Bronchiolitis Obliterans

Bronchiolitis obliterans er en alvorlig, irreversibel lungesykdom som forårsaker betennelse og blokkering av de minste luftveiene i lungene: bronkiolene. Det er også kjent som obliterative bronchiolitis, og dets symptomer kan ligner symptomene på kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL).
Bronchiolitis obliterans ble bedre kjent i 2000 da Missouri helsemyndigheter spurte de føderale sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) for å hjelpe dem med å undersøke tilfeller i tidligere mikrobølge popcorn-plantearbeidere fra Jasper, Mo. Til syvende og sist traff helsepersonellene utbruddet til innåndet diacetyl , kjemikaliet som gir mikrobølge popcorn sin smørrike smak.
Fra disse tilfellene oppnådde bronchiolitis obliterans kallenavnet "popcorn lunge".
I 2015 identifiserte CDC også arbeidere fra et kaffebearbeidingsanlegg som lider av bronkiolitoblitter. Der synes årsaken å være flyktige organiske forbindelser frigjort av store mengder kaffebønner når de er malt.

Årsaker til Bronchiolitis Obliterans

I noen mennesker er det ikke klart hva som forårsaker bronkchiolitis obliterans. Imidlertid har flere mulige årsaker blitt identifisert. Disse inkluderer:

• Innånding av giftige dampe
• Åndedrettsinfeksjoner
• Bindevevssykdommer, som reumatoid artritt
• Reaksjon på visse medisiner

Tilstanden utvikler seg også hos noen mennesker etter beinmarg, lunge eller hjerte- og lungetransplantasjon. En studie fant at ca. 10% av personer som fikk en benmargstransplantasjon fra en donor, utviklet bronkiolitoblitter innen fem år etter transplantasjonsprosedyren, mens andre forskere bemerker at 50% av lungetransplantatmottakere utvikler tilstanden innen fem år.

Symptomer på Bronchiolitis Obliterans

Selv om det kan ta år for symptomer på sykdommen å oppstå etter en transplantasjon, kan følgende symptomer (som nøyaktig etterligner KOL) sees innen to til åtte uker etter eksponering for giftige røyk eller etter lungesinfeksjon:

• Tørrhoste
• tungpustethet
• dyspné
• Utmattelse

Diagnostisering av tilstanden

For å hjelpe med å diagnostisere sykdommen, kan legene bestille følgende:

• Imaging tester, for eksempel bryst røntgen og CT skanning av brystet
• Lungefunksjonstester
• Lungbiopsi

En kirurgisk lungebiopsi, hvor kirurgen fjerner et lite stykke vev fra lungene for å undersøke under et mikroskop, er den beste måten å diagnostisere bronkiolitoblittere.
Når du har bronkiolitoblitter, kan lungefunksjonen avta sakte over tid, så legen din kan be deg om å gjenta noen medisinske tester, spesielt lungefunksjonstester.

Behandling: Medisiner, Lungtransplantasjon

Som COPD er bronchiolitis obliterans irreversibel. Følgende behandling kan imidlertid bidra til å redusere sin progresjon:

• Raskt fjerning av eksponering for det irriterende giftstoffet (hvis et innåndet giftstoff er årsaken til sykdommen)
• Medisinering, inkludert kortikosteroider og legemidler som reduserer kroppens immunrespons (immunosuppressive midler)
• Lungtransplantasjon

Fordi bronkchiolitis obliterans kan være dødelig hvis de ikke behandles, er tidlig inngrep avgjørende for vellykket behandling av sykdommen.
Bronchiolitis obliterans er ikke den samme tilstanden som bronkiolitoblittere som organiserer lungebetennelse, til tross for de tilsvarende navnene. Bronchiolitis obliterans organisere lungebetennelse er en sjelden form for ikke-smittsom lungebetennelse som forårsaker omfattende betennelse i lungens bronkioler.