Reumatisk feberdiagnose og komplikasjoner

Revmatisk feber er en alvorlig komplikasjon som kan oppstå etter en infeksjon med streptokokker-bakteriene. Streptococcus forårsaker infeksjoner som strep hals, scarlet feber og cellulitt. Hvis disse infeksjonene ikke behandles riktig, kan de føre til revmatisk feber, noe som kan skade hjertet, leddene, huden og hjernen. Det rammer oftest barn - vanligvis mellom 6 og 15 år - siden strepinfeksjoner er mest vanlige i denne aldersgruppen.

symptomer 

Symptomer på revmatisk feber kan omfatte:

• Feber
• Magesmerter
• Felles smerte (leddgikt) - hovedsakelig i knær, albuer, ankler og håndledd
• Felles hevelse
• Hud knuter
• neseblod
• Utslett på torso, armer og ben som ser ring eller slangeaktig ut
• Hjerteproblemer - kan føre til kortpustethet eller brystsmerter, men kan ikke ha symptomer i det hele tatt
• Sydenham chorea - muskel svakhet, rykkete bevegelser av ansikt, føtter og hender, vanskeligheter med følelser

Fører til

Revmatisk feber oppstår ca. 3 uker etter strep-infeksjon. Det er sjelden i USA, men er vanlig i andre deler av utviklingslanden. Det oppstår vanligvis når en strepinfeksjon går ubehandlet.

Diagnose

Det er ingen enkel blodprøve for å diagnostisere revmatisk feber. Hvis en lege mistenker at en person har revmatisk feber, ville en diagnose være basert på flere tester og diagnostiske kriterier. Vanligvis vil en person bli diagnostisert hvis de har hatt en nylig strepinfeksjon og oppfyller to av de store kriteriene eller en stor og to mindre kriterier. Disse inkluderer:
Major

• Smerte (leddgikt) i flere ledd
• Hjertebetennelse (carditis) - bestemt ved bruk av ekkokardiogram
• Nodler under huden
• Rask ruskede bevegelser
• Utslett

Liten

• Feber
• Unormal blodverk (høy ESR eller andre laboratorietester)
• Leddsmerter

Behandling

Revmatisk feber må behandles med antibiotika. Etter den første behandlingen må mange mennesker ta lave doser antibiotika i mange år for å hindre sykdommen i å komme tilbake. Antiinflammatoriske medisiner (som aspirin, ibuprofen og kortikosteroider) kan også brukes til å håndtere symptomene.

komplikasjoner

Alvorlig hjerteskade kan oppstå fra revmatisk feber. Dette kan inkludere unormale hjerterytmer (arytmier), skade på hjerteventiler (mitralstenose eller aorta-stenose), betennelse i hjertevevet (endokarditt eller perikarditt) og hjertesvikt.
Sydenham chorea kan også betraktes som en komplikasjon av revmatisk feber, selv om det også er et av symptomene. Den består av endringer i følelser, raske rykkede bevegelser av hender, føtter og ansikt og muskel svakhet. Alle disse er tegn på nevrologisk skade, men skaden er vanligvis ikke permanent.

Langtidseffekt

Den enkleste måten å forebygge revmatisk feber er å behandle enhver strepinfeksjon helt. Hvis du eller barnet ditt er diagnostisert med strep hals, skarlagensfeber eller cellulitt, må du sørge for at du tar alle antibiotika som angitt. Kontakt din helsepersonell med en gang om du har tegn på eller er bekymret for revmatisk feber.