Airway Clearance Vest Systems for Cystic Fibrosis

Mange personer med cystisk fibrose (CF) og andre medisinske tilstander bruker høyfrekvente brystveggsvingninger (HFCWO) vester, ellers kjent som luftveisklaringssystemer, som en del av deres daglige rutine for luftveiene.
Hvis du vurderer å bruke en terapivest, har du utvilsomt noen spørsmål som du vil bli besvart før du bestemmer om HFCWO passer for deg eller ditt barn. Denne artikkelen omhandler noen av de vanlige spørsmålene (FAQ) som ble spurt om disse systemene. 

Hva ser HFCWO Vests ut??

HFCWO vester ser ut som vannsports jakker. De er laget av mykt, fleksibelt materiale som ligner på materialet som brukes til blodtrykks mansjetter. Vesten har en eller to store, fleksible plastslanger festet til den som kobles til en liten maskin. To kjente merker av disse vesene inkluderer:

• Vest-systemet, produsert av Hill-Rom
• SmartVest, produsert av Electromed

En nyere type vest har innebygde individuelle oscillerende mekaniske moduler som gir fri bevegelse til å bevege seg uten de restriktive slanger eller kraftige generatorer:

• AffloVest - produsert av International Biophysics Corporation 

Hvordan jobber HFCWO Vests?

Målet med HFCWO-behandling er det samme som ved enhver annen luftveis clearance teknikk - å bryte opp slim og bidra til å bringe den til øvre luftveier, der den kan hostes ut eller fjernes ved suging. Maskinen som er koblet til vesten, er en luftkompressor som gir luftskudd for å raskt oppblåse og deflate vesten ca. 25 ganger per sekund. Dette skaper forsiktig trykk og vibrasjon på brystet, noe som gjør tre ting:

1. Bryter opp slim, gjør det tynnere
2. Skaper "mini-hoster" i lungene, noe som bidrar til å presse slim ut
3. Gjør cilia beveger seg raskere, og hjelper dem med å bære løsnet slim til øvre luftveier

Hvem kan bruke HFCWO Vests?

Det er ikke krav om minimumsalder for HFCWO-terapi. Generelt, når et barns brystmåling er stort nok til at vesten passer riktig, kan han eller hun begynne å bruke vesten. 

Koste

Disse systemene kan være dyre eller vanskelig å finne. Nye modeller på vesten kan koste mellom $ 15.000 og $ 20.000, og kan ikke alltid dekkes av forsikring. For eksempel krever de fleste forsikringsselskaper visse kriterier som skal oppfylles før de samtykker i å betale for vest. For eksempel kan enkelte forsikringsselskaper ha behov for dokumentasjon av hyppige respiratoriske infeksjoner eller bevis på at andre luftveis clearance teknikker har blitt forsøkt med begrenset eller ingen suksess.

Fordeler og ulemper ved HFCWO Vest Therapy

For noen tilbyr vesten et godt alternativ eller tillegg til manuell brystsykoterapi (CPT), men det er ikke nødvendigvis det beste alternativet for alle. Beslutningen om å bruke HFCWO-terapi eller ikke, er et valg basert på personlige preferanser og lege anbefalinger (se diagram nedenfor).
Fordeler:

• Behandling kan gjøres uten hjelp.
• Krever ikke noen ferdighet, så alle behandlinger vil bli gjort på riktig måte.
• Frihet til å gjøre andre ting under behandling, fordi ingen spesiell stilling eller pusteteknikker er påkrevd.
• Behandler alle lunger i lungen samtidig, så behandlingstiden er kortere enn manuell CPT.

ulemper:

• Nye modeller på vesten kan koste mellom $ 15.000 og $ 20.000, og kan ikke alltid dekkes av forsikring.
• Krever tilgang til elektrisitet.
• Må bringe utstyr med deg når du reiser. Kompressoren veier mellom 10 og 30 pounds, avhengig av modellen.

Hvordan og hvor får du en HFCWO Vest?

HFCWO vester er kun tilgjengelig på resept. Hvis du vurderer å bruke vesten, snakk med lege eller CF-behandlingssenter.

Cystic Fibrosis Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF