stand til å finne effektive fibromyalgi behandlinger, har du flere alternativer.
For svimmelhet fra pott, ortostatisk hypotensjon eller nevrolog mediert hypotensjon, kan legen din kanskje anbefale medisiner som hjelper. Disse kan inkludere SSRI / SNRI, benzodiazepiner og betablokkere. Noen av disse stoffene kan bidra til å lindre andre fibromyalgi symptomer, samt SSRI og SNRI er ofte foreskrevet for denne sykdommen. Legen din kan også anbefale livsstilsendringer.
Hvis du røyker, publiseres forskning i reumatologisk journal Felles, Bone, ryggrad antyder at avslutte kan bidra til å lindre svimmelhet og flere andre symptomer på fibromyalgi.
Når det gjelder balanse og gang, er fysioterapi en vanlig behandling. Du vil kanskje også spørre legen din om noe som yoga, tai chi eller qigong er trygt for deg.
Inntil du finner måter å forbedre disse symptomene, lønner det seg å være forsiktig. Hjelpemidler som for eksempel en stokk eller walker kan bidra til å holde deg på føttene. Sitteøvelser kan være det sikreste alternativet, og de er absolutt et bedre valg enn å være mindre aktiv enn du kan være.